探讨卡络磺钠氯化钠注射液治疗重症脑血管病合并神经源性肺水肿的效果

目的 探究采用卡络磺钠氯化钠注射液治疗重症脑血管病合并神经源性肺水肿患者的疗效.方法 选取2018年8月至2019年10月本院收治的50例重症脑血管病合并神经源性肺水肿患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,按照是否实施卡络磺钠氯化钠治疗分为对照组和实验组,各25例.对照组采用常规治疗措施,实验组在对照组基础上给予卡络磺钠氯化钠注射液,比较两组撤机时间及抗生素使用时间、住院时间、死亡率及多器官功能障碍综合征发生率、血流动力学指标、炎性反应指标.结果 实验组撤机时间、抗生素使用时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);实验组死亡率及多器官功能障碍综合征发生率均低于对照组(P<0.05);治疗8 d时,实验组血管外肺水指数、肺血管通透指数均低于对照组(P<0.05);实验组C反应蛋白、白细胞、中性粒细胞百分比低于对照组(P<0.05).结论 采用卡络磺钠氯化钠注射液治疗重症脑血管病合并神经源性肺水肿患者效果显著,能改善临床观察指标和血流动力学水平及炎性反应,减少死亡率,值得临床推广应用.     

基于多元统计的脾脏象理论相关指标本质分析

目的:探讨"脾主运化、统血"等脾脏象理论的现代科学内涵。方法:整理归纳2009—2013年有关脾脏象理论相关文献,对脾脏象功能失调相关指标、疾病等进行统计分析。结果:因子分析将脾脏象功能失调相关高频指标归为16个公因子,聚类分析将指标聚为4类,关联规则分析得出17条疾病与相关指标规则。结论:因子分析、聚类分析揭示脾脏象本质与物质能量代谢相关,其调控机制可能与垂体-下丘脑-靶腺轴、脑肠轴以及神经递质、激素、细胞因子介导的神经-内分泌-免疫网络相关;关联规则分析反映出"脾"是以消化为主的多功能综合单位,与现代医学消化系统、血液系统、神经内分泌系统、免疫系统的部分功能有着密切的联系,为从脾论治相关疾病提供依据与靶点。     

结核性胸水生化指标与实时荧光PCR检测结果的相关性研究

结核性胸水是结核分枝杆菌感染或胸膜对结核性分枝杆菌感染产生变态反应渗出的液体。目前，临床上对结核性胸水的检测项目主要包括胸水生化、结核分枝杆菌分离培养、PCR检测、X线及超声检测、细胞学检测等。胸水生化检测主要包括LDH、ADA、ACE、蛋白质及葡萄糖，生化检验对诊断结核性胸水具有重要参考价值。近年来，因其灵敏性和特异性，实时荧光PCR技术在临床检测上的使用范围越来越广泛。为探讨结核性胸水生化指标与实时荧光PCR检测结果之间的相关性，我院对2009年9月至2013年11月收治的70例结核性胸膜炎患者的临床治疗进行回顾性分析，现将结果报道如下。     

无创心功能检测在高血压患者中的临床应用

目的 探讨无创心功能检测在高血压患者中的临床应用价值.方法 选取我院收治的高血压患者150例作为研究对象,对所有患者均进行无创心功能检测,并按照心功能分级标准将其分为两组:心功能正常组65例,心功能异常组85例.记录两组患者的射血分数和左室舒张期终末压,并检测其脑钠尿肽水平,比较各项指标的检测结果及差异,并分析不同指标之间的相关性.结果 心功能异常组患者的左室舒张期终末压及脑钠尿肽水平都显著高于心功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05).对心功能异常组不同心功能分级的各项指标检测结果进行比较,发现随着心功能分级的升高,射血分数越低,而左室舒张期终末压及脑钠尿肽水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05),且左室舒张期终末压和脑钠尿肽水平之间呈显著正相关.结论 无创心功能检测能有效反映高血压患者的心脏损害程度,且检测安全、有效、可重复性好,具有较高的临床应用价值.     

《中华创伤杂志》关于论文写作中的作者署名与志谢

我国著作权法自公布以来,已得到社会各界的广泛重视,作为医学科技期刊必须不折不扣地执行著作权法。为此将本刊对作者署名和志谢的有关要求重申如下。1作者署名的意义和应具备的条件1.1署名的意义:(1)标明论文的责任人,文责自负。(2)医学论文是医学科技成果的总结和记录,是作者辛勤劳动的成果和创造智慧的结晶,也是作者对医学事业作出的贡献,并以此获得社会的尊重和承认的客观指标,是应得的荣誉,也是论文版权归作者的一个声明。     

螺内酯对ACS伴心衰患者心功能及心电图的影响

目的:观察螺内酯对急性冠脉综合征(ACS)伴心衰患者心功能及心电图的影响.方法:选择2015年5月~2016年5月我院急诊收治的156例ACS伴心衰患者,按照随机数字表法分为对照组78例和观察组78例,对照组进行经皮冠状动脉介入治疗,观察组在对照组的基础上给予螺内酯口服,6个月后观察两组心功能及心电图碎裂QRS(fQRS)波.结果:治疗后,观察组LVEF上升幅度和PWT、LVEDD以及IVST三项下降幅度均明显高于对照组(P<0.05);观察组fQRS出现率14.10%显著低于对照组的26.92%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:螺内酯可以改善ACS伴心衰患者心功能,减少心电图fQRS波发生.     

自来水中的药物：中国人类健康风险评估及监测建议框架

[背景]在世界范围内，已知药品会污染自来水，但是在中国尚无相关的人类健康风险评估。[目的]监测中国自来水中的32种药品，并评估暴露的终身人类健康风险，以便为未来的优先级管理和风险管理提供信息。[方法]作者分析来自13个城市的样本（n=113），并将检测到的浓度与现有或新得出的安全水平进行比较，以评估除产前期以外不同生命阶段的风险商数（RQs）。[结果]在89％的样本中检测到17种药品，大多数（92％）检出浓度〈50ng／L。在≥20％的样本中检测到咖啡因（中等一最大浓度，24．4～564neCL）、甲硝唑（1.8—19．3ng／L）、水杨酸（16．6～41．2ng／L）、氯贝酸（1．2～3．3ng，L）、卡马咪嗪（1．3～6．7ng／L）、二甲硝咪唑（6．9～14．7ng，L）。由于自来水中检测到药品水平及阳性频率均高，长江中下游地区城市和广州被视为受药品污染的重点区域。在检测到的17种药品中，13种为极低风险水平，但4种药品（二甲硝咪唑、甲砜霉素、磺胺二甲基嘧啶和克拉霉素）至少在一个生命阶段的RQ≥0．01，尤其是婴幼儿和儿童阶段，应被视为管理的高度优先级。本文提出了一个基于指标的监测框架，为中国的药品来源识别、水处理效果及水安全管理提供信息。[结论]中国的自来水是人体药品暴露另外的一个路径，特别是二甲硝咪唑，尽管基于当前的毒性数据，它对人体健康是低风险的。药品检测和监测建议框架可用于在中国和其他地方的水源保护和风险管理。     

不同血液净化模式治疗终末期肾病患者的临床对比研究

目的探究与分析三种不同血液净化模式对终末期肾病患者炎性应激指标及不良反应的影响。方法选取我院自2018年7月至2020年6月收治的终末期肾病患者93例,采取随机数字表法分为A组(n=31),给予常规血液透析治疗,B组(n=31),给予高通量血液透析治疗,C组(n=31),给予血液透析滤过治疗治疗6个月之后,对比三组患者炎性应激指标水平、凝血功能指标及不良反应。结果三组治疗后与治疗前相比CRP、TNF-α、IL-6及sIL-2 R水平均降低,B组分别与A组、C组相比CRP、TNF-α、IL-6及sIL-2 R水平降低更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组治疗后与治疗前相比vWF、D-D、Fbg水平均降低,B组分别与A组、C组相比vWF、D-D、Fbg水平降低更加显著,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。A组、B组与C组相比不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论高通量血液透析治疗终末期肾病的效果要明显优于常规血液透析治疗以及血液透析滤过治疗,可明显的降低炎症应激指标,改善凝血指标,不良反应发生率较低。     

依达拉奉治疗糖尿病合并急性脑梗死的疗效观察

目的观察依达拉奉治疗糖尿病合并急性脑梗死患者的临床疗效。方法60例糖尿病合并急性脑梗死患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者应用常规治疗方案,观察组患者在对照组基础上应用依达拉奉治疗。对比两组患者治疗前后欧洲卒中量表(ESS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及血糖指标、药物不良反应发生率。结果治疗后,观察组患者ESS评分为(78.41±5.29)分,高于对照组的(68.49±4.01)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者ADL评分为(68.95±7.35)分,高于对照组的(59.06±7.04)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将依达拉奉应用于糖尿病合并急性脑梗死患者的治疗中,可以确保整体治疗效果,提高患者的生存质量,值得推广应用。