儿童颅骨生长性骨折

目的 探讨儿童颅骨生长性骨折(Growing skull fractwre，GSF)的发病机制、诊治方法。方法 对我院1992年1月2002年4月10年间收治的6例GSF患儿的临床资料进行回顾行分析。结果 6例均有明确颅脑损伤病史，平均发病年龄2．99岁，头部包块、颅骨缺损及神经功能障碍等症状常见，颅骨平片见以骨折线为长轴的梭形颅骨缺损，CT检查显示包块为蛛网膜囊肿或脑膨出，术中见硬脑膜缺损大于颅骨缺损；Goldstein分型：Ⅰ型2例，Ⅱ型2例，Ⅲ型2例；GOS5分者3例(2例Ⅰ型和1例Ⅱ型)，4分者2例(Ⅱ型和Ⅲ型各1例)，3分者1例(Ⅲ型)。结论 ①颅骨骨折致硬脑膜破损为GSF发病的病理基础，婴幼儿期颅脑发育、外伤后局部颅内压力增高、骨折缘缺血为发病的重要因素；②GSF患儿颅骨缺损范围与病程不呈正相关，颅脑CT在GSF的诊断方面优于颅骨平片；③GSF一经确诊即应手术治疗，扩大开颅术能显露硬脑膜残缘，严密修补硬脑膜是手术成功的关键，Medepor材料适用于GSF患儿。Goldstein分型对指导预后有一定意义。     

唤醒麻醉下脑胶质瘤切除术的患者护理配合难点与对策

目的 探讨唤醒麻醉下脑胶质瘤切除术的护理配合难点与对策.方法 对37例术中唤醒麻醉脑胶质瘤切除术患者的术前准备与术中配合资料进行分析.结果 存在的手术配合难点有:患者对术中唤醒手术缺乏正确认识;唤醒下护患交流障碍;频繁躁动与体位变化致安全防护难;高科技设备操作多,配合难度大.结论 通过做好术前访视和患者心理支持及指令性语言对话训练,使患者积极配合手术,是保证手术顺利进行的关键;术中唤醒,再次麻醉中高标准的术中配合是手术顺利进行的重要保证.     

血栓调节蛋白纤溶酶原激活物抑制物与糖尿病颈动脉粥样硬化

糖尿病患者心脑血管疾病发病率高,心脑血管疾病的病因大多与动脉粥样硬化有关,Teri等[1]报道头部磁共振成像(MRI)发现冠心病和脑梗死患病率随着颈动脉内膜中层(IMT)增厚及颈动脉斑块率增加而增加。最近的研究发现,在大血管发生动脉粥样硬化的早期,血中血栓调节蛋白(thrombomodu     

去氨加压素通用名药在美获准

美国FDA最终批准了Barr公司的DDAVP（desmopressin，去氨加压素）（Ⅰ）0．1和0．2mg片剂的通用名产品。由于这家公司是第一时间提出ANDA申请的，所以获得了这个产品的180天独家销售权，并计划立即推上市场。它的适应症是在中枢尿崩症治疗中作为抗利尿替代治疗和用于头部创伤或垂体区手术后一过性多尿和烦渴的治疗，也适用于原发性夜间遗尿的治疗。     

综合疗法治疗重型颅脑损伤昏迷14例

重症颅脑损伤长期迁延昏迷的患者,易产生各种并发症,增加致残率和死亡率.探讨重症颅脑损伤昏迷患者促醒方法及对预后的影响因素,具有重要的现实意义.2002-08-2004-08我们收治14例重型颅脑损伤患者,采用中西医结合综合促苏醒治疗,取得良好效果,报道如下.     

CT诊断婴幼儿外伤性脑梗塞2例

例1男，2岁，跌伤头部，当时无昏迷、失语，伤后1d，出现右侧下肢无力。查体：右下肢不能站立．囟门已闭，口角不歪斜，颈软，双下肢肌张力正常，右侧下肢肌力较左侧肌力差。     

神经电生理监测在功能区胶质瘤手术中的应用

<正>颅内临近或累及功能区的胶质瘤常引起暂时性甚至永久性的神经功能损失~([1-2]),如运动及感觉功能障碍、失语等。手术治疗目的在于最大程度切除肿瘤~([3-4]),并减少术后产生神经功能障碍的风险。无论是低级别还是高级别胶质瘤,提高肿瘤切除程度可带来生存时间及生存率的受益~([5-6])。术中应最大程度减少对周围正常脑组织的损伤,从而保证患者术后的生活质量。由于个体间的差异及病变压迫、浸润等引起脑功能区的     

原发性低颅压综合征1例报告

原发性低颅压综合征是一组原因不明引起的脑脊液压力低于60 mmH2O的以头痛为主的综合征 [1].近年来发病经有逐渐增长的势头.现将我院一例原发性低颅压综合征报告如下.     

双侧乳头部疣状痣1例

临床资料患者女，19岁。因双侧乳头褐黑色结痂数年，于2009年9月30日来我院就诊。患者自幼双侧乳头部位呈褐黑色疣状物并附鳞屑，病情不随月经周期变化而变化，无疼痛、瘙痒，无脓血、渗液，患者经常洗澡，否认外伤史，家族中无类似疾病患者。体检：系统检查未见异常。皮肤科检查：双侧乳头部分附有褐黑色痂皮．表而及乳头根部无明品红肿，     

局部冷疗法有哪几种？各有何适应证？

答：局部冷疗法包括4种：（1）冰袋（冰囊、冰领、冰帽），常用于止血镇痛，降温和早期控制炎症；（2）化学制冷袋；（3）冰槽冷疗，常用于预防脑水肿或低温麻醉，以头部降温为主，提高脑细胞对缺氧的耐受性；（4）冷湿敷疗法，多用于降温、止血。