护士行为对孕产妇心理环境的影响

目的:探讨护士行为对孕产妇心理环境的影响。方法:将180例孕产妇随机分为两组,对照组护士行为采用功能制护理方式;实验组护士行为则采用整体护理方式对所负责的孕产妇进行全程教育、鼓励、陪伴。结果:实验组孕产妇的剖宫产率明显低于对照组,孕产妇平均总产程时数、平均产后出血量、平均住院日、母乳喂养率及患者满意率的比较,两组均有显著差异。结论:护士行为直接影响了孕产妇的心理环境,从而影响到正常产率、产后出血率、母乳喂养率及患者满意率。     

产科手术

宫颈环扎术治疗孕中期宫颈机能不全43例临床分析；剖宫产术后再次妊娠产科处理246例临床分析；腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术治疗的术式探讨；剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床效果研究；     

小儿头皮静脉穿刺的几点体会

小儿患病后，静脉输液是住院期间给药的主要途径，尤其是急诊危重患儿，必须迅速静脉给药。因此，患儿静脉给药一针见血技术的高低，穿刺成功与失败，直接关系到患小儿否转危为安。另外，提高小儿静脉穿刺的成功率，可减轻患儿痛苦，提高工作效率。作从事儿科护理工作十余年，在小儿头皮静脉血管穿刺输液这项技术操作上有较深刻的体会。小儿头皮静脉穿刺，尤其是小静脉、毛细血管的穿刺，是一项非常精细的操作。它要求操作必须非常细心，并且要有很强的心理素质。现将小儿头皮静脉穿刺成功的体会总结如下，以供同仁参考。     

产科急性弥漫性血管内凝血5例抢救体会

回顾性分析了5例本院发生的产科急性弥漫性血管内凝血(D IC)的临床资料。抢救产科D IC的关键为及时去除病因,产前D IC应积极解决分娩问题,产后大出血不止者应果断进行次全子宫切除或全子宫切除。     

新生儿窒息的产科原因分析及预防对策

新生儿窒息是指胎儿娩出后一分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。是产科常见的新生儿危象，也是围产儿死亡的主要原因之一。它的发生率与妊娠期的保健、分娩时的产科处理及胎儿的自身发育等有极密切的关系。本文回顾性分析了近2年我科新生儿窒息的产科资料，旨在探索新生儿窒息的预防措施，降低其发生率和围产儿死亡率。     

避孕失败,胎儿是"留"还是"流"?

在产科门诊经常会遇到因避孕失败而手足无措的年轻夫妇,胎儿是“留”还是“流”?他们没了主意。笔者认为:具体情况应具体分析,其根据主要是“准妈妈”原来采用的避孕措施。口服避孕药口服避孕药失败最常见的原因就是漏服药,再就是避孕药与其它抗精神病类药物同服,干扰了避孕药的作用。尽管目前尚无因口服避孕药失败怀孕而导致胎儿畸形率增加的报告,但在服药期间怀孕还是应做人工流产。这是因为药物已经对宫内环境造成影响,很有可能会使胚胎受到损伤。如果孕妇要求继续妊娠,应于妊娠6～8周时取绒毛组织进行染色体检查,于怀孕16～20周时进行羊…     

浅谈孕产妇的心理特征及调整方法

1孕产妇的心理特征 妊娠及分娩是一段特殊的生理和心理非常时期，在孕期许多生理和心理的变化是交织在一起的，形成孕妇独特的行为特征和心理应缴，并随着临产的逐渐加重并延续到产时。分娩虽然是一自然生理过程，然而在人类，几乎没有一位女姓能够在整个妊娠及分娩期间能够轻松地始终保持往常的的平静。尤其是首次妊娠的妇女更容易出现一些心理变化，在确知怀孕及至临盆，妊娠及分娩的妇女会处于应激状之中。     

甘肃省2000-2005年孕产妇死亡监测分析

目的 了解甘肃省孕产妇死亡率、主要死亡原因及其影响因素。方法对甘肃省24个监测点内的孕产妇死亡原因进行回顾性分析。结果 2000-2005年孕产妇死亡率总体呈下降趋势，2004-2000年死亡率下降了29．25％，2005年有所回升。孕产妇死亡前3位原因为产科出血、妊高征、羊水栓塞，产科出血的主要原因为胎盘滞留及宫缩乏力，影响因素主要与经济、文化、传统意识、计划外生育及医疗部门技术水平低下有关。结论建立健全相关制度，进一步普及健康教育，提高自我保健意识，加大对县、乡两级专业人员的培训，有针对性的提高其处理及识别高危孕产妇的能力，加强监督指导，更有效地降低孕产妇死亡率。     

重症监护病房产科患者生理改变、年龄及健康（APACHEⅢ）评分的应用

背景：尽管抗心律失常药物可以加强房颤经直流电复律（DCC）治疗后的窦性心律维持，但尚没有相关比较试验。本研究的目的是：①确定患者成功转复为窦性心律后，：如果服用胺碘酮或索他洛尔是否更可能维持窦性心律超过6个月。如果是这样，进一步确定是否有一种药物优于另一种药物。②确定服用胺碘酮或索他洛尔是否更利于DCC前6周内化学复律。③确定是否在服用药物的情况下DCC更容易成功。方法：应用胺碘酮（n=27）、索他洛尔（n=36）或未用抗心律失常药物（n=31）的前瞻性、非盲法、随机对照研究。结果：胺碘酮组（A组）7例患者发生化学复律，索他洛尔组（S组）也有7例患者发生化学复律，而未用抗心律失常药物组（N组）未出现1例化学复律。S组的33例患者（92％）、A组22例患者（81％）及N组23例患者（74％）心脏复律后为窦性心律。最初的患者组中，A组中17例患者（63％）在6个月随访时仍保持窦性心律，而S组为14例（39％），N组5例（16％）[A组vsN组，P〈0．0002，P〈0．0006^B（Bonferroni校正后）；A组vsS组，P=0．05，P=0．15。；S组vsSN组，P=0．03，P=0．09^B]。     

头皮式套管针在临床应用中常见的问题与护理对策

头皮式套管针因易于固定，保留时间长，减轻了病人反复穿刺的痛苦，为危重病人的抢救提供了给药的通道，从而减轻了护士的工作量，提高了工作效率。但在临床应用过程中，时有各种问题发生，影响了预期效果，也给病人增加了费用。现就我科使用中发现的问题与护理对策报告如下。