自控硬膜外分娩镇痛联合导乐陪伴分娩对子宫胎盘和胎儿血流的影响

目的:探讨自控硬膜外分娩镇痛(PCEA)联合导乐陪伴分娩对子宫胎盘和胎儿血流的影响。方法:将200例初产妇随机分为罗哌卡因(R)组和布比卡因(B)组PCEA联合导乐陪伴分娩,另随机选取112例单纯导乐陪伴分娩作为对照组(D组),双盲进行视觉模拟疼痛评分(VAS)、子宫动脉血流和脐动脉血流频谱分析、产妇动脉及脐动、静脉血气分析,并与产科及新生儿情况对比。结果:镇痛后B、R组疼痛评分均明显低于D组(P<0.01),B、R组之间对比无统计学差异(P>0.05);各组镇痛前、后子宫动脉和脐动脉血流S/D、PI、RI、FVR均无统计学差异(P>0.05);产妇动脉、新生儿脐静脉、脐动脉血气分析PH、PO2、PCO2、BE、SO2均无统计学差异(P>0.05)。结论:罗哌卡因和布比卡因PCEA联合导乐陪伴分娩安全有效,胎儿-母体循环未发现不良影响。     

胎盘生长因子与急性冠脉事件相关性

随着人们生活方式的改变、生活水平的提高,冠心病成为危害人们健康的主要疾病。近年来,在冠心病发生机制的众多研究中,炎症是动脉粥样硬化(AS)发生发展过程中的重要环节这一观点得到了广泛认同,即动脉粥样硬化是炎症性疾病。急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)主要包括不稳定性心绞痛(UA)、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)及猝死,约占冠心病人的30%~40%。AS不稳定斑块的破裂及伴随的血小板聚集导致冠脉内血栓形成是ACS发病的两个关键环节。近年国内外不少研究发现,多种细胞因子、粘附因子、基质金属蛋白酶、C-反应蛋白等炎症因子在急性冠脉综合征的危险分层、预后评价中起重要作用。本文拟就胎盘生长因子与急性冠脉事件(死亡、再梗死和紧急血运重建)的相关性作系统性回顾。     

乙肝特异性胎盘肽加高效价人抗乙肝免疫球蛋白治疗慢性乙肝

将１９９０年５月至１９９５年４月收治的病情相同的９８例慢性乙型肝炎，分为治疗组５１例，对照组４７例。对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上，给予乙肝特异性胎盘肽联合高效价人抗乙肝免疫球蛋白治疗。结果治疗组近期ＨＢｅＡｇ阴转率为５０．９８％，抗—ＨＢｅ阳转率为２９．４１％，ＡＬＴ复常率为４５．１０％，与对照组相比差异非常显著     

胎盘免疫调节肽治疗慢性支气管炎220例分析

胎盘免疫调节肽(简称胎盘酞)系从健康产妇胎盘中提取的一种可透析．可超滤，不耐热、含有16种氨基酸，分子量为6000以下的小分子多肽物质，有关实验研究证明：其无毒副作用，使用安全，并对BALB／C小鼠具有促进生长发育之功能，能使95．2％的PHA皮试阴性者转阳，使温育37℃而降低的玖瑰花结形成率恢复至活性花结水平；     

胎盘早剥延误处理致子宫胎盘卒中1例

胎盘早剥延误处理致子宫胎盘卒中１例陈晓燕（广东省惠来县慈云中医院妇产科，广东５１５２００）关键词胎盘早剥；子宫胎盘卒中；治疗中图号Ｒ７１４．４０５１病例资料患者３５岁，孕５产４。停经３４＋周，突发性剧烈腹痛伴阴道出血３ｈ，于１９９６年４月２８日７时３...     

妊高征患者血清β-hCG变化及与胎盘损害的关系探讨

目的　探讨妊高征孕妇血清 β -hCG水平变化及其与胎盘损害的关系。 方法　采用放射免疫分析法检测 4 6例妊高征孕妇和 5 0例正常妊娠孕妇的血清 β-hCG水平 ,对妊高征孕妇胎盘组织进行病理学检查。 结果　妊高征组血清 β -hCG水平显著高于对照组 (P <0 0 1) ,妊高征组 β-hCG水平升高 (≥ 2M )的发生率显著高于对照组 (P <0 0 1) ,妊高征组 β -hCG升高者胎盘病变和胎儿预后不良的发生率均高于 β -hCG未升高者 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。 结论　β -hCG升高可作为诊断和监测妊高征严重程度及判断胎盘损害程度的指标 ,亦可作为预测胎儿预后的指标。     

前置血管破裂6例临床分析

前置血管破裂是产科罕见的严重急诊、出血性疾病，可在短时间内致围产儿窒息死亡。本院8年中发生6例，误诊5例，有医疗纠纷2例，本文就其临床经过及围产儿结局进行回顾性分析。     

前置胎盘整体护理的实施

前置胎盘是胎盘部分或全部附着于子宫下段或直接覆盖在子宫颈内口上 ,位于胎先露之前 ,主要表现为妊娠晚期无痛性反复阴道出血 ,常无任何诱因 ,突然发生 ,是妊娠晚期出血的重要原因之一 ,处理不当可直接威胁胎儿生命。从 2 0 0 1年1月开始我科对产前前置胎盘实施系统化整体护理 ,为预防晚期出血、早产 ,保证母婴平安 ,取得满意效果 ,现将具体实施方法介绍如下。1　入院抢救嘱孕妇绝对卧床休息 ,左侧卧位、吸氧、听胎心 ,同时立即报告医生 ;注意胎动、胎心变化 ;立即测血压、脉搏 ,急查血型、血交叉、备血 ,建立静脉通道等抗休克处理 ;密切观…