六味地黄丸通过MAPKKK1、KLF4抑制三阴乳腺癌的作用机制

目的 探讨六味地黄丸通过丝裂原活化蛋白激酶激酶激酶1（MAPKKK1）、锌指转录因子4（KLF4）抑制三阴乳腺癌的作用机制。方法 400只SPF级11.5月龄昆明种雌性种鼠，每3 d触诊乳腺部位1次，自发瘤小鼠随机分为模型组（给予生理盐水）、紫杉醇组（0.025 g·kg^-1·d^-1腹腔注射21 d）、六味地黄丸高、中、低剂量组（7.2、3.6、1.8 g·kg^-1·d^-1灌胃），饲养至濒死期剥离瘤组织，测瘤体积、质量、计算抑瘤率及发瘤小鼠生存期（6个月后未发瘤小鼠设为正常组）；选用SPF级SD大鼠制备不同浓度六味地黄丸含药血清用于培养细胞，沉默MDA-MB-231细胞中MAPKKK1，免疫荧光及蛋白免疫印迹法（Western blot）检测MAPKKK1和KLF4蛋白表达。结果 体内实验表明，与正常组比较，模型组肿瘤组织MAPKKK1、KLF4蛋白表达显著下降（P<0.01）；与模型组比较，各用药组肿瘤组织体积明显减小、质量明显降低（P<0.05，P<0.01），抑瘤率升高，发瘤小鼠生存期明显延长（P<0.05），MAPKKK1蛋白表达显著升高（P<0.01），紫杉醇组及六味地黄丸高剂量组KLF4蛋白表达显著升高（P<0.01）。体外实验表明，与正常大鼠血清比较，各用药组MDA-MB-231细胞中MAPKKK1、KLF4荧光强度明显增强，紫杉醇组及六味地黄丸高、中剂量组MAPKKK1蛋白表达明显升高，紫杉醇组及六味地黄丸高剂量组KLF4蛋白表达显著升高（P<0.01）。沉默MAPKKK1后，与阴性质粒组（未沉默MAPKKK1）比较，阳性质粒组（沉默MAPKKK1）中MAPKKK1及KLF4荧光强度明显减弱（P<0.05），蛋白表达显著降低（P<0.01）；与阳性质粒组比较，各用药组MAPKKK1及KLF4荧光强度均有明显增强，蛋白表达均有明显升高（P<0.05，P<0.01）。结论 六味地黄丸抑制三阴性乳腺癌的生长，其可能的分子机制是通过上调MAPKKK1的表达，从而激活KLF4的表达。     

天麻钩藤饮联合杞菊地黄丸治疗高血压临床疗效

〔摘 要〕 目的：研究高血压患者采用天麻钩藤饮联合杞菊地黄丸加减治疗的临床效果。方法：选择厦门市集美区 侨英街道社区卫生服务中心 2021 年 3 月至 2022 年 3 月期间接受药物治疗的 80 例高血压患者，根据治疗方案的不同 将其分成对照组和观察组，各 40 例。对照组患者采用硝苯地平控释片进行治疗，观察组患者在对照组的基础上采用 天麻钩藤饮联合杞菊地黄丸加减治疗。比较两组患者治疗总有效率、药物不良反应、血压复常时间、治疗前后血压、 血流动力学、血液流变学、血脂相关指标水平。结果：观察组患者治疗总有效率为 90.00 %（36/40），高于对照组的 67.50 %（27/40），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。在不良反应情况方面，对照组中共有 7 例患者出现恶心、呕吐、 头晕、头痛等不良反应，观察组中仅 1 例患者出现头晕症状，观察组患者的不良反应发生率为 2.50 %（1/40），低于 对照组的 17.50 %（7/40），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的血压复常时间短于对照组，差异有统计 学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的舒张压、收缩压均较治疗前下降，且治疗后观察组患者的舒张压、收缩压均 较对照组低，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的血清高密度脂蛋白胆固醇水平均较治疗前提高，血 清总胆固醇、三酰甘油、低密底脂蛋白胆固醇水平均较治疗前降低，且治疗后观察组患者的血清高密度脂蛋白胆固醇 水平较对照组高，总胆固醇、三酰甘油、低密底脂蛋白胆固醇水平均较对照组低，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后两组患者的纤维蛋白原、高切全血黏、低切全血黏度、血浆黏度水平均较治疗前下降，且治疗后观察组患者的 纤维蛋白原、高切全血黏、低切全血黏度、血浆黏度水平均较对照组低，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两 组患者的大脑后动脉（PCA）、大脑中动脉（MCA）、双侧大脑前动脉（ACA）平均血流速度均较治疗前下降，且 治疗后观察组患者的 PCA、MCA、ACA 平均血流速度均较对照组低，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：高血 压患者采用天麻钩藤饮联合杞菊地黄丸加减进行治疗，能够迅速控制血压，改善血流动力学、血液流变学、血脂水平， 减少药物不良反应，缩短病情恢复，使病情控制总有效率显著提升。     

中西医结合治疗儿童干眼症35例疗效观察

目的 观察中西医结合疗法治疗儿童干眼症的临床疗效。方法 将70例干眼症患儿采用随机数字表法分为两组,每组各35例。对照组使用人工泪液及基础治疗;观察组在此基础上加用杞菊地黄丸治疗,10 d为1个疗程,服用3个疗程。疗程结束后比较两组疗效。结果 观察组总有效率97.1％,优于对照组71.4％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组在治疗期间未发现不良反应。结论 中西医结合治疗儿童干眼症疗效好于单纯西医治疗。     

中药人工月经周期法治疗卵巢早衰随机平行对照研究

[目的]观察中药人工月经周期法治疗卵巢早衰疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组30例六味地黄丸(北京同仁堂科技发展股份有限公司),1丸/次,2次/d,口服。治疗组30例中药人工周期法:月经后期(卵泡期,相当月经周期第4~14d)六味地黄汤或养精种玉汤、左归饮等配合五子衍宗丸,月经间期(排卵期,相当月经周期第14~16d)促排卵汤(当归、香附、木香、赤芍、乌药、丹参、桃仁、红花、菟丝子、肉苁蓉、淫羊藿等),月经前期(黄体期,相当于月经周期第17~25d促黄体汤(熟地、山药、山萸肉、茯苓、菟丝子、枸杞子、鹿角霜、淫羊藿、当归、白芍、香附、艾叶等)或右归丸;月经期(月经周期第1~4d)活血调经汤(当归、川芎、香附、泽兰、丹参、赤芍等)加减,水煎300m L;无特殊不适症状,可以不予治疗;血瘀并发为"痛经"加隔下逐瘀汤加减;气滞血行不畅发为"经行乳房胀痛"加逍遥散;肝郁化火并发为"经行头痛"加羚羊钩藤汤;脾肾气虚,水湿内蕴,泛滥肌肤,并发为"经行浮肿"加苓桂术甘汤。连续治疗6个月为1疗程。观测临床症状、月经量、月经色、月经周期、伴随症状、FSH、E2不良反应。连续治疗6个月1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈2例,显效8例,有效11例,无效7例,总有效率80.00%。对照组痊愈0例,显效2例,有效10例,无效18例,总有效率40.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。生化指标、月经变化改善治疗组治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]中药人工月经周期法治疗卵巢早衰,疗效满意,无不良反应,值得推广。     

六味地黄丸系列联合西药治疗肝肾阴虚型高血压病

目的 观察中西医结合治疗肝肾阴虚型高血压病的临床疗效.方法 肝肾阴虚型高血压病232例,根据患者意愿分为两组,对照组(117例)采用纯西药治疗；治疗组115例,在治疗组治疗基础上加用六味地黄丸系列治疗.结果 两组降血压总有效率比较,治疗组114例(99.13％)、对照组113例(96.58％),差异无统计学意义(P＞0.05)；两组证候疗效有效率比较,治疗组113例(98.26％)、对照组36例(30.77％),差异有统计学意义(P＜0.05)；而且治疗组西药用量减少,药物副作用减少.结论 六味地黄丸系列联合西药治疗肝肾阴虚型高血压病,不仅临床疗效显著,而且能使患者生活质量得到提高.     

知柏地黄丸治疗糖调节受损患者的临床研究

目的观察知柏地黄丸对糖调节受损(IGR)患者的临床疗效及对胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的影响。方法 176例IGR患者,随机分为治疗组与对照组,观察结束共脱落及剔除病例19例,纳入统计病例157例,治疗组77例,对照组80例,两组均给予教育及生活方式干预,治疗组在其基础上给予知柏地黄丸口服,治疗12个月后,观察两组体重指数(BMI)、HOMA胰岛素分泌指数(HOMA-β)、早期胰岛素分泌指数(EISI)及HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的改变。结果两组患者的BMI及HOMA-IR较治疗前均有下降,HOMA-β明显升高,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);与对照组比较,治疗组治疗后HOMA-IR下降,EISI及HOMA-β升高,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论知柏地黄丸能减轻胰岛素抵抗,改善胰岛β细胞功能,延缓或预防IGR患者向2型糖尿病(T2DM)发展。     

地黄丸加味治疗慢性咽炎40例

<正>慢性咽炎主要症状为咽部干痒不适,有异物感和灼热感,严重者有疼痛感。咽部分泌物增多,常"吭"、"喀"作声,欲将分泌物咳出而后快,重者有刺激性咳嗽。近年来,笔者用地黄丸治疗慢性咽炎40例效果较好,报道如下。1临床资料     

最易乱用的3类中成药

哪些中成药最易被乱用呢?其实,生活中接触最多的几类中成药,也恰恰是滥用、错用最为严重的。中成药为多种中药提炼或煎煮有效物质而成,数种中药中的几百种成分混杂在一起,最后直接以化学物质作用人体,一旦因滥用、错用出现不良反应,很难查出到底是哪种物质引发的。所以,常     

六味地黄丸对2型糖尿病合并冠心病患者血糖控制及心血管事件的影响

目的:探讨六味地黄丸对2型糖尿病合并冠心病患者的血糖控制及心血管事件的影响。方法:选取80例2型糖尿病合并冠心病患者的临床资料为研究对象,随机化分组原则均分成观察组和对照组各40例,其中对照组40例应用常规的阿司匹林、氯吡格雷、他汀类以及常规降糖药物治疗,观察组40例在对照组基础上给予六味地黄丸治疗。对比两组患者血糖控制情况以及心血管事件(急性心梗、心绞痛、冠脉搭桥以及死亡)之间的差异。结果:两组患者治疗开始后其空腹血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中观察组患者治疗过程中其空腹血糖水平平均(7.69±0.24)mmol/L、治疗结束后其空腹血糖水平(6.32±0.19)mmol/L,明显低于对照组患者的(8.10±0.18)mmol/L、(7.69±0.20)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者急性心肌梗死、心绞痛、冠脉搭桥手术等心血管事件的发生几率明显的小于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:六味地黄丸在2型糖尿病合并冠心病的治疗过程中可以有效地降低患者血糖水平,控制血糖稳定,而且有效的降低了心血管事件的发生几率,对于2型糖尿病合并冠心病患者的治疗具有重要的临床指导意义,具有更好的安全性和实用性,值得临床上进一步推广使用。     

小儿遗尿病的中成药治疗

小儿遗尿症是指5岁以上的小儿不能自主控制排尿,经常睡中小便自遗,醒后方觉的一种病证,小儿遗尿症大多数属于功能性的,随着神经系统发育的不断完善,正常婴儿及幼童的膀胱对排尿的控制会自然形成。但如果5岁或5岁以上的儿童多次发生入睡后无意识排尿,每周达2次以上并且持续至