对腭神经血管束牵拉松解在腭裂整复中的临床评价

腭神经血管束牵拉松解法在腭裂整复中的减张作用及术后评价鲜见报道。笔者对25例单侧完全性腭裂患者术中采用牵拉松解法,现将结果报告如下。 对象与方法 1.对象为我科1985年～1996年行腭裂整复术的单侧完全性腭裂患者50例,随意分为两组:治疗组25例,术中行腭神经血管束牵拉松解,年龄5～10岁,男17例,女8例。软腭裂隙平均 19 mm。对照组 25例,未行腭神经血管束牵拉,年龄4～10岁,男 16例,女 9例。软腭裂隙平均 18mm。 2.方法50例均行二瓣法修复关闭腭裂。治疗组术中常规切开翻瓣,凿断双侧翼突钩,剪断腭腱膜,用中弯血管钳游离松解腭大孔周围组织,…     

对偶三角瓣旋转成形修复先天性上唇鼻翼裂

先天性唇鼻裂为胚胎时期上额突外侧鼻突与球突末融合所致的一种面裂畸形。绝大多数表现为裂隙在鼻翼的外侧,患侧鼻翼完整无裂开,修复比较容易。偶有裂隙经过鼻翼中部使鼻翼裂开者,此种畸形称TessierⅠ号裂,极其少见,修复也比较困难,其修复方法不多。现将笔者用对偶三角瓣旋转成形修复这类上唇鼻翼裂开畸形做法介绍如下。1鼻翼裂修复成形1.1定点设计在健侧鼻翼外侧脚基底定点A;在鼻小柱基底两侧分别定B、B',于患侧鼻翼外脚基底定点C,在健侧鼻翼裂缘定点A',使A'B'等于健侧鼻孔缘AB间弧长。在鼻翼软骨与侧鼻软骨交界凹区附近定E,弧形连接…     

腓肠肌交腿肌皮瓣修复电烧伤1例

患者男性,27岁。因背部、左髂部、右下肢电烧伤3d,于2000-07-28-11:40入我科。入院查体:创面分布于左侧髂部,右足、踝及小腿部,右足跟部软组织缺损,跟骨、跟腱外露坏死,渗出明显,有臭味,左髂部及右小腿创面呈皮革样。总烧伤面积约3%。入科后给予补液、抗炎、创面换药治疗。右足踝关节处组织腐烂明显,为保护踝关节,给予右足踝及小腿处清创,远位皮瓣转移修复。在全麻下行右足踝部、小腿清创,左小腿内侧腓肠肌肌皮瓣转移术。术中清除右侧坏死跟腱、部分坏死的腓肠肌、比目鱼肌、拇长屈肌肌腱及部分肌腹、趾长屈肌肌腱及部分肌腹、胫骨后肌腱,显…     

22例髂腹部带蒂轴型瓣修复手部热压伤术后护理

我院近两年收治２２例手部热压伤采用髂腹部带蒂轴型瓣修复术 ,保留了手部外形及功能。现将护理介绍如下 :１临床资料２２例中男１３例 ,女９例 ,年龄１７～３８岁 ,右手１４只 ,左手１０只 ,双手２例 ,病人灼伤深浅不一 ,均发生肌腱等组织外露部分。范围分为 :手背全部 (包括各手指背 ) ,单纯手背手掌 ,部分手背、手掌及部分指背、指腹。２术后护理２ １心理护理 :本组均为急诊病人 ,手部创伤在瞬间发生 ,使病人很难接受因手的创伤 ,给今后的生活、学习及各种活动造成很多困难的突然事变 ,大部分病人害怕因创伤而造成残疾。我们根据不同病…     

腭裂术后语音训练及护理

腭裂患者由于长期腭咽部肌肉的废用与已形成的舌及下颌等不良运动习惯 ,致使大部分患者术后不能达到腭咽完全闭合 ,语音功能得不到理想的恢复。因此 ,术后通过针对腭裂儿童独具特征性的腭裂音质进行语音治疗 ,达到去除或减少不正确的鼻音化发音、错误发音及代偿性发音 ,最大限度地恢复其正常的语音功能 ,是腭裂治疗成功的一个重要标志。我院 2 0 0 1— 10～ 2 0 0 2— 10共收治腭裂患者 4 8例 ,我们针对这 4 8例不同类型的患者采取了不同的训练方法 ,取得了良好的临床效果。1　一般资料4 8例患者中 ,男 36例 ,女 12例。 3～ 10岁 4 6例 ,10…     

处女膜修复者焦虑抑郁状态调查

目的 探讨处女膜修复病人手术前后焦虑、抑郁情绪反应的发生率及变化情况。方法 采用焦虑自评量表、抑郁自评量表对在本院进行处女膜修复术病人76例及随机抽取正常青年女性104人为调查对象。结果 术前焦虑状态、抑郁状态发生率分别为28.96％、23.67％,术后焦虑状态、抑郁状态发生率分别为23.69％、18.40％,分别与对照组比较均存在显著性差异(P<0.05),但手术前后分别对照无显著性差异(P>0.05),手术前后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分比较,术后焦虑量表评分明显低于术前(P<0.05),高于对照组(P<0.05),而术后抑郁自评量表与术前比较无显著性差异(P>0.05)。结论 处女膜修复病人手术前普遍存在焦虑、抑郁情绪障碍,在病人术前和术后应加强心理干预。     

广空高龄抽样人群牙列缺损和义齿修复情况调查报告

目的 了解高龄抽样人群牙列缺损状况以及缺损的修复和需要修复的情况。方法 对参加口腔科体检的331人进行问诊和临床检查。结果 高龄抽样人群中牙列缺损人数占受检人数的58.31％,已修复者占缺损人数的64.77％,以传统的可摘局部义齿修复为主,占修复人数的87.2％,缺损未修复需要修复的占缺损人数的35.23％。结论 高龄抽样人群中牙列缺损情况较严重,但大部份已行简单修复,对缺失牙修复要求不高,仍有1/3牙列缺损人群没有意识到需要修复的重要性。     

金属烤瓷冠修复的临床应用

金属烤瓷修复体因其能够较好的恢复牙体的形态功能 ,强度高、颜色、外观逼真 ,色泽光亮 ,耐磨性和抗冲击性强 ,是一种理想修复体而深受患者的欢迎。我科经过 16 5例的临床应用 ,现总结分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 16 5例患者 ,男性 5 1例 ,女性 114例 ,年龄19～ 5 4岁 ,前牙 117例 ,双尖牙 2 8例 ,磨牙 2 0例。1 2　适应症　①发育畸形或发育不良的前牙、扭转牙、错位牙。②氟斑牙、四环素牙、前牙牙冠因失活而变色的牙。③前牙切角、切缘及冠部缺损 ,不宜充填或金属修复体治疗者。④残根、残冠经根管治疗后桩冠修复。⑤龋坏经根…     

碱性成纤维细胞生长因子在美容术后创面修复中的应用

目的：观察碱性成纤维细胞生长因子(贝复济BFGF)对美容手术术后慢性愈合创面的促修复作用并探讨其促修复机制。方法：32例病人共64个术后创面．分左右两侧，一侧使用BFGF，一侧为对照组，待其自然愈合，观察对比其疗效。结果：应用BFGF侧较对照侧提前愈合3—5d。总有效率为100％。结论：BFGF可以显著地加速创面愈合，缩短创面愈合时间。     

逆行比目鱼肌瓣在下肢修复中的应用

自 1996年以来 ,我们运用比目鱼肌逆行转位修复小腿中下段病损 2 1例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 2 1例 ,其中男性 17例 ,女性 4例 ,年龄 2 1～ 61岁 ,病程 12 d～ 5 a。病例均为小腿中下 1/ 3和踝部的病变 ,且合并胫腓骨开放性骨折、慢性骨髓炎、骨不连等疾病 ,见表 1。分别采用以胫后动脉肌支或胫后动脉为蒂的整块比目鱼肌或比目鱼肌内侧半肌逆行修复 ,用肌瓣消灭死腔、覆盖骨面及修复缺损 ,肌肉表面用断层皮片覆盖。表 1　病例资料病人编号年龄 (岁 )病程 (d)病　　损修复方式131180小腿中下 1/ 3胫骨…