鞍上区生殖细胞瘤一例报告并文献复习

1.病例报告 患者女,10岁.多饮、多尿5年,视力下降1年,加重伴全身乏力半月,于2000年11月20日人院.查体:神清,精神倦怠,营养发育差,周身无皮下结节,右眼视力眼前手动,左眼20cm数指,左颢侧视野缺损,右眼视力差无法查视野,双视乳头轻度水肿.肢体肌张力稍低,肌力Ⅳ级强.     

胫骨恶性纤维组织细胞瘤回肠转移1例

患者，男，３６岁。因右膝部疼痛３个月伴渐大肿物１个月，于２０００年２月入院。查体：心肺无异常，浅表淋巴结无肿大。右膝前下内侧触及一约５cm×４cm×４cm肿物，质韧偏硬，固定有压痛，膝关节活动好。X线：右胫骨上段骨质破坏，CT示：右胫骨干骺端前部分骨质破坏缺损，其周见软组织肿块８．５cm×７cm×３．５cm。全身骨核素扫描示：右胫骨上段，股骨下端放射性核素异常浓集。碱性磷酸酶：７７U／L。诊断：骨恶性肿瘤待诊。经病灶穿刺活检确诊：右胫骨上段恶性纤维组织细胞瘤。即行新辅助化疗：大剂量氨甲喋－四氢叶酸解救化疗二周…     

恶性纤维组织细胞瘤广泛转移尸检报告1例

１病案摘要患者，男，８６岁。１９９９年７月因“肛门粘膜脱垂”在某医院手术治疗。查体时发现左股外侧皮下有一无痛性包块，约８cm×６cm×４cm，与皮肤及基底均有粘连，质硬，行手术切除。病理报告示：恶性纤维组织细胞瘤。随后行左股外侧肿块扩大切除术。２０００年１月患者自觉右手握力减退，并进行性加重，右手指及腕关节活动受限。胸部及腹部CT示：两肺中下叶多个大小不等高密度结节影；肝左叶内侧段低密度影。头颅CT示：左顶叶多发占位性病灶。２月初在院外不慎跌倒致右股骨颈骨折。于２０００年２月１４日入我院治疗。查体：神志…     

促纤维增生性小圆细胞瘤一例

患者男 ,7岁。因腰背部疼痛入院治疗。Ｂ超检查发现腹腔一巨大肿物 ,约 19.5ｃｍ× 15ｃｍ× 12ｃｍ。行肿瘤切除术。术中见肿瘤质地坚实 ,附着于腹膜 ,与周围组织有黏连 ,触之有黏滑感 ,易出血。遂完整切除肿瘤。病理检查 :(1)大体检查 :肿物表面多结节 ,卵圆形 ,大小为 19ｃｍ× 14ｃｍ× 12ｃｍ ,表面包膜完整 ,切面呈灰白灰黄色 ,质地实性 ,部分有出血和坏死。 (2 )光镜 :小圆形瘤细胞聚集成界限清楚、大小不等、形状大小不一的巢状或梁索状结构 ,位于致密的纤维间质中。肿瘤细胞小 ,排列紧密 ,细胞核为圆形或卵圆形 ,染色深 ,核仁不明…     

肺纤维组织细胞瘤1例

1　病例介绍患者 ,男 ,11岁 ,1年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰 ,呈阵发性 ,痰少呈白色黏痰。间断性发热 ,体温最高达 38.2℃ ,偶有胸闷、气短 ,尤以活动后为著。查体 :全身浅表淋巴结不大 ,胸廓对称 ,右侧胸廓呼吸运动减弱 ,右肺下野叩诊呈实音 ,未闻及干湿口罗音。胸部 X线片示     

影响骨巨细胞瘤预后的临床和病理因素研究

目的：研究影响骨巨细胞瘤预后的临床和病理因素，探讨可供临床预测患者预后和选择治疗方式的病理形态学指标。方法：从存档病例中选取有完整病历记录和追踪观察的骨巨细胞瘤病例41例，分复发和无复发两组，分析预后与组织学分级、组织形态学测量、免疫组化CD68和Ki67双重表达以及手术方式（病灶内刮除、肿瘤完整切除或广泛切除）的关系。结果：骨巨细胞瘤的预后与组织学分级、单核基质细胞的细胞面积、核面积、核分裂数和Ki67的阳性细胞数以及手术方式有关，而与多核巨细胞的数目和形态、单核基质细胞的核周长、核长／短径比值无关。结论：组织学分级对预测肿瘤的预后仍有一定意义，值得保留供临床参考；组织形态学测量将细胞形态指标量化，能客观地反映肿瘤细胞的异型性，对预测本瘤的预后意义更大，值得进一步探讨；单核基质细胞的异型性和Ki67阳性表达的细胞数与肿瘤复发有关，同时支持单核基质细胞是肿瘤细胞成分的学说；病灶内刮除的术后复发率较高，应尽量避免采用这种手术方式，尤其是对于Jaffe分级为Ⅱ或Ⅲ级的肿瘤、组织细胞形态学测量显示单核基质细胞的细胞面积、核面积及核分裂数高的病例、Ki67免疫组化显示阳性细胞多的病例，应更多选择肿瘤完整切除或广泛切除术。     

脑星形细胞瘤中TIP30、VEGF和CD34的表达及其相关性研究

Objective To investigate the expression and relationship of TIP30(HIV-1 Tat interactive protein 2), vascular endothelial growth factor (VEGF) and MVD (detected by CD34) in the angiogenesis of human brain astrocytomas. Methods Expression of TIP30, VEGF and CD34 in 19 cases of normal brain tissue and 71 cases of astrocytoma were immunohistochemically examined with Elivision plus two-step method. Results The positive expression of TIP30 could be seen in cytoplasm of neuroglial cells and neurons of 19 normal brain tissues. The positive expression rate of TIP30 in 71 cases of astrocytoma was 33.80 % (24/ 71). The positive expression rate of TIP30 in astrocytoma of different grades was 52 % for grade Ⅱ, 34.78 % for grade Ⅲ and 13.04 % for grade Ⅳ. The positive expression rate of TIP30 in high grade (Ⅲ+Ⅳ) of astrocytoma was found significantly lower than that in low grade(Ⅱ) (χ2=5.71, P <0.05); The expression of VEGF and MVD detected by CD34 in astrocytomas were higher than that in normal brain tissue and increased as the tumor grade increased; In astrocytoma, the negtive correlation was found between the expression of TIP30 and VEGF (r=-0.428, P<0.05); no correlation was found between TIP30 and MVD(r=-0.065, P 0.05); the positive correlation was found between VEGF and MVD(r=0.684, P<0.01). Conclusion The positive expression rate of TIP30 in normal brain tissue is significantly higher than that in astrocytoma. The positive expression rate of TIP30 significantly decreases as the pathological grade of the astrocytoma increases; The expression of TIP30 and VEGF is negatively correlated in astrocytoma.     

侵及前中颅底的眶面部恶性纤维组织细胞瘤(附1例报告)

目的：探讨恶性纤维组织细胞瘤（MFH）的发病特点、诊断、治疗和预后等问题。方法：通过介绍1例侵及前中颅底MFH病人的处理过程，阐述了各个重要环节的手术要点和注意事项。通过对文献的回顾，进一步认识MFH的生物学特性。结果：详细的影像学检查是术前准备和手术彻底切除的关键，本例手术顺利，术后一期愈合，无并发症发生。术后放疗60Gy，半年后随访无复发。结论：MFH是发生于间叶组织的肉瘤。病理诊断是本病的唯一可靠的诊断方法。手术切除是治疗本病的首选方法，彻底切除肿瘤并配合放射治疗是防止肿瘤复发的关键。     

左上颌窦髓外浆细胞瘤1例

患者,男,40岁。因左面部肿胀伴疼痛1年于2000年4月5日入院。患者1999年4月感左侧面部肿胀、疼痛,给抗感染治疗无效。后因牙齿松动、疼痛在当地医院拔除左上颌第一双尖牙。拔牙后疼痛未减轻,左面部肿胀加重,同时出现左侧鼻塞,伴有淡黄色分泌物流出。2000年2月在外院诊断为“左上颌窦炎”,行左上颌窦根治术,术后病理报