外伤性骨骺早闭后遗畸形的手术治疗

骨骺早闭是小儿生长期骨骺损伤后导致正常的骨骺完全或部分发育停滞,随年龄的增长而出现短缩或内外翻畸形严重影响肢体功能.其治疗方法有脂肪填塞、骨桥切除、肢体延长术及骺板阻滞术等.本院自1997年至今,采用骨桥切除、脂肪填塞、截骨纠正畸形及同种异体骨植骨加钢板内固治疗骨骺早闭后遗畸形10例,近期对其随访7例,报告如下.     

外伤性小肠破裂49例诊治体会

在腹部外伤中,小肠破裂伤是临床比较常见的腹内脏器伤,预后取决于伤情轻重,诊治的早晚.本院自1995年至2003年间,共收治外伤性小肠破裂49例,现将其诊断与治疗问题作一讨论.     

外伤脾破裂延迟出血20例误（漏）诊体会

脾破裂延迟出血是外伤性脾破裂的一种特殊类型。由于患者早期症状隐匿，临床上容易误(漏)诊，病死率较高，应引起重视。我院自1988年1月-2004年3月共收治外伤性脾破裂168例，其中脾破裂延迟出血20例，占11．9％，现报告如下。     

CT在外伤性胃肠道穿孔急诊中的价值

目的:探讨急诊外伤性胃肠穿孔的CT征象及诊断价值。方法:收集18例经手术证实的外伤性胃肠道穿孔的临床资料及CT征象,分析与总结胃肠道破裂穿孔CT扫描的各种有价值的表现。结果:18例外伤急诊患者中,胃、十二指肠、空回肠与结肠穿孔各1,2,12,3例,其中空回肠为多处破裂,CT主要征象为腹腔散在积液征、游离气腹征、肠系膜与肠壁增厚模糊征、造影剂外溢征。结论:CT扫描在外伤性胃肠道穿孔急诊患者的检查中有定性诊断价值,综合分析各种征象,会明显提高CT的诊断正确率。     

外伤性脾破裂55例诊治体会

脾脏损伤的主要临床表现为腹腔内出血。严重的脾损伤可在短时间内导致休克，甚至死亡，需紧急处理。本文对我院2002年6月～2004年6月收治的55例外伤性脾破裂进行回顾性分析。指出详细询问病史、仔细体检、多部位反复穿刺、必要的辅助检查是减少脾破裂误诊和漏诊的主要因素。在急诊处理中，立即建立有效的静脉通道，及时抗休克治疗，保持呼吸道通畅充分给氧是降低早期死亡的重要措施。其治疗主张“保命第一，保脾第二”的原则，     

钻孔并注入尿激酶引流治疗外伤性硬膜外血肿32例

目的分析钻孔并注入尿激酶引流治疗外伤性硬膜外血肿(TEDH)的临床效果,探讨其手术适应证及手术时机。方法回顾性分析32例钻孔并注入尿激酶引流治疗TEDH的临床资料。结果术后临床症状完全消失28例(87.5%)。好转4例(12.5%),其中术后一侧肢体轻度瘫痪(肌力约3～4级)2例,癫痫1例,头痛、头晕1例。4例患者术前均合并不同程度的脑挫裂伤。结论钻孔并注入尿激酶引流治疗TEDH操作简单、创伤小、安全有效、费用低,虽不能完全代替骨瓣开颅血肿清除术,但实为治疗部分TEDH的首选方法。     

外伤性脑梗塞23例分析

目的:对外伤性脑梗塞的发病机理、梗塞情况、诊断要领和治疗预后等进行分析讨论。方法:对颅脑外伤患者及时行头颅CT检查,并根据患者的临床病情变化进行头颅CT复查,及早作出外伤性脑梗塞的正确诊断。并结合临床表现给予手术治疗或非手术治疗。结果:手术6例,非手术17例。痊愈15例,轻瘫7例,植物状态1例。结论:外伤性脑梗塞多见于儿童,梗塞部位以基底节区为主。其发病机理多认为是伤后脑血循环障碍所致。     

牙及牙槽外科

影响老年人前牙外伤性脱位再植成功的相关因素分析／梁利荣…∥中华老年口腔医学杂志．肿痛安糊剂治疗干槽症疼痛疗效观察／曾赞文…∥广东牙病防治．高速涡轮钻在拔除根端肥大牙齿中的应用／何振锋…∥广东牙病防治．前牙外伤性脱位再植治疗效果分析／张毅…∥广东牙病防治．     

眼内异物致外伤性白内障人工晶体植入术

目的评估眼内异物取出联合白内障摘除及人工晶体植入术的效果。方法17例在取眼内异物同时联合白内障摘除人工晶体植入（Ⅰ组），19例在眼内异物取出一月后行白内障摘除人工晶体植入（Ⅱ组）。术后随访1～24月。结果术后矫正视力≥0．5者，ⅠI组9例，Ⅱ组8例。结论对于伤势较轻的眼内异物并外伤性白内障，眼内异物取出联合白内障摘除及人工晶体植入术是可行的手术方法。     

外伤性肝损伤48例诊治分析

我科自1985年～1997年共收治腹部外伤350例，其中肝损伤48例．占13.8％，现将诊治体会分析如下。