盐酸戊乙喹咪与阿托品用于有机磷农药中毒抢救疗效比较

急性有机磷农药中毒是基层医院常见急症。因有机磷农药毒性大，中毒后病势凶险，如不及时抢救或救治不当，患者可在短期内迅速死亡。但由于对急性有机磷农药中毒治疗方案的不同，救治成功率差异很大。自20世纪60年代至今，抢救有机磷农药中毒的方法大约历经三个阶段：第一阶段（1992年前），以阿托品为主要药物，强调阿托品化，亦有“宁可过量、不能不足”的说法，这样做的直接后果是很多患者实际上最终死于阿托品中毒。也让很多临床医生、特别是低年资医生感到掌握阿托品合适用量非常困难。第二阶段（1993-1996年），     

陈旧性下泪小管断裂的治疗

目的 探讨陈旧性下泪小管断裂的治疗方法.方法 16例(16眼)陈旧性下泪小管断裂,2例阻塞小于3 mm,行瘢痕切除直接吻合术,11例泪小管部分通畅,但无法直接吻合,行泪小管泪囊吻合术,3例泪小管大部分阻塞或缺失,行结膜泪管重建术.结果 10例临床治愈,占62.5%,2例好转12.5%,4例无效,占25%.结论 陈旧性泪小管断裂,如能选择合适术式,亦能取得良好效果.损伤严重者,成功率下降.     

温度控制和功率控制射频消融治疗子宫肌瘤临床研究

目的 评估温度控制模式和功率控制模式射频消融术治疗子宫肌瘤的安全性和有效性。方法 选择子宫肌瘤192例，随机分为温控模式射频消融组（温控组）和功控模式射频消融组（功控组），两组患者平均年龄、肌瘤平均体积无明显差异。治疗过程采用超声监控，观察两组治疗时间，穿刺消融次数．术中出血量及术后肌瘤体积改变，评价射频消融术治疗子宫肌瘤的可行性及对两种射频消融模式进行比较。结果温控组平均治疗时间为（25．1±5．8）min，功控组平均治疗时间为（22．4±3．5）min，两者差异无显著性（P〉0．05）。温控组术中平均出血量（10±1．3）ml，功控组术中平均出血量（35±5．9）ml，两者差异有显著性（P（0．05）。温控组每个肌瘤平均实施穿刺消融（2．0±1．1）次，功控组每个肌瘤平均实施穿刺消融（4．4土2．6）次，两组差异有显著性（P〈0．05）。随访6个月，温控组有效率为95．7％，功控组有效率为97．6％，两组差异无显著性（P〉0．05）。结论 射频消融术治疗子宫肌瘤是一种疗效肯定，安全可行的微创治疗方法。温控模式下实施射频消融子宫肌瘤，穿刺次数少，出血少，对子宫损伤小。操作风险低。     

高血压左室肥厚患者的心率功率谱分析

目的：通过对３２例高血压左室肥厚患者和２５例年龄相当的健康人２４小时心率功率谱对比分析,研究两者间频域各指标的差异。方法：采用动态心电图仪对上述两组患者进行２４小时窦性心律ＨＲＶ频域分析。其分析指标有（１）总频（ＴＦ）,（２）高频（ＨＦ）,（３）低频（ＬＦ）,（４）低频／高频（ＬＦ／ＨＦ）,将分析指标分为白天,夜间两个时段,比较频域各指标及昼夜规律。结果：健康人ＨＲＶ昼夜之间有规律,ＨＲＶ频域指标     

糖尿病患者心率信号的功率谱特征分析

心率信号（ＨＲＳ）携带自主神经系统功能（ＡＮＳＦ信息。本文分析了８７例糖尿病（ＤＭ）患者ＨＲＳ的功率谱数值特征。发现：ＤＭ性自主神经病变（ＡＮ）的发生率约为６８％。与对照组相比较,ＤＭ组的总功率、超低频段功率、高频段功率和平衡参数数值具有显著性差异。表明：ＤＭ患者可能存在心ＡＮＳＦ的全面减损,迷走神经受损可能稍先于或／和重于交感神经,其中,交感和迷走神经同时受损占较大比例,单一神经受损以迷走病变为主;当ＡＮＳＦ不平衡时,主要表现为交感神经功能相对亢进,因而,运用心率功率谱分析法,可为临床早期预防、诊断、治疗糖尿病ＡＮ提供参考。     

不同频率刺激大鼠躯体传入神经对心血管效应的功率谱分析

用心率功率谱分析方法观察分析了不同频率电刺激大鼠躯体传入神经对心血管效应及其机制。结果表明，低频（２Ｈｚ）电刺激正中神经可引起心率加快，心率功率谱高频峰密度（ＨＦＰＤ）降低，低频峰密度（ＬＦＰＤ）与ＨＦＰＤ 比值（ＬＦＰＤ／ＨＦＰＤ）无明显改变；刺激坐骨神经可使心率、平均动脉压、ＬＦＰＤ 及ＬＦＰＤ／ＨＦＰＤ 增高，ＨＦＰＤ 降低（Ｐ＜ ０．０１）。而高频刺激正中神经或坐骨神经对心率、血压无显著影响，仅出现ＨＦＰＤ降低（Ｐ＜ ０．０５，０．０１）。结果提示，刺激正中神经所致的心率加快主要与心迷走神经抑制有关，而刺激坐骨神经引起的心率加快及血压升高主要与心迷走抑制和交感神经兴奋有关，而且这些作用具有穴位和刺激频率特异性     

α频率光刺激脑电信号同步化的初步研究

研究α频率（8-13Hz）闪光刺激是否能引起人脑枕区同频率脑电信号的增加。采集15名正常志愿者在平静、光刺激状态下的脑电信号,利用脑地形图、小波分析和功率谱估计的方法对α频率光刺激前后的脑电信号进行处理,将归一化后的数据分为平静-激活组、男女对照组、两个不同电极位置组进行对比分析,对组间信号的差异进行了讨论,并对受试者精神状态的变化进行初步探讨。结果表明：周期性α频率光刺激能引起大脑枕区同频率脑电的显著增加。通过分析实验数据,初步得到了大脑在外部闪光刺激时脑电的变化规律,本实验结果对研究外部刺激对脑电的影响有一定的参考价值。     

卡托普利对家兔血压低频变异性的作用机制探讨

用功率谱分析方法观察了卡托普利在不同实验条件下对家兔血压低频变异的影响。结果显示 ,卡托普利主要阻断了血管紧张素的外周缩血管作用 ,增加外周阻力的低频变异 ,使血压降低 ,血压功率谱 LFP增加。     

提高经颈外静脉行中心静脉置管成功率的探讨

经颈外静脉行中心静脉置管的方法具有并发症少，易于操作，不易误伤动脉造成血胸、气胸、中心静脉血栓等优点，且置管时间长，病人活动不受影响．适用于静脉穿刺困难、肿瘤病人的化疗、静脉高营养、大手术及危重病人的抢救、中心静脉压的监测等，在临床上应用日益广泛。而如何提高经颈外静脉行中心静脉置管的成功率成为临床护理的重要研究课题。笔者运用改良后的方法取得了良好的效果。现报道如下。     

颅脑损伤并气管切开患者堵管方式的探讨

目的提高气管切开患者一次性堵管成功率，早期拔管。方法根据单、双日将患者分常规组、干预组，在拔管适应证下给予梯度堵管、一次性堵管，观察病人有无呼吸困难、紫绀、剧烈咳嗽、喘憋等并发症。结果两组堵管成功率和堵管时间比较。常规组堵管成功率64％，堵管时间6±1．5天；干预组堵管成功率98％，堵管时间1～2天。干预组明显优于常规组。结论实施一次性堵管法可缩短堵管时间，提高堵管成功率。