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凌慧 《齐齐哈尔医学院学报》2003,24(7):826-826
各器官的衰竭以呼吸衰竭最为常见 ,呼吸衰竭是造成患儿死亡的主要原因。人工呼吸机在儿科的临床应用 ,提高了呼吸衰竭的抢救成功率。现将护理体会总结如下。1 临床资料2 0 0 2年我院运用呼吸机救治了 14例呼衰患儿 ,其中 5例因家属放弃而自动出院 ,2例死于多脏器功能衰竭 ,7例救治成功 ,成功率达 77.8%。2 护理2 .1 正确掌握呼吸机的运用指征 :基本原则是要在呼衰引起的低氧血症和酸中毒尚未对重要脏器造成损害之前运用 ,即使患儿血气分析正常 ,但必须运用辅助呼吸机才能维持正常血气者 ,宜在心搏呼吸停止前不失时机及早使用人工呼吸机作… 相似文献
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目的报告抢救小儿呛入嚼细支气管异物失败的体会。方法6例嚼细支气管异物均在静脉复合麻醉下行支气管镜检,仅2例取到少量花生仁异物,另4例未发现异物。术后所有患儿呼吸困难无改善,气管内大量分泌物,肺呼吸音低,再次插麻醉导管上麻醉呼吸机人工辅助呼吸时有阻力,经反复吸痰、持续输氧和各种药物治疗均效果不佳。结果6例患儿术后病情不断恶化,先后于术后8~10h内因呼吸循环衰竭而死亡。结论抢救嚼细植物性支气管异物,成功率低及死亡率高,应引起临床医生的高度重视。 相似文献
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张东亚 《国际麻醉学与复苏杂志》1996,(6)
建立合理的输气系统是临床实施吸入低浓度一氧化氮治疗的安全保证。高浓度一氧化氮气体的稀释和引入呼吸机的方法是预防和减少一氧化氮氧化产生毒性产物的关键。而采用有效的二氧化氮吸收装置可降低呼吸环路内毒性气体二氧化氮浓度。此外,必须持续监测呼吸环路中氮氧化物和氧浓度。 相似文献
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重症肌无力 (MG)是神经肌肉接头传递障碍所致的慢性疾病 ,全身骨骼肌肉均可受累 ,严重者出现重症肌无力危象。其主要表现为肌无力突然加重 ,特别是肋间肌、膈、咽喉肌的肌力极度减弱 ,肺活量降低 ,呼吸困难 ,喉和支气管分泌物增加而且无法排除〔1〕 。为挽救患者生命 ,需及早行气管插管或气管切开使用呼吸机。如何实施良好的呼吸道监护 ,尽量减少其并发症及不良反应的发生 ,是护理工作者的目标。现将护理措施及体会报告如下 :1 病例资料本组男 2例、女 3例 ,年龄 1 8~ 6 5岁。胸腺摘除术前发生危象者 3例 ,术后发生者 2例 ,均行气管插管… 相似文献
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呼吸机相关性肺炎 ( Venilator- associatedPneumomia VAP)是机械通气治疗过程中的常见并发症之一。其病因复杂 ,病原菌多耐药 ,且常并存或合并其他疾病而使治疗困难 ,预后欠佳。为了提高对 VAP的认识及预防 ,我们对我院呼吸内科及ICU病房 1 997年 1月至 2 0 0 0年 1月 1 30例次进行机械通气的患者中 59例 ( 4 5.38% )并发 VAP的进行了分析。1 临床资料1 .1 诊断标准 :根据中国第三届肺部感染与肺间质性疾病会议标准 ,使用呼吸机 48小时后肺部 X线检查有浸润阴影或出现新的浸润阴影。体检 :肺部闻及干、湿性罗音 ,并具下列条件之一 … 相似文献
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重症加强护理病房(ICU)急性呼吸窘迫综合征具有较高的发病率和死亡率,该类患者治疗过程中通常需要机械通气来维持其呼吸功能。然而,机械通气参数设置不当可能会导致呼吸机相关性肺损伤(VILI)。为了有效防止VILI的发生,急性呼吸窘迫综合征研究联盟推荐使用小潮气量和限制气道平台压的保护性通气策略,但是从呼吸机能量传递的角度来看,VILI实际上是潮气量、气道压力和呼吸频率等呼吸参数综合作用的结果。机械功率能很好地体现了上述参数的共同作用,正日益成为临床研究的热点。主要介绍了机械能与机械功率的定义,并对不同呼吸模式下机械功率的计算方法进行系统地综述,同时总结回顾了机械功率与VILI有关的基础研究和临床研究,进一步探究机械功率的安全阈值可望为未来临床制定个性化机械通气策略,有效预防VILI的发生提供新的思路。 相似文献