晚期非小细胞肺癌中顺铂与卡铂联用系列霉素和长春碱相比：一项多中心随机Ⅲ期临床试验Adriano paccagnella, et al. Lung Cancer

背景在晚期非选择NSCLC化疗与最佳支持治疗相比能延长约1-2月的中位生存期。化疗似乎改善了症状控制，即使因无将生活质量作为第一终点的随机研究，并且化疗的毒性常常损害脆弱的效，价比。这项研究的目的是评价以卡铂这一具有改良的毒性特征的顺铂类似物，     

肺炎链球菌对红霉素的耐药性及耐药表型

目的 调查上海地区肺炎链球菌对红霉素，克林霉素的耐药率及红霉素耐药菌的耐药表型。方法 以琼脂稀释法测定345株肺炎链球菌对红霉素，克林霉素的最低抑菌浓度，以双纸片法测定红霉素耐药菌的耐药表型。结果 肺炎链球菌对红霉素及克林霉素及克林霉素的耐药率分别为53.0%（183/345）及49.6%(171/345)。对红霉素耐药菌中，内在型耐药（cMLS)占90.3%(159/176)，诱导型耐药（iMLS)占5.7%(10/176)，M型耐药占4.0%(7/176)。结论 上海地区肺炎链球菌对红霉素的耐药率高，其耐药表型以cMLS为主。     

阿克拉霉素治疗难治,复发性急性白血病的临床观察

应用含阿克拉霉素的联合化疗方案治疗难治性及复发性急性白血病23例。急淋11例(L_1 3例,L_2 6例,L_3 2例),急非淋12例(M_1 2例,M_2 4例,M_4 5例,M_5 1例)。完全缓解率56.6%,部分缓解率8.7%,总有效率65.3%。含阿克拉霉素的联合化疗方案对难治、复发性急性白血病具疗效高、副反应小的优点,是较理想的化疗方案。     

JAK/STAT1信号转导通路在博莱霉素致肺纤维化大鼠中的作用

目的 探讨蛋白酪氨酸激酶(JAK)信号传导子和转录活化子1(STAT1)信号转导通路在肺纤维化中的作用机制.方法 将30只Wistar大鼠随机分为博莱霉素(BLM)组和生理盐水(NS)组,分别于气管内灌注BLM及NS后第7、14、28天处死.右肺支气管肺泡灌洗,进行细胞分类、计数;左肺组织匀浆测定胶原含量;免疫组化法测定STAT1、血小板源性生长因子(PDGF)和纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)蛋白的表达.结果 BLM组肺组织胶原含量在7、14、28 d均明显高于NS组(P<0.01);BLM组肺组织STAT1、PDGF蛋白表达在第7天达高峰,之后下降,第28天时仍高于NS组(P<0.05),且与支气管肺泡灌洗液中的细胞总数呈正相关(r=0.880,P均<0.01);BLM组肺组织中PAI-1表达在第7天开始升高,第28天达高峰,且与肺组织中胶原含量呈正相关(r＝0.952,P<0.01).结论 JAK/STAT1信号转导通路可能通过调节STAT1、PDGF和PAI-1表达,参与肺纤维化的形成.     

阿奇霉素致过敏性休克1例

患者女 ,6 4岁 ,因外感、受凉来我院就诊。主诉 :咽痛、鼻塞、自感恶寒、发热。查体 :咽部充血、扁桃体 °肿大 ,体温37.3℃、白细胞 10 .1× 10 9/L、中性粒细胞 81%。诊断 :上呼吸道感染。遂予生理盐水 2 5 0 ml加阿奇霉素 0 .5 g静滴 ,滴速 4 0滴 /min,2小时输液完毕后患者突感心慌、气短、呼吸困难、皮肤湿冷、脉搏测不到 ,血压为 0。即刻皮下注射 0 .1%肾上腺素0 .5 m l,氧气吸入 ,地塞米松 10 m g静脉注射 ,5 %葡萄糖盐水5 0 0 ml加多巴胺 4 0 mg静滴 ,双通道补液。 10分钟后血压 6 0 /40 mm Hg,心率 12 0次 /min。给予贺斯 5 0 0 m…     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果分析

目的:探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的方法和临床效果;方法:将2013年1月至2014年1月在我院接受治疗的小儿支原体肺炎患者46例,随机分为观察组23例(阿奇霉素治疗)和对照组23例(红霉素治疗),对比两组患儿的治疗效果;结果:对比两组患者治疗后效果发现,观察组的总有效率达到了95.65%(22/23),明显高于对照组73.91%(17/23),两组患者治疗效果对比差异有显著性(P<0.05);结论:与红霉素相比,阿奇霉素在治疗小儿支原体肺炎上有较好的耐受性和反应性等优势,可以应用到临床工作中。     

含铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的效果对比

目的探讨胶体果胶铋、雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素四联疗法与不含铋剂的三联疗法根除幽门螺杆菌(helicobacterpylori,Hp)感染的疗效。方法将2012年1月—2013年1月消化内科门诊收治的142例Hp感染患者采用数字表法随机分为两组,每组各71例,患者治疗时均戒烟、禁酒,且避免进食刺激性食物;观察组采取胶体果胶铋、雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素四联疗法,即胶体果胶铋150 mg/次,3次/d+雷贝拉唑20 mg/次,1次/d+阿莫西林1.0 g/次,2次/d+克拉霉素0.5 g/次,2次/d。对照组采取不含铋剂的三联疗法,即雷贝拉唑20 mg/次,1次/d+阿莫西林1.0 g/次,2次/d+克拉霉素0.5 g/次,2次/d。两组患者均治疗1周,停药4周后复查14C尿素呼气试验或快速尿素酶试验,阴性者即为Hp根除,比较两组Hp根除率及不良反应发生情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗后Hp根除率为94.37%,显著高于对照组的77.46%,且两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论胶体果胶铋、雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素四联疗法治疗Hp疗效优于不含铋剂的三联疗法,且不良反应小,具有较好的临床应用价值。     

衣原体、支原体性宫颈炎采用干扰素栓联合阿奇霉素治疗的临床疗效观察

目的观察衣原体、支原体性宫颈炎采用干扰素栓联合阿奇霉素治疗的临床疗效。方法选取我院门诊收治的86例衣原体、支原体性宫颈炎患者,随机将其分为A、B两组。给予A组患者单纯的阿奇霉素治疗,给予B组患者干扰素栓联合阿奇霉素治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果 A组患者治疗总有效率为79.1%,B组患者治疗总有效率为93.0%。后者治疗效果更佳,差异显著具有统计学意义(P0.05,见表1)。B组患者Ⅰo、Ⅱo、Ⅲo、Ⅳo清洁度例数均优于A组患者,差异显著具有统计学意义(P0.05,见表2)。A、B两组患者治疗期间均未出现明显的不良反应,对患者各项系统、功能等进行观察,均未发现异常情况。结论干扰素栓联合阿奇霉素治疗可有效治疗衣原体、支原体性宫颈炎,安全实效,值得临床推广与应用。     

衣原体、支原体性宫颈炎行干扰素栓联合阿奇霉素的疗效分析

目的：分析衣原体、支原体性宫颈炎行干扰素栓联合阿奇霉素的临床疗效。方法：资料随机选取2013年2月一2014年2月在本院诊治的表原体、支原体性宫颈炎女性患者84例,平均分为对照组和研究组,每组42例,给予对照组干扰素治疗,给予研究组干扰素栓联合阿奇霉素治疗,记录并分析两组临床症状改善、不良反应情况。结果：研究组白带增多、腰酸、小腹疼痛以厦尿频临床症状均明显比对照组少,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;研究组腹部坠胀、瘙痒厦阴道刺痛不良反应明显少于对照组,比较差异均具有统计学意义（P〈O．05）。结论：衣原体、支原体性宫颈炎行干扰素栓联合阿奇霉素具有良好的的临床疗效,能够有效提高患者生活质量。     

头孢哌酮/舒巴坦联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病患者下呼吸道感染的疗效

目的观察头孢哌酮/舒巴坦联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者下呼吸道感染的疗效,为临床治疗提供参考依据。方法 2010年1月-2013年8月将152例COPD下呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组,每组各76例,治疗组患者采用头孢哌酮/舒巴坦联合阿奇霉素治疗,对照组采用头孢哌酮/舒巴坦治疗,观察两组患者的临床疗效、临床症状及胸部影像的改善时间、细菌清除率及血浆炎症因子变化,数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果治疗总有效率治疗组为93.42%,对照组为75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床症状、胸部影像改善及血浆炎症因子下降明显,细菌清除率为91.30%,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组有4例患者出现不良反应,发生率5.26%,对照组有3例出现不良反应,发生率3.95%,两组患者不良反应发生比较,差异无统计学意义。结论头孢哌酮/舒巴坦联合阿奇霉素治疗COPD下呼吸道感染患者,能够显著提高疗效,且不良反应发生无增加趋势。