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42.
两种吸氧方式在气管切开中的效果比较 总被引:7,自引:0,他引:7
人工鼻是一种湿热交换器,类似氧气管装置,使气管切开形成的开放式气道改为封闭式气道,保证氧疗并使痰液湿润易于清除,达到保持呼吸道通畅, 提高氧疗效果的目的。现将使用情况介绍如下。 相似文献
43.
颈动脉狭窄支架成形术能替代内膜剥脱术吗? 总被引:1,自引:1,他引:0
缪中荣 《中国脑血管病杂志》2006,3(1):1-3
颈动脉分叉处独特的血流动力学特征决定了该处是动脉粥样硬化最易发生的部位,造成管径的狭窄而导致脑组织远端血流动力学性梗死。另外,沿颈动脉球内侧壁的血流保持层流,有着很高的流速和很强的剪切力,而其外侧壁处血流的分离、停滞、湍流和复杂震荡的剪切力都可引起动脉粥样硬化性斑块的脱落。因此,颈动脉粥样硬化性狭窄是导致卒中发生的主要原因之一(占卒中发生的10%~20%),对其治疗是多年来受全球关注的热点。 相似文献
44.
目的总结在体外循环不停跳下完成先天性肺动脉瓣狭窄手术的经验。方法鼻咽(32~36℃)不阻断升主动脉,不灌停跳液,保持心脏缓慢空跳下完成畸形矫治。结果全组11例患者除2例出现血红蛋白尿外,全部治愈,无其他并发症。心功能均在Ⅱ级以上,2例留有3/6sm杂音。结论心脏不停跳下完成肺动脉瓣狭窄矫治术,可有效减轻心肌缺血性损伤、再灌注损伤和低温生理紊乱。 相似文献
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患者,男,15岁。于2006年1月24日18:00时被刀刺伤左胸部,急诊送入我院。急查胸部X射线片示:心包填塞、胸腔大量积血、血气胸。直接送入手术室行剖胸探查术。入室后心跳微弱、呼吸急促、血压无法测出、各种反射微弱。抢救同时分组进行,一组紧急气管插管、人工呼吸、心肺复苏;二组紧急剖胸探查止血;三组迅速建立静脉通道及中心静脉置管快速输血、输液,应用肾上腺素、多巴胺、阿拉明等药物抗休克治疗。血压恢复到70/30mmHg、脉搏138次/分。开胸后见心包内血液及血凝块约300ml,胸腔积血约2600ml,并有活动性出血。左心室前侧壁有1.5cm裂口与心室相通,左冠状动脉前降支远端断裂,左肺下叶有2cm裂口。经清除心包及胸腔积血,在扩充血容量基础上行心脏修补、断裂血管缝扎止血、肺叶修补等,出血得到控制。手术历时3小时,经积极抗休克、心肺脑复苏,患者生命体征逐渐平稳,血压控制在90~100/50—60mmHg。8小时后患者清醒,术后给予强有力的抗感染、抗凝、加强肠外营养及综合支持疗法,未发生心肌梗死后遗症,痊愈出院。 相似文献
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人工气道和机械通气患者的气道管理是ICU日常护理工作,这部分患者相对来说易发生院内感染[1]。呼吸机相关肺炎是ICU中院内感染导致死亡的首要原因之一[2]。早期选用抗生素治疗可提高临床疗效[3-4],广谱抗生素的早期应用也为ICU带来了十分明显的病原菌耐药问题[5]。因而早期获得准确的细菌培养结果,就成了ICU中治疗HAP、VAP等感染性疾病的关键。在日常护理常规中,笔者根据病例气管内吸出物的细菌培养结果,选用抗生素来治疗,并将疗效与BAL培养结果对照,取得了满意的果效。现将护理体会介绍如下。1资料与方法2002年12月~2005年5月回顾… 相似文献
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48.
患者,男性,70岁。因“左肺鳞癌术后5年,发现气管内转移4月余”收治。患者于2001—10确诊为“左肺中分化鳞癌”,2001—11行“肺癌根治术”切除左上肺。2005—11—10因“间断性咯血、气短50d”在我科查纤支镜见:距声门约5cm处见气管左侧壁一新生肉芽肿突向管腔,占据管腔1/2以上,表面渗血,触之易出血。局部病检示:左肺鳞状细胞癌(中分化),确诊:左肺鳞癌术后气管内转移。患者同时合并有:①高血压病Ⅲ期;②左侧脑梗死后遗症;③2型糖尿病。化疗5个周期后复查纤支镜:气管内瘤体缩小,占据管腔约1/3—1/2,宽基底,表面充血,无出血。 相似文献
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50.
冠状动脉介入治疗后的卧床体位和时间新进展 总被引:1,自引:0,他引:1
冠状动脉造影(CAG)是指左右冠状动脉开口处插入一种特制的冠状动脉导管,注入造影剂,从而显示冠状动脉走行和病变的一种心血管造影方法。可明确冠状动脉狭窄部位,定量诊断冠心病,为估计患者预后、决定药物及介入治疗提供了更为确切的指标。经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)即用经皮穿刺的方法送入球囊导管,扩张狭窄动脉的一种冠心病血管重建技术。经皮穿刺冠状动脉内支架安置:术是将金属或塑料制成的支架置人病变的冠状动脉.支持管径以保持其管腔内血流畅通。 相似文献