针对性护理对产后产妇母乳分泌量的影响

目的研究针对性护理对产后产妇母乳分泌量的影响。方法选择于2015年1月～2017年12月在我院生产的98例产妇,按照随机数字表法将产妇划分为观察组与常规组各49例。护士为观察组产妇提供针对性护理干预,为常规组产妇提供一般产后护理流程,评价两组产妇产后母乳泌乳量、泌乳时间、护理质量评分。结果观察组产妇母乳分泌时间24h例数所占百分比为67.35%,高于常规组的38.78%(χ2=16.386,P0.05);观察组产妇产后3个月泌乳量充足例数所占百分比为65.31%,高于常规组的30.61%(χ2=24.122,P0.05);观察组泌乳量不足百分比为8.16%,低于常规组的38.78%(χ2=26.100,P0.05);观察组护理质量评分高于对照组(P0.05)。结论护士为产妇提供针对性护理干预措施,可提高产后母乳分泌量,缩短母乳分泌时间,提高科室护理质量。     

链式早产儿母乳喂养促进方案在NICU的实施

目的探讨链式早产儿母乳喂养促进方案在新生儿重症监护病房(NICU)的实施效果。方法将106例极低出生体重儿(VLBWI)按入院时间分组,2017年3月至2018年2月收治的VLBWI分为对照组(52例),给予常规的爱婴医院母乳喂养策略;2018年3月至2019年2月收治的VLBWI分为观察组(54例),实施链式早产儿母乳喂养促进方案,即组建链式早产儿母乳喂养项目组,建立母乳库并规范管理,规范母乳收集、运送、储存;实行初乳口腔护理,亲母乳、鲜乳优选原则等。结果观察组住院期间母乳喂养率达100%,开始母乳喂养时间、达全肠内喂养时间显著短于对照组,亲母母乳喂养占比及出院后1个月母乳喂养率显著高于对照组,坏死性小肠结肠炎(NEC)和医院感染发生率显著低于对照组(P0.05,P 0.01)。结论对NICU的VLBWI实施链式早产儿母乳喂养促进方案,可以缩短母乳喂养开始时间,提高母乳喂养率和亲母母乳喂养占比,有效降低相关并发症的发生。     

对不同喂养方式婴儿头发中微量元素含量的探讨

测定５３例产妇乳汁中１１种微量元素（铜，锌，铁，锰，钙，镁，铝，磷，钡，硒，锶）的含量，并对采用母乳，牛乳，混合乳３种不同方式喂养的２７８例、年龄为７２天的健康婴儿的头发样进行了微量元素的测定。经统计学处理表明：母乳能为婴儿提供足够硒营养；母乳喂养的婴儿发锌值明显高于牛乳喂养的婴儿（Ｐ＜０．０１）。同时指出：婴儿配方乳和配方奶粉是目前市场上较理想的代乳品。并且提出了一些改进意见。     

预见性护理干预在新生儿母乳性黄疸中的效果评价

目的评价预见性护理干预在新生儿母乳性黄疸中的临床效果。方法采用随机数字表法将我院100例母乳性黄疸新生儿分为两组,其中对照组黄疸新生儿采用常规护理措施,实验组黄疸新生儿采用预见性护理干预措施,观察并比较两组患儿经过护理后的临床效果及满意情况。结果经过护理,实验组患儿黄疸消退时间(3.89±1.63)d明显优于对照组患儿黄疸消退时间(5.93±2.23)d;实验组产妇对护理的满意度(98.00%)明显高于对照组满意度(74.00%),统计学上有意义(P<0.05)。结论预见性护理干预应用于新生儿母乳性黄疸,黄疸消退时间短,产妇满意度高,应该在临床上大量应用。     

茵栀黄口服液联合培菲康治疗新生儿母乳性黄疸40例疗效观察

目的：观察茵栀黄口服液联合培菲康治疗新生儿母乳性黄疸的临床疗效。方法80例新生儿母乳性黄疸患儿随机分为观察组和对照组,各40例,对照组予人工喂养,口服培菲康治疗,观察组予人工喂养,口服培菲康,加服茵栀黄口服液,连用5d。观察两组患儿黄疸消退时间及每天胆红素下降速度。结果观察组日均胆红素下降速度大于对照组,且下降至102.6μmol/L所需时间短,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论茵栀黄口服液联合培菲康治疗新生儿母乳性黄疸疗效确切,值得临床推广。     

母乳脂肪酸含量分析及影响因素研究

目的了解福州地区母乳中脂肪酸（FA）含量,研究其与乳母产褥期生活方式、膳食结构的关系,以指导乳母合理膳食和健康的生活方式。方法采用描述性横断面调查,选取产后42d居住于福州地区≥1年的健康乳母进行＂乳母生活方式营养和健康状况调查＂,包括一般情况、产后30d膳食频率调查,并采集测定母乳中的FA含量。调查表与检测结果经核对、编码、赋值和EpiData数据双录入,用Excel软件、营养计算软件和SPSS 13.0软件进行统计分析评价。用非参数秩和检验（α=0.05）与Nemenyi多重比较（α=0.10）等统计方法分析FA与膳食结构、营养素摄入量的关系。结果完成问卷113份,采集母乳123份,调查完整且进行母乳脂肪酸分析的101份。母乳脂肪酸中饱和脂肪酸（SFA）含量为57.43%,单不饱和脂肪酸（MUFA）为27.75%,n-6系列多不饱和脂肪酸（n-6 PUFA）为14.43%,n-3 PUFA为0.74%,n-6PUFA/n-3PUFA为19.28,亚油酸/α-亚麻酸（LA/ALA）为26.24。平原和沿海者必需脂肪酸（EPA）高于山区（P1=0.08,P2=0.07）;研究生及以上学历乳母的LA/ALA比值高于高中及以下学历者（P=0.06）;专业人员及公务员的二十二碳六烯酸（DHA）高于待业在家者（P=0.06）;而纯母乳喂养者SFA含量较低（P=0.046）,MUFA较高（P=0.043）。结论母乳FA中LA/ALA比值较高,需增加亚麻籽油、苏籽油、大豆油和深海鱼类、贝壳类水生动物和海藻等富含n-3系列FA的食物摄入。同时母乳FA含量,特别是不饱和脂肪酸含量还受到地理环境、社会因素与喂养方式等因素的影响,值得进一步研究。     

孕妇自身对母乳喂养的认知调查

目的：了解孕妇对母乳喂养相关知识认知程度,对婴儿的喂养计划及对母乳喂养知识的需求情况,为临床进行母乳喂养方面的健康教育提供依据. 方法：采用自行设计的问卷对产科150名孕妇进行调查.问卷的主要内容包括一般资料、产后母乳喂养计划、母乳喂养认知情况、知识来源、希望获得母乳喂养知识的途径等. 结果：孕妇计划产后母乳喂养率低,母乳喂养的认知欠缺,渴望获得医护人员的专业指导.结论：孕妇对母乳喂养的认知情况不容乐观,对医务人员宣教需求量大,医务人员应在孕期适时开展有效的母乳喂养健康教育,为提高产后纯母乳喂养率奠定基础.     

强化母乳对早产儿早期生长影响的Meta分析

目的：评价强化母乳喂养的早产儿的早期生长情况,与非强化母乳、早产儿配方奶喂养的早产儿进行生长速率的比较。方法按照Cochrane图书馆检索策略,检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE、PubMed、维普中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、万方资源数据库,查阅会议记录、专题论文集、综述和检出文献等相关资料。收集关于强化母乳喂养早产儿的随机对照试验研究,进行文献筛选和质量评价,采用Rev Man 5．1软件进行Meta分析,计量资料采用加权均数差（ WMD）及其95％CI表示。结果研究共纳入8篇文献。 Meta分析结果显示：强化母乳喂养早产儿早期体重增长速率、头围增长速率显著大于未强化母乳喂养早产儿,两组身长增长速率无显著性差异（体重：WMD＝2．41,95％CI：1．01～3．82,P＜0．001;身长：WMD＝0．04,95％CI：-0．10～0．17,P＝0．58;头围：WMD＝0．12,95％CI：0．11～0．13,P＜0．001）;比较早产儿配方奶喂养早产儿,两组早期体重增长速率、身长增长速率、头围增长速率无显著性差异（体重：WMD＝-1．28,95％CI：-3．62～1．06,P＝0．28;身长：WMD＝-0．05,95％CI：-0．27～0．18,P＝0．68;头围：WMD＝-0．01,95％CI：-0．06～0．04,P＝0．73）。结论强化母乳喂养能较好地促进早产儿早期生长,可作为首选的喂养方式。     

城乡乳母乳汁4种B族维生素含量及母婴营养状况对比分析

目的通过检测城市及农村乳母乳汁维生素B1、维生素B2、维生素B6和烟酸含量,了解乳母及婴幼儿的营养水平,为改善乳母及其婴儿的维生素营养状况提供科学依据。方法 2012年4—7月,选择山东省城乡母乳喂养的身体健康乳母及其婴幼儿为调查对象,共92对,其中某城市34对,某农村58对,收集以上健康乳母的乳汁及乳母和婴幼儿尿液。检测母乳维生素B1、维生素B2、维生素B6和烟酸的含量以及乳母及其婴幼儿尿液中维生素B1、维生素B2和烟酸含量。结果城市乳母乳汁维生素B2、维生素B6和烟酸含量明显高于农村乳母。检测分析显示城市乳母乳汁维生素B2为149.77μg/100 g,明显高于农村乳母的85.09μg/100 g(P0.05);维生素B6和烟酸含量分别为15.29μg/100 g、40.83μg/100 g,也分别高于农村乳母乳汁含量(6.69和24.48μg/100 g)(P0.05);然而,城市和农村乳母乳汁维生素B1分别为5.54μg/100 g和4.80μg/100 g,未见明显差异;尿液分析结果显示城市乳母及婴幼儿机体维生素B2和烟酸显著高于农村地区(P0.05);而维生素B1水平农村婴幼儿高于城市(P0.05);乳母维生素B1水平城乡无显著差异。城市乳母维生素B1、维生素B2和烟酸不足检出率分别为23.5%、32.3%和17.6%,农村乳母分别为29.3%、82.8%和53.4%;城市婴幼儿维生素B1、维生素B2和烟酸不足率为2.9%、2.9%和11.8%;农村婴幼儿分别为5.1%、51.8%和25.8%。结论城市和农村乳母机体维生素B1不足率较高,乳汁维生素B1含量较低;而农村乳母和婴幼儿维生素B2和烟酸不足率明显高于城市。     

早期喂养方式对1岁以下婴幼儿肥胖的影响

目的探讨早期喂养方式对1岁以下婴幼儿肥胖的影响。方法对462例1岁以下婴幼儿的体格发育资料进行回顾性调查分析,以0~4个月喂养方式的不同分为母乳喂养组298例和人工喂养组164例,比较两组婴幼儿在不同月龄的肥胖及超重+肥胖的发生率。结果两组在月龄为3个月、6个月时的肥胖率和超重+肥胖率比较差异均无统计学意义(P0.05);在9、12个月时,母乳喂养组的肥胖率和超重+肥胖率均较之人工喂养低,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论给予母乳喂养能够预防出现婴幼儿的早期超重和肥胖症,具有显著的保护作用。