小剂量芬太尼、异丙酚静脉麻醉在无痛纤维胃镜检查中的应用

纤维胃镜检查是一种有创的检查方法,检查中患者常出现恶心、呕吐及疼痛等不适,近年来笔者采用静脉推注芬太尼、异丙酚镇静镇痛的方法,取得了满意效果,现报告如下.……     

纤维支气管镜呼吸道治疗在ICU的应用体会

纤维支气管镜(fiberoptic bron-choscopy,FOB)在ICU内用于肺不张、困难气管插管、支气管肺泡灌洗(BAL)等急重症呼吸道疾病治疗不断增多,我们应用1986例,报告如下。临床资料1.一般资料:2003年7月至2006年1月在我院ICU经FOB行呼吸道处理者1986例,男1073例,女913例,年龄29~79(67.5±5.3)岁,其中肺叶切除术后896例,一侧全肺切除术后35例,食管癌切除术后451例,气管外科术后6例,双肺移植术后6例,心脏外科术后45例,多发伤138例,脑外伤301例,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)67例,腹部外科术后肺不张29例,骨折并发肺不张12例。2.方法及结果:根据患…     

U波在心电图诊断中的意义

U形波自1906年由Einthoven确认并命名后，关于其形成的原因虽曾有过许多解释，但至今仍无定论。有后电位说、浦肯野纤维说，还有人认为是动脉圆锥的复极波。目前，越来越多的学者认为U波代表着心室浦肯野纤维的复极变化。     

舰艇作训防护服装系列研究

目的：对舰艇阻燃作战服、防寒鞋、防寒手套、舰艇防风镜和潜艇棉工作服等特种服装进行研究和改进。方法：选用芳纶和阻燃粘胶进行混纺配比试验后，制作舰艇阻燃作战服；分别采用优质牛皮与超细纤维仿羊皮革研制防寒鞋、防寒手套；采用聚碳酸酯复合产品研制舰艇防风镜；采用自行研制的拒油剂配方加强潜艇棉工作服罩衣的拒油功能。结果：这些特殊服装所用材料的各项性能指标均达到防护服的相应标准。鞋和手套具有导湿不吸湿、抗菌防霉和保暖舒适等特性。结论：舰艇防护服装设计合理、美观，各项功能均符合舰艇防护要求，适合海上特殊环境穿着。     

六联疗法治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症又称腰椎纤维环破裂症 ,腰椎间盘发生退行性变与外力作用引起腰椎间盘内、外力平衡失调 ,均可使纤维环突然破裂 ,导致椎间盘的髓核突出而发生本病。但因其间盘突出部位、压迫程度以及继发无菌性炎症 ,包括生物化学及免疫刺激的不同而临床表现不尽一致。我院自 1996年利用硬膜外腔给药配合推拿整复、静脉点滴药物、口服中药散剂以及中药熏洗、功能锻炼的六联疗法治疗腰椎间盘突出 10 9例 ,取得了满意的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 10 9例 ,男 6 3例 ,女 4 6例。年龄 2 5～ 5 8岁 ,平均 37岁 ,病程～ 1个月 19例 ,～…     

纤支镜引导气管插管抢救重症呼吸衰竭的临床观察

在重症呼吸衰竭的抢救中，常需要快速建立人工气道及呼吸机辅助呼吸。我们对2002年3月2006年2月收治的重症呼吸衰竭患者应用纤维支气管镜经口或鼻气管插管抢救，取得良好效果，现总结如下。     

氯喹对戊四氮致痫大鼠GFAP、PCNA及Cyclin D1变化的影响

目的 观察氯喹对戊四氮致痫大鼠皮质和海马星形胶质细胞GFAP、PCNA及Cyclin D1表达的影响．探讨氯喹在癫痫发生发展过程中的作用。方法 用免疫组化检测大鼠皮质和海马GFAP和PCNA的变化，用Westernblot检测CyclinD1含量的变化。结果 对照组无痫样发作，戊四氮致痫组有重型的痫样发作（Ⅲ～V级），氯喹干预组有轻型的痫样发作（Ⅰ～Ⅲ级）（P〈0．05）；戊四氮致痫组脑电记录呈频发高幅的痫样波，氯喹干预组痫样波幅低且缓。GFAP和PCNA在戊四氮致痫组表达强，以海马为著，与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．05），氯喹干预组与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）；Cyclin D1在戊四氮致痫组的皮质和海马的含量与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．05），氯喹干预组与对照组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。结论 氯喹通过抑制胶质细胞的增生和GFAP的表达，影响致痫大鼠痫样发作的发生和发展。     

心内膜弹力纤维增生症52例随访结果

目的　评估心内膜弹力纤维增生症患儿预后 ,探讨其恢复规律。方法　回顾性总结经常规、长期治疗的5 2例心弹患儿 1～ 15年随访资料。结果　初诊后未随访的有 7例 ,其中 2例死亡 ;最多的终止随访年限是 7～ 10年 ,共 2 6例 ,占总数的 5 0 %。本组患儿中 ,左室后壁运动幅度的改善从 3岁开始 ,10岁基本恢复 ;室间隔运动幅度至 3岁基本恢复 ;左心室最慢 ,3年后 ,左室增大病例数在 70 % ,平均于 7年开始好转 ,但随访 10年时 ,左室内径未恢复者占 4 0 %。反映心肌收缩功能的主要指标———心脏射血分数基本于治疗后 1年开始改善 ,平均于 5年恢复。结论　EFE患儿经正规治疗后预后良好 ,心脏结构和功能可恢复     

营养素，一个都不能少

蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、膳食纤维和水是人体必需的七大营养素。上一期我们主要讲了蛋白质、脂肪、碳水化合物这三大产热营养素的作用，本期介绍其余四大类营养素的作用。     

心脏手术期间sIL—2R,AAT,PFN动态变化的临床意义

心脏手术期间ｓＩＬ－２Ｒ、ＡＡＴ、ＰＦＮ动态变化的临床意义朱兵刘冬妍１宁平１王庆善２谷天祥３张显清３（第二临床学院心脏外科，沈阳１１０００３）关键词心脏手术；心肺转流；可溶性白介素－２受体；急性期蛋白；α１—抗胰蛋白酶；血浆型纤维连接素开心手术（ＯＨ...