头孢曲松钠治疗婴幼儿急性细菌性结膜炎的效果观察

我院门诊2006年1月～2007年6月共收治61例小儿急性细菌性结膜炎,采用头孢曲松钠治疗,效果满意,报道如下. 1 资料和方法 1.1 观察对象:61例急性细菌性结膜炎均为我院门诊患儿;男29例,女32例;年龄7天～3岁;单眼40例,双眼21例;病程1～2天.1.2 临床诊断:急性起病;患眼有异物感、烧灼感、痒、结膜囊分泌物多、流泪等症状;检查见患眼结膜充血,眼睑肿胀,结膜水肿,结膜下出血,结膜囊牯稠或粘脓性分泌物或睑结膜有假膜等体征.     

中西医结合洽疗髓内钉术后骨髓炎心得

髓内钉术后慢性骨髓炎的治疗较棘手,本文利用病灶清创 内固定取出 持续冲洗 中药与抗生素应用综合治疗的疗效肯定,其中窦道造影和分泌物培养为手术提供了有力支持.同时提出在取出内固定物的同时可行一期矫形,纠正骨折处向后的成角;灌洗延长至术后2～4周.     

头孢曲松钠的少见不良反应

头孢曲松钠是第三代头孢菌素中具有长效特点的药物,对肠杆菌科细菌等革兰氏阴性杆菌具有强大的抗菌作用,在临床上应用广泛.近年来,该药出现了一些少见不良反应.将有关文献报道加以总结分析,以引起临床的注意与重视,提醒医务工作者及广大患者谨慎用药.     

头孢曲松钠对大鼠局灶性脑缺血的神经保护作用及其机制

目的：探讨头孢曲松钠对局灶性脑缺血大鼠的神经保护作用及其机制。方法：将Sprague-Dawley（SD）大鼠随机分为头孢曲松钠预处理组、单纯缺血组和假手术组。头孢曲松钠预处理组于术前7 d腹腔注射头孢曲松钠200 mg?kg-1?d-1，然后制备大鼠局灶性脑缺血模型，缺血后3,6,12,24和48 h进行神经行为学评分，应用免疫组化法测定大鼠海马胶质细胞性谷氨酸转运体（glutamate transporter-1，GLT-1）水平。结果：局灶性脑缺血3 h后，脑组织GLT-1蛋白水平显著降低（P<0.01），并且随着缺血时间的延长，GLT-1蛋白水平呈下降趋势，脑缺血后48 h降至最低（P<0.01）。与单纯缺血组比较，头孢曲松钠预处理组大鼠的神经行为学评分均显著降低（P<0.05），海马GLT-1蛋白的表达显著增加（P<0.01）。结论：头孢曲松钠对局灶性脑缺血大鼠具有神经保护作用，其机制可能与增加GLT-1的表达、降低谷氨酸的兴奋性毒性作用有关。     

儿童头孢曲松钠相关性假性胆囊结石的初步临床观察

目的 观察应用头孢曲松钠治疗后所致假性胆囊结石的发病情况、临床特点及转归.方法 对47例应用头孢曲松钠治疗患儿应用腹部B超定期观察胆囊胆泥或结石情况并记录应用过程中的伴随症状.结果 发现形成胆囊假性结石22例(46.8%),其中原发病为肺炎者2例,发生率为10.5%,原发病为胆囊炎者20例,发生率达71.4%,(x2=16.862 P＜0.01).胆石均发生于应用后1～7天,均伴有呕吐1～5次,其中16例伴有上腹痛,22例胆囊结石中21例于停药后1～2周消失,1例于停药8周后消失.结论 头孢曲松钠可引起假性胆囊结石,且原发病为胆囊炎者发生率明显高于肺炎病例,停药后均能自行消失,无需手术治疗.     

消息

据了解，国家药监局评价中心确定了同时使用头孢曲松钠与含钙溶液发生不良事件并导致死亡的病例，所有病例均为新生儿或婴儿。为保证头孢曲松钠的安全使用，国家药监局立即下发通知，要求该品对说明书进行修订。通知要求，头孢曲松钠制剂说明书要增加警示语：“本品不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有钙的溶液中使用。本品与含钙剂或含钙产品合并用药有可能导致致死性结局的不良事件099国家药监局要求各地药监部门，通知辖区内药品生产企业按照要求尽快修订说明书和标鉴，并将修订的内容及时通知相关医疗机构、药品经营企业等单位。相关药品生产企业还应主动跟踪头孢曲松钠制剂的临床应用的安全性情况，按规定收集不良反应并及时报告。     

注射用头孢曲松钠-舒巴坦钠在犬体内的药动学研究

目的：研究健康Beagle犬单剂量分别静注注射用头孢曲松钠（CEF）、舒巴坦钠（SUL）和注射用头孢曲松钠／舒巴坦钠（CFS）后，头孢曲松和舒巴坦的药动学特征，比较复方制剂与复方中各组分单独应用时的动力学差异。方法：6只Beagle犬进行三交叉试验，分为3组，间隔1周后交叉给药。采用高效液相色谱法测定头孢曲松与舒巴坦的血药浓度；采用3P97药动学程序对经时血药浓度进行室模型拟合，SPSS软件进行参数比较。结果：头孢曲松与舒巴坦在犬体内的处置均符合二室模型；复方制剂中头孢曲松和舒巴坦与各组分单独应用后的药动学参数α、β、AUC0-∞、AuC-t、t1／2α、CL和Vc经方差分析和配对t检验，差异均无显著性（α=0．05）。结论：将CEF和SUI。组成复方后，其药动学特征未发生改变，两组分无药动学的相互作用。     

饮酒后静脉滴注头孢曲松钠致双硫仑反应1例

1病例报告患者男,41岁。因上呼吸道感染静脉滴注头孢曲松钠治疗2h前饮白酒约200ml。滴注20min后出现面部潮红、灼热感、伴心悸、头痛、头晕、四肢无力。既往身体健康,无药物过敏史。查体;血压90/60mmHg,心率130/min,律齐,面部及全身皮肤见大片充血性红斑,双肺呼吸音清,神经系统检查无异常。诊断为饮酒后应用头孢曲松钠致双硫仑反应。给予静脉滴注葡萄糖、维生素C、地塞米松等治疗。2h后皮疹消退,症状缓解。2讨论含硫甲基四氮唑基团的头孢类药物有类双硫仑功能。双硫仑可抑制肝脏乙醛脱氢酶,导致乙醇的中间代谢产物乙醛代谢受阻,造成在体内…     

痰热清联合头孢曲松钠治疗急性肺炎43例

目的观察痰热清注射液联合头孢曲松钠治疗急性肺部感染的疗效。方法将急性肺部感染患者80例随机分成2组，治疗组给予痰热清＋头孢曲松钠静滴；对照组给予双黄连＋头孢曲松钠静滴。结果总有效率治疗组为93.26％，对照组为78.38％，2组对比，差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗组在发热、咳嗽、咳痰等病情改善及胸片好转情况优于对照组（P〈0.05）。结论痰热清联合头孢曲松钠治疗急性肺部感染（痰热壅肺证）疗效良好，无副作用。     

头孢曲松钠致过敏性休克二例抢救体会

头孢曲松钠是长效第三代头孢菌素,因其抗菌谱广,毒副作用小,可免皮试、使用方便而被广泛应用于临床。但是,随着头孢曲松钠在临床上的广泛使用,其过敏反应亦明显增加,尤以导致过敏性休克最为严重。笔者曾在门诊救治头孢曲松钠致过敏性休克2例,现将抢救体会报告如下: