冰刺激加针刺治疗中风吞咽困难疗效观察

目的 观察冰刺激加针刺舌体对中风吞咽困难的疗效。方法 将47例随机分为针刺组和对照组。针刺组采用针刺舌体及人迎等穴位的方法治疗，对照组应用常规舌肌功能训练法训练，两组均每日治疗1次，10次为1疗程。并根据洼田氏饮水试验比较治疗效果。结果 冰刺激加针刺组和对照组总有效率分别为87．5％和56．5％，针刺组明显优于对照组（P〈0．01）。结论 冰刺激加针刺治疗中风吞咽困难效果显著。     

新生儿机械通气常见并发症分析

目的分析新生儿机械通气常见并发症的种类及其疗效,探讨主要并发症的原因及其防治措施.方法对气管插管机械通气治疗的160例病例的并发症做回顾性分析,采用χ2检验.结果 160例患儿并发症发生率为49.38%(79/160).早产儿并发症发生率高于足月儿(P<0.01).存活组并发症发生率小于死亡组(P<0.01).结论在机械通气时应慎重选择吸气峰压及潮气量,加强呼吸道管理,选择敏感抗生素,保证热卡供应和免疫支持治疗,根据肺的顺应性及时降低呼吸机参数,以预防并发症的发生.     

老年机械通气患者气管内导管生物被膜形成状况的研究

目的：探讨老年机械通气患者气管内导管生物被膜的形成状况,明确相关性和危险因素.方法：分析22例老年患者的25个气管导管各留置时间段与细菌培养结果.结果：25个气管导管细菌培养阳性22个,占88%,培养阴性的3个,占12%.结论：细菌密度与气管插管时间密切相关,随着插管时间的延长,细菌计量明显增加.     

异丙酚对老年病人机械通气的镇静效果分析

目的观察异丙酚对老年病人机械通气的镇静效果。方法将48例需机械通气的病人按年龄平均分两组,A组为老年病人(年龄≥60岁),B组为非老年病人(年龄<60岁),气管插管前按1.5mg/kg给异丙酚,然后改用微量注射泵持续静注异丙酚1~4mg/(kg.h)。镇静持续时间为(25.3±6.4)h。结果镇静和停药后神志恢复时间两组无显著性差异(P>0.05);两组病人用药前后R,SaO2,PaO2和PaCO2均有明显改善(P<0.05),组间差异无显著意义;用药后两组病人血压和心率无明显变化(P>0.05)。结论异丙酚用于老年病人机械通气的镇静是安全有效的。     

短程rhG-CSF对小鼠外周血造血干细胞动员效果的研究

目的:研究短程国产人重组粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对外周血造血干细胞(PBHSC)的动员作用。方法:将两组昆明小鼠分别用大小不同剂量及疗程的国产人重组粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)皮下注射后,进行外周血WBC计数及粒-巨噬细胞集落(CFU-GM)培养计数。结果:两种方案都可见外周血WBC上升、CFU-GM集落增加,两者无显著性差异。结论:短程大剂量rhG-CSF能有效地动员小鼠PBHSC。     

分娩镇痛

1847年苏格兰产科医生詹姆斯首次将乙醚用于分娩镇痛以来，国外对分娩镇痛的研究已150余年，使产妇在清醒无痛苦状态下顺利分娩一直是人们追求的目标。美国在20世纪80年代开始普及产程中硬膜外镇痛法（epidural analgesia，EDA），据估计美国每年400万分娩妇女中，约50％以上接受了椎管内区域麻醉镇痛包括EDA和腰麻与硬膜外联合镇痛法（combinedspinal-epidural analgesia，CSEA），一些医学中心报道分娩镇痛使用率达到80％。EPD是最安全有效的分娩镇痛方法，可完全阻断传导疼痛刺激的神经通路，避免疼痛导致的交感神经兴奋性增加，减轻心排出量增加及血压增高。尤其对患有心脏病、先兆子痫及肺动脉高压孕妇有利。近年来国内一些医院也陆续开展了产程中椎管内区域麻醉镇痛，但对其可能产生的不良反应如延长产程、增加阴道助产及剖宫产率、产妇发热等尚有争议。     

经皮穴位电刺激对粘连期肩关节周围炎的治疗作用

目的观察经皮穴位电刺激对粘连期肩周炎的治疗作用及与电针治疗的效应异同。方法采用规范化、标准化的诊断和疗效评价标准,明确和固定各治疗参数,以肩部疼痛和肩关节活动为观察指标,194例粘连期肩关节周围炎患者分别进行经皮穴位电刺激和电针治疗。结果经皮穴位电刺激对粘连期肩周炎的总有效率达到96·9%,电针刺激对粘连期肩周炎的总有效率达到97·9%,2组比较无明显差异;经皮穴位电刺激疗法不仅能有效止痛,对粘连期的肩关节活动障碍也有明显的改善作用。结论经皮穴位电刺激为治疗肩周炎有效、简便的疗法。     

串脉冲和长脉冲结肠电刺激对大鼠结肠传输的影响

慢传输型便秘（slow transit constipation，STC）是临床上常见的功能性胃肠病之一，结肠传输时间延长是其发病重要因素。由于其病因和发病机制尚未明确，故其治疗显得十分困难。传统的治疗方法包括使用各种泻剂，促动力药以及外科手术治疗。通常这些方法在便秘治疗中是相继采用，但是缺乏长期有效的证据。应用电刺激是一种有前途的促进结肠传输的方法。已有关于骶神经根的电刺激研究，但是这种电刺激必须借助于神经外科手术，进行骶神经根的传入神经阻滞还会导致排便反射的消失。另一种有潜力的治疗方法是直接进行结肠电刺激（colonic electrical stimulation，CES）。我们旨在采用不同参数CES包括长波宽长时程脉冲电刺激和短波宽串脉冲电刺激，评估它们对结肠传输的影响。     

体外膜氧合呼吸支持治疗

对呼吸功能衰竭（RF）病例采用有效的呼吸支持（RS）治疗是首要的救治措施，常规正压通气（PPV）仍是现今我国救治RF的主要方法。然而通气机相关的肺损伤（VALI）和吸入氧浓度（FiO2）过高导致氧中毒都是妨碍机械通气疗效、影响RF患者存活率的因素，尤其在原有基础肺损害的可逆性肺病：如急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性肺损伤（ALI）、婴幼儿RF等，对高FiO2、VALI特别易感。上世纪70年代以来，     

以羊水中粒细胞集落刺激因子预测绒毛膜羊膜炎的价值

目的：通过检测分娩时羊水中GCSF和IL-6的含量及其与病理诊断为绒毛膜羊膜炎（CAM）的关系，研究测定羊水中G-CSF和IL-6的含量用以预测CAM的价值。方法：将研究对象按是否胎膜早破分为两组，均排除产科并发症及内外科合并症。两组产妇于分娩时抽取羊水5ml,用ELISA法检测羊水中G-CSF和IL-6的含量，同时两组产妇均于产后留取胎膜，用HE染色法检测是否存在CAM。结果：胎膜早破（PROM）组与对照组在年龄、孕周间差异无显著性的条件下，PROM组羊水中G-CSF和IL-6的含量高于对照组，差异有显著性，并且随着破膜时间延长而增高，各组间差异有显著性；CAM组羊水中G-CSF和IL-6的含量高于非CAM组，并且随着病理级别的增加，羊水中G-CSF和IL-6的的含量增加，其水平高低和胎盘炎症的组织学分级有明显的线性关系，组间差异有显著性；G-CSF与IL-6相比有较高的敏感性和特异性。结论：羊水中C-CSF、IL-6可作为CAM的早期诊断指标，且G-CSF优于IL-6。羊水中G-CSF、IL-6可作为反映绒毛膜羊膜炎严重程度的指标。