鼻内镜下或间接喉镜下微波热凝术治疗声带息肉声带小结

目的探讨间接喉镜下或鼻内镜下微波热凝治疗声带息肉或小结的效果。方法对321例在间接喉镜或鼻内镜下微波热凝治疗声带息肉或小结病例资料进行分析。结果321例患者均一次手术成功。术后随诊3个月～一年以上的321例患者,治愈率92%,好转率8%。无效率为0。术中和术后未发生并发症。结论间接喉镜下或鼻内镜下微波热凝治疗声带息肉声带小结,具有操作安全、方便、不出血、快捷、简单、治愈率高等优点。     

支撑喉镜下射频加囊肿揭盖术治疗会厌囊肿的临床研究

目的探讨囊肿揭盖术、囊肿揭盖术＋射频、射频＋囊肿揭盖术治疗会厌囊肿3种术式的疗效及其优劣。方法57例随机分为3组：单纯囊肿揭盖术组、囊肿揭盖术＋射频治疗组及射频＋囊肿揭盖术组。3组均采用表面麻醉＋强化麻醉经支撑喉镜下手术。随访6-12个月，比较3组总有效率、术中出血量及手术时间。结果3种术式总有效率均为100％，差异无显著性。囊肿揭盖术＋射频治疗组、射频＋囊肿揭盖术组与对照组比较，术中出血量、手术时间的差异均有显著性；囊肿揭盖术＋射频治疗组、射频＋囊肿揭盖术组术中出血量、手术时间相比较，差异均有显著性。结论3种术式均是治疗会厌囊肿的有效方法。射频＋囊肿揭盖术具有出血更少、手术时间更短、病人痛苦更小等优点，值得临床推广应用。     

电子平面喉镜在咽喉部的应用

喉属于下咽腔,不仅位置深,而且上有会厌遮盖,所以喉部疾患需要特殊的检查仪器。其方法有两种:一种是间接喉镜,但其视野小,特别是梨状窝疾患难予发现,而且没有立体感,仅供医生自己看。对于婴儿型会厌者根本暴露不出喉内情况,尚需钩起会厌。另一种是直达喉镜,也就是金属管,术中需要口咽部和喉咽部充分麻醉,当直达喉镜前唇挑起会厌时,患者也感到十分痛苦。随着喉万能的新生而逐渐被代替。对于类似支撑喉镜、纤维喉镜之类不易被患者所接受,特别是声音嘶哑的儿童更为恐惧,拒绝检查。我院自1995年购置了德国狼牌电子平面喉镜以来,深受咽喉病患者好评,一是患者无痛苦;二是视野清晰,立体感强,喉部解剖充分暴露。不仅医生看,而患者及家属也能一目了然。特别是对于儿童也能一次确诊,现将200例患者检查诊断及治疗情况报告如下。     

支撑喉镜显微喉手术的麻醉方法选择

本文对比观察在气管内插管、高频喷射给氧、静脉复合麻醉和强化表面麻醉下行支撑喉镜显微喉手术的结果。认为后一种方法吴有许多优点，但并不能取代前一种方法，二者的选用应灵活掌握，相互补充。     

瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注用于声带息肉摘除术的临床观察

支撑喉镜下声带息肉除术，要求在很短时间内迅速苏醒又要有足够的麻醉深度，传统的麻醉方法往往难以达到此要求。作应用瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注的全身麻醉方法，收到良好效果。     

雷米芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于支撑喉镜下声带息肉摘除术的临床观察

目的:对雷米芬太尼复合丙泊酚和芬太尼复合丙泊酚用于支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉苏醒、拔管时间进行比较.方法:30例声带息肉患者,ASAⅠ～Ⅱ级随机分为雷米芬太尼复合丙泊酚(R组)和芬太尼复合丙泊酚(F组),每组15例.记录术毕停药后患者自主呼吸恢复时间,呼之睁眼时间,气管拔管时间及不良反应.结果:R组患者术后自主呼吸恢复时间,呼之睁眼时间,气管拔管时间较短,麻醉苏醒快,与F组比较有显著意义(P＜0.05).两组术后恶心呕吐等并发症无显著意义.结论:雷米芬太尼复合丙泊酚用于支撑喉镜下声带息肉摘除术安全、有效,患者术中麻醉平稳,术毕清醒快,恢复迅速.     

小儿纤维鼻咽喉镜检查常见并发症的防治体会

目的探讨小儿纤维鼻咽喉镜检查常见并发症的防治措施。方法回顾性分析67．7例经小儿纤维鼻咽喉镜检查的临床病例。结果针对小儿纤维鼻咽喉镜检查的有关环节采取必要的防治措施，有效防止并发症的发生。结论对小儿纤维鼻咽喉镜检查术前、术中、术后可能出现的并发症采取有效防治措施，是进行检查安全成功的保证。     

纤维喉镜下治疗儿童声带小结、息肉190例体会

目的：探讨纤维喉镜下儿童声带小结及息肉的治疗方法与效果。方法：经纤维喉镜下治疗儿童声带小结136例，息肉54例。结果：近期(1周)疗效：治愈71例，显效91例，有效28例，总的有效率为100％，术中、术后均无并发症。结论：纤维喉镜下儿童声带小结及息肉摘除术是一种疗效好、操作方便、安全迅速、术后恢复快，值得推广的方法。     

硬管放大喉镜微创治疗声带息肉疗效观察

声带息肉是临床常见的致声嘶疾病之一,保守治疗效果往往不佳。我科2001年3月～2004年8月收诊该类病人245例,应用硬管放大喉镜和支撑喉镜分别随机治疗并随访,比较两组疗效,报道如下:1　资料与方法1.1　临床资料245例患者随机分为两组:硬管放大喉镜组为122例,其中男50例,女72例,年龄15～61岁之间,病程为3月～4年。位于单侧者91例,双侧者31例;支撑喉镜组为123例,男63例,女60例,年龄16～57岁,病程为4月～4年。位于单侧者89例,双侧者34例;两组均无明显手术禁忌,适合喉镜治疗。1.2　治疗方法硬管放大喉镜组患者取坐位,咽部喷雾1%地卡因表面麻醉3次…