郭庆兰，走练健体人长寿

在大连市仙居着一位德高望重的老人，她叫郭庆兰，是国际主义战士柯棣华的夫人。年届92岁的郭老精力充沛、思维敏捷、谈吐甚健，长期以来一直从事中印两国友好工作，曾受到周恩来总理高度赞赏，称她为中印两国人民的“民间大使”。谈到她的长寿，郭老乐陶陶地讲述了自己的益寿之道。     

��������ʮ��ָ�����ճ���ʼ������1��

病人女，67岁。因急性胆囊炎、胆总管结石、胆管炎于2006年9月入院。急诊行胆道探查取石、T管引流术，手术顺利。术后第7天出现肺梗死，给予低分子肝素钠40mg／d皮下注射，华法林片3mg／d口服，未经溶栓治疗。病人咯血、胸痛、呼吸困难逐渐好转。术后第14天停用克塞及华法林。     

华法林预防瓣膜病伴心房颤动患者血栓栓塞疗效观察

2000年1月-2006年4月，我们应用华法林预防瓣膜病伴心房颤动（下称房颤）患者血栓栓塞，效果满意。现报告如下。     

锯齿华溪蟹携带肺吸虫囊蚴的逐月现场实验观察

本文首次报告了锯齿华溪蟹携带肺吸虫囊蚴的逐月现场观察情况。结果表明:溪蟹每月均可携带肺吸虫囊蚴,以3月份感染率最高(100％),12月份最低(12％),且上半年逐月感染率、感染度显著高于下半年(p<0.05);溪蟹的密度高峰期为6至7月。结合当地气象及水文资料综合判定:4至6月是调查肺吸虫第二中间宿主—溪蟹的最佳季节。     

华法令、阿司匹林预防非瓣膜性心房颤动并发血栓栓塞的疗效对比

目的：验证华法令、阿司匹林对非瓣膜性心房颤动(NVAF)的抗血栓栓塞的疗效和不良反应。方法：NVAF病人95例。其中华法令组32例，华法令1．5mg／d—6．5mg／d；阿司匹林组31例，75mg／d—150mg／d，对照组32例。所有病人均给予基础疾病治疗，以脑卒中发病率作为疗效判定。结果：华法令组脑卒中发病率3．13％，阿司匹林组为16．13％，对照组为25．00％。华法令组有1例出现小量脑出血，阿司匹林组有5例出现上腹痛、恶心。结论：华法令对NVAF的抗血栓治疗疗效确切。     

一例急性大块肺栓塞治疗体会

1　临床资料患者 ,男 ,5 3岁 ,因反复右侧胸痛 1月 ,加重 4h入院。患者 1月前无明显诱因出现右侧胸痛 ,呈针刺样 ,尤以深吸气及活动时加重。曾在多家医院就诊 ,诊断为右侧结核性胸膜炎并少量胸腔积液 ,予以抗结核治疗。入院前 4h突然出现心前区闷痛 ,呼吸急促 ,全身大汗及烦躁不安 ,无意识障碍。查体 :体温 36 .4℃ ,脉搏 130次 /min ,呼吸 2 4次 /min ,血压 80 /6 0mmHg ,神清 ,急性痛苦面容 ,唇紫绀 ,颈静脉无充盈 ,双肺呼吸音清晰 ,心率 130次 /min ,律齐 ,无杂音 ,P2不亢进 ,无心包及胸膜摩擦音 ,急查心电图示Ⅱ ,Ⅲ ,avF呈下斜型压低…     

人工心脏瓣膜置换术后PT-INR测定监测口服抗凝药的研究

人工心脏瓣膜置换术后患者口服抗凝治疗不当所致的出血与栓塞占远期并发症的首位。血浆凝血酶原时间（PT）是对人工心脏瓣膜置换术后患者口服抗凝药监测简便、敏感、快速、实用的实验室首选指标，其报告方式的标准化对临床医生有着非常重要的指导意义，国际标准化比率（PT-INR）作为一个较好的监测抗凝药物水平的表示方法，已被WHO推荐使用，但对于人工心脏瓣膜置换术后患者口服抗凝药治疗时PT-INR值的允许范围各地报告不一，为此，我们对我院收治的行人工心脏瓣膜置换术后患者口服华法令治疗时PT监测的情况进行了总结和研究，以探讨适合本地区人工心脏瓣膜置换术后患者口服抗凝药治疗监测中PT-INR的允许范围，为临床合理用药提供安全可靠的实验室监测指标。现报告如下。     

华法令的临床应用

华法令的临床应用（２６４４２２）山东文登市第一医院张志刚，王锡国华法令（Ｗａｒｆａｒｉｎ）是北美各国应用最广的口服抗凝药，近年来该药在我国的应用也趋增多。本文综述其临床应用近况。华法令属维生素Ｋ（ＶＫ）拮抗剂。能干扰ＶＫ的环化及２、３环氧化物生成，使...     

二尖瓣狭窄合并左心室血栓患者小剂量华法令抗凝溶栓作用评价

我们对３１县具有适宜于二尖瓣球囊扩张（ＰＢＭＶ）的瓣膜条件但又合并左心房血栓的患者进行了小剂量华法令（２ｍｇ／ｄ）抗凝治疗观察。所有左心房血栓均由经食道超声心动图证实和随访，体积最大者３ｃｍ×４ｃｍ×６ｃｍ，最小者１ｃｍ×１ｃｍ×０．５ｃｍ，随访期间定期复查超声心动图、凝血酶原时间（ＰＴ）和凝血酶原活动度（ＰＴＡ）。结果显示：除了３例患者失访外，其余２８例均随访到血栓消失，血检消失的时间在２￣１２     

1例房颤行左心耳封堵术患者服用华法林致INR异常的药学服务分析

目的：探讨临床药师如何对房颤合并冠心病行左心耳封堵术后老年患者实施规范化抗栓治疗的药学服务。方法：针对1例房颤合并冠心病PCI术后老年患者,行左心耳封堵术,使用华法林致国际标准化比值（INR）异常升高的病例,从导致INR异常升高的原因、处理措施、如何调整抗栓治疗方案等方面介绍临床药师实施个体化药学服务的全过程。结果：通过临床药师对患者实施个体化抗栓治疗的药学服务,患者住院期间未发生出血及栓塞事件。结论：对合并多种基础疾病的老年房颤患者,临床药师提供个体化药学服务,有利于避免药物不良反应发生,保障患者用药安全。