奥兰扎平治疗精神分裂症58例临床观察

目的观察奥兰扎平治疗精神分裂症的临床疗效与安全性.方法选择58例精神分裂症病人,开始给予奥兰扎平5mg*d-1,3d后根据临床疗效、副反应情况酌情增加剂量,最大剂量不超过20mg*d-1,治疗8周.治疗前及治疗后每2周用PANSS、CGI、TESS量表评定1次.结果治疗后PANSS总分、各因子分较治疗前显著下降(P<0.01),副反应主要有抗胆碱症状、过度镇静、体重增加、一过性丙氨酸氨基转移酶升高.结论奥兰扎平是一种安全、有效、副作用较轻的抗精神病药.     

影响利培酮治疗精神分裂症疗效因素分析

目的　探讨影响利培酮对精神分裂症疗效的关键因素。方法　对 57例单用利培酮治疗的精神分裂症患者 ,采用一系列标准评定工具对 39个临床指标进行定量或半定量评估。并作Logistic回归分析。将治疗后简明精神病评定量表 (BPRS)减分率≥ 30 %者确定为“有效”。结果　单因素分析显示 :服药依从性 ,MMPI中Sc、Si、D因子 ,治疗前BPRS 2和BPRS 4因子 ,TESS 3因子 ,家族史 ,起病形式 ,意识模糊 ,住院时间与利培酮疗效有关 ;经多因素分析有服药依从性 ,MMPI(Sc) ,BPRS 2 ,家族史 ,意识模糊等 5个指标选入回归方程。结论　影响利培酮对精神分裂症疗效的关键因素依次为服药依从性 ,MMPI中精神分裂因子 ,阴性症状 ,家族史及意识模糊     

精神分裂症延缓致残的康复治疗近

精神分裂症致残的因素主要有认知功能障碍，社会功能缺陷和病程迁延、复发率高等，目前使用的抗精神病药物对阳性症状具有缓解控制作用，但对阴性症状及社会性的严重结局却收效甚微。章总结了目前国内针对精神分裂症药物以外的两种康复治疗方法，院内主要有始动性训练、职业康复措施和心理干预；院外主要有家庭干预和社区干预两种。两法各有特长，之间具有互补性。     

慢性老年精神分裂症患者认知功能及其与日常生活能力的比较研究

目的 :了解慢性老年精神分裂症患者认知功能和日常生活能力状况 ,探讨此类患者在额叶执行功能和记忆方面的神经心理功能障碍及其特征。方法 :采用简易智力状态检查 (MMSE)、日常生活能力量表 (ADL)、威斯康星卡片分类测验 (WCST)及韦氏记忆量表 (WMS)对 31例慢性老年精神分裂症和 31例正常对照组进行比较研究。结果 :慢性老年精神分裂症组MMSE得分明显低于正常对照组 (P <0 .0 1) ;而该组ADL总分明显高于正常对照组(P <0 .0 5 )。除非持续错误外 ,慢性老年精神分裂症患者的威斯康星卡片分类测验和韦氏记忆量表的各项测验成绩均差于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :慢性老年精神分裂症患者认知功能的障碍决定了患者日常生活能力的减退 ;这类患者有明显的额叶执行功能障碍和记忆障碍     

健康教育对老年精神分裂症患者服药依从性的影响

精神分裂症患者的急性期症状控制后。能否坚持长期服药，关系到治疗效果。笔者对84例老年精神分裂症患者服药依从性差的原阂进行了调查分析，试图从健康教育这一角度进行探讨。     

奥氮平与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的：以氟氮平为对照，探讨奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法：对43例难治性精神分裂症患者随机分为两组，奥氮平研究组(n=21)和氯氮平对照组(n=22)，于治疗前和治疗后1、2、4、8、12周末进行PANSS评分和TESS评价疗效。结果：奥氮平组和氯氮平组之间疗效无显著差异。在认知因子和阴性症状减分率方面，奥氮平组与氯氮平组有显著性差异。奥氮平组主要不良反应有轻度体重增加等。结论：奥氮平对难治性精神分裂症疗效肯定，不良反应较轻，特别是在改善认知功能和阴性症状方面有较好的临床效果。     

肺癌所致伴癌综合征20例临床分析

肺癌所致的伴癌综合征临床上较少见，其症状体征表现于胸部以外脏器，可出现在肺癌发现之前。现将我院1990年1月～2002年2月间收治的肺癌所致伴癌综合征20例分析如下。     

精神科护理工作中常见的攻击危害及防护

在临床工作中护理人员任务繁重，加之存在一定的负性环境因素，病人受精神因素及精神症状的支配，使得临床工作中不可避免的行为成为了精神病人攻击的对象。因此关注与研究精神科护理人员的职业危害，采取积极有效的措施来预防精神病人攻击行为对医护人员的影响，更好的保护医疗人员在临床一线的安全是极其必要的。笔者就住院精神病人攻击行为的危害及防护进行分析总结。     

氧苏辅助治疗精神分裂症的疗效观察

目的探讨氧苏辅助治疗精神分裂症的临床疗效及不良反应。方法将66例住院精神分裂症患者随机分为维思通合并氧苏治疗组(A组)与维思通治疗组(B组)，并对临床资料进行分析，在治疗前、第2、4、6周末分别应用简明精神病评定量表(BPRS)和副反应量表(TESS)，评定其临床疗效及不良反应。结果两者在疗效上有显著性差异，不良反应无显著性差异。结论氧苏治疗对精神分裂症有良好的辅助治疗作用。