左心室内有蒂血栓脱落致腹主动脉栓塞1例

患者男性，76岁，因反复胸闷、气短伴双下肢浮肿3年余，加重2周入院。既往有慢性阻塞性肺病史20余年。2年前因反复出现频发室性早搏伴Ron T、短阵室性心动过速，口服乙胺碘呋酮治疗1年后出现甲状腺功能减退症。体检：血压16．0／10．7kPa，半卧位，口唇发绀，颈静脉充盈，桶状胸，     

PET可预测有左心室功能障碍糖尿病患者的预后

据Sawada S（Am J Cardiol，2005，96：2—8）报道，正电子发射断层扫描术（PED可预测糖尿病和缺血性左心室功能障碍患者血运重建后的结果。     

卡维地洛药理及其在慢性心衰中的作用

卡维地洛是一种新的第三代β-受体阻滞剂，是一种新型有多种药理活性的药物，具有β和α1，受体阻滞作用，无内源性拟交感活性，高浓度时有钙拮抗作用，且具有明显的抗自由基、抗氧化作用，有调节代谢紊乱、阻止平滑肌细胞增值及抑制心肌细胞凋亡的作用。因此，卡维地洛不仅有较好的降压作用，还能够逆转心血管重构，有利于心力衰竭、心肌梗死、动脉粥样硬化、血管再狭窄等疾病的治疗。1991年美国FDA批准使用，取得满意效果，近年来对卡维地洛的研究进一步深入。现就其药理及在治疗慢性心衰中的作用综述如下。     

血管平滑肌细胞凋亡及Bcl-2和Bax蛋白表达在自发性高血压大鼠颈动脉血管间质胶原重构及逆转中的意义

目的　探讨血管平滑肌细胞及Bcl 2和Bax蛋白表达在自发性高血压大鼠 (SHR)颈动脉血管间质胶原重构及逆转中的意义。方法　选择 16周龄雄性SHR各 12只分别为厄贝沙坦组 (30mg·kg- 1·d- 1 )和非厄贝沙坦组 ,另选同龄雄性Wistar大鼠 12只为正常对照组 ;颈总动脉切片采用HE染色、苦味酸一天狼星红 (PSR)染色、免疫组化法染色和末端脱氧核苷酸转移酶介导dUIP缺口末端标记法分别检测颈动脉壁厚 腔径比值、胶原面积百分比、Bcl 2和Bax蛋白表达和血管平滑肌细胞 (VSMC)凋亡率(APOI)。结果　非厄贝沙坦组颈动脉壁厚 腔径比值较正常对照组高 2 5 0 .11%± 15 .6 3% (P <0 .0 1) ,厄贝沙坦组治疗 2 0周后 ,较非厄贝沙坦组下降了 4 3.2 4 %± 8.6 2 % (P <0 .0 1) ;非厄贝沙坦组胶原面积百分比较正常对照组SBP高 2 0 1.6 7%± 16 .73% (P <0 .0 1) ,厄贝沙坦组治疗 2 0周后 ,较非厄贝沙坦组仅仅下降了 17.70 %± 6 .4 5 % (P <0 .0 1) ;非厄贝沙坦组的VSMC率APOI较正常对照组显著增高 ,经药物治疗后下降 ;非厄贝沙坦组的VSMCBcl 2蛋白表达阳性率明显高于正常对照组 ,用厄贝沙坦治疗后 ,VSMCBcl 2阳性率较非厄贝沙坦组明显减少 ;非厄贝沙坦组和正常对照组的VSMCBax蛋白表达阳性率无明显差别 ,用厄贝沙坦治疗后 ,VS     

有关心传导阻滞

心脏传导阻滞是心房和心室之间的电通信延迟或者完全中断。正常来说,心脏的激动点从窦房结发生后,激动的信息依次向下传至心房→房室结→希氏束→(左束支→左心室→心肌)或(右束支→右心室→心肌)。如果这些神经冲动在心室传导时延迟了,就会出现     

男性急性冠脉综合征患者多支病变预测因素

目的 :研究急性冠脉综合征男性患者多支冠状动脉病变的临床预测因素。方法 :共 10 4例男性患者入选 ,年龄 6 4 .9± 9.6岁。综合患者的人群因素、临床特征和无创伤检查结果 (血液生化和心脏超声等 ) ,结合冠状动脉造影结果进行Logistic回归分析。结果 :冠状动脉造影结果显示单支病变 2 4例 ,多支病变 80例。以多支病变为因变量 ,慢性胸痛、血尿酸水平增高、左心室射血分数降低和左心房扩大是其有统计学意义的自变量 ,其余因素无统计学意义。结论 :慢性胸痛、血尿酸水平增高、左心室射血分数减低和左心房扩大是急性冠脉综合征男性患者多支病变的预测因素。     

趣话心脏功用

心脏,是人和脊椎动物重要器官之一。是循环系统中的动力。人的心脏如本人的拳头,外形像桃子,位于横膈之上,两肺间而偏左。主要由心肌构成,有左心房、左心室、右心房、右心室四个腔。左右心房之间和左右心室之间均由间隔隔开,故互不相通,心房与心室之间有瓣膜,这些瓣膜使血液只能由心房流入心室,而不能倒流。     

慢性心力衰竭患者长程服用β受体阻断药将明显提高其左心室射血分数

171例慢性心力衰竭患者，随机分为长程服用美托洛尔或卡维地洛9～12个月的治疗组，以及未用药对照组。遂观察两组心血管功能与预后的差异。     

实时三维超声心动图定量评价左心室容量-时间曲线的可行性与准确性研究

目的:探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)定量评价左心室容量-时间曲线的可行性及准确性。材料和方法:以心脏磁共振(CMR I)为“参考标准”,应用RT-3DE评价31例健康志愿者左心室容量-时间曲线,获得峰值排空率(PER)、峰值充盈率(PFR)等左心室功能指标。结果:30例健康志愿者获得了内膜边界清晰的三维图像和左心室容量-时间曲线;RT-3DE图像采集及分析时间明显短于CMR I;PER,PFR测值RT-3DE与CMR I间无统计学差异(P>0.05),具有良好的相关性(r分别为0.913,0.786)。结论:RT-3DE是一种定量评价左心室容量-时间曲线的可行、准确的新方法。     

PTFv1与冠心病左心功能不全（附164例冠心病心电图分析）

本文对164例冠心病患者按临床表现有无心衰分为两组,分别进行心电图 P_v1形态分析及 PTFv₁测量。结果表明,心衰组 V₁P 呈正负双向者明显增多;PTFv₁值大都为<-0.02mm·8,其中部分<-0.04mm·B。提示 PTFv₁负值大小与左心功能降低密切相关。