原发性高血压的社区健康教育难点分析及护理对策

原发性高血压是一种以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病。对原发性高血压进行健康教育是治疗方法之一。自2000年5月起，我院成立高血压定点门诊，将社区范围内所有原发性高血压患者的资料输入计算机，进行系统管理和治疗。至2004年5月止，计算机内已输入原发性高血压患者2569例，经统计发现，其中1085例患者没有遵医嘱进行系统治疗。我们将这些不遵医的病例归类，并就其原因进行了分析与探讨，报告如下：     

多层螺旋CT在肝癌介入治疗中的价值

目的　评价多层螺旋CT(MSCT)在肝癌(HCC)介入治疗中的指导作用,着重研究对肝动脉化疗栓塞的价值。方法　对54例HCC患者先行MSCT检查,分别观察肝动脉期、门静脉期和肝静脉期肿瘤及其并发症的影像表现;其中12例行CTA检查,42例应用MIP或MPR观察腹腔动脉的解剖和走行,根据影像表现拟订治疗方案。结果　54 例患者MSCT发现HCC病灶225个,门静脉瘤栓10例,动静脉瘘14例。MSCT对肿瘤数目、门静脉瘤栓显示率与 DSA无显著差异 (P>0.05)。CTA对于显示腹腔动脉及其主要分支的解剖三维结构优于后前位 DSA,观察与腹主动脉夹角较 DSA更方便。MSCT发现肝动脉起源变异5例,与DSA完全符合。结论　MSCT对于肝癌肝动脉化疗栓塞有重要指导意义。     

成纤维细胞疗法主要问题

本文介绍了一种新的矫形与修复外科填充物方案——成纤维细胞疗法，其概念、优缺点、安全性、时效性持不同观点的医师评论及其在国际医学界的使用现状。从病人耳后切取皮肤，经过体外分离、扩增出成纤维细胞后，再注入病人体内。经过一段时间，在治疗部位刺激形成新的胶原，治疗皱纹和皮肤老化。由于注入的是自体细胞无排斥反应，疗效可持续多年。Isolagen公司在欧洲和澳州已经将这项技术应用于临床病人。治疗后4个月出现疗效。观察59例英国病人1个月至1年，约75％的病人在治疗后2～4个月出现疗效，到6～12个月100％病人都出现疗效。     

外伤性脾破裂55例诊治体会

脾脏损伤的主要临床表现为腹腔内出血。严重的脾损伤可在短时间内导致休克，甚至死亡，需紧急处理。本文对我院2002年6月～2004年6月收治的55例外伤性脾破裂进行回顾性分析。指出详细询问病史、仔细体检、多部位反复穿刺、必要的辅助检查是减少脾破裂误诊和漏诊的主要因素。在急诊处理中，立即建立有效的静脉通道，及时抗休克治疗，保持呼吸道通畅充分给氧是降低早期死亡的重要措施。其治疗主张“保命第一，保脾第二”的原则，     

2006年订阅《新医学》有新惊喜!

对20例肺曲霉病患者的临床资料进行回顾性分析，结果显示该病病程可较长，临床表现无特征性，65％（13／20）以咯血为主要表现．对侵入性肺曲霉病应行内科抗真菌治疗，肺曲霉球病则应行手术治疗。     

针刺结合推拿治疗椎动脉型颈椎病60例分析

椎动脉型颈椎病是因椎问变性，颈椎骨质增生，韧带钙化等退行性病变导致椎动脉受压，造成瞬间或长期血管腔变窄，而致供血不足所引起。引起以头晕、头痛为主要症状的一种常见疾病，主要表现为头痛、头晕，于头部转动时易出现发作性眩晕，甚至恶心、呕吐，可发生猝倒，还可伴有眼震、视物不清、耳鸣、听力减退等症状。在中医学中属“眩晕”范畴2000—2002年。笔者以手法为主综合治疗椎动脉型颈椎病60例，现报告如下。     

痰热清治疗血液肿瘤合并肺部感染的疗效观察

对于血液系统的恶性肿瘤而言 ,疾病本身就合并有免疫功能缺陷 ,同时随着抗癌治疗方法和手段的改进 ,经长期、大剂量化疗后 ,机体免疫力被进一步摧毁。近年来 ,随着血液系统恶性肿瘤强烈化疗的普遍开展 ,化疗后白细胞减少或粒细胞缺乏极为常见。感染已成为肿瘤患者最常见的合并症和主要死亡原因。约 6 0 %～ 75 %的白血病和淋巴瘤患者死亡原因为肺部感染[1] 。主要表现为发热、咳嗽、咯痰不爽、舌红苔黄等风温肺热病症状 ,其治疗药物繁多 ,疗效不一。我科自 2 0 0 3年以来 ,采用痰热清结合抗生素联合治疗血液肿瘤患者化疗后合并肺部感染 ,取…     

山西省农村防盲治盲面临的主要挑战及奋斗目标

盲和视力损伤者不仅自身蒙受巨大的痛苦，还会加重家庭和社会的负担，造成严重的社会和经济问题。世界卫生组织前总干事Brundtland女士曾指出，“在我们的成员国中盲人问题已经为严重的公共卫生、社会和经济问题，发展中国家的情况更为严重”。因此采取各种医疗和社会救助的措施来帮助盲人和严重的视觉损伤者，不但会减轻他们的痛苦及其家庭的负担，而且也会使社会更加和谐。”     

"自医"不可取

笔者经常发现有一些患者为了省钱、省事,在生病之后不是及时到医院诊治,而是自己买药吃。岂不知,这种做法有时是十分有害的。家庭药箱不是“医院”现在一般家庭里都备有治疗感冒、腹泻之类的常用药物,这无疑是必需的。然而,有一些家庭却把家庭药箱当成了“医院”,一旦觉得有病或不舒服时,就自己给自己当医生,在药箱中找药自行服用,这往往会导致一些不良后果:一是病人大多只是根据表面症状盲目服药,并不知道这些症状产生的真正原因,往往会使小病变大病、大病被耽搁成不治之症;二是他们在用药时往往忽视查看药品的有效期,有时会服用过期药品,…     

中医临床护理工作中存在的问题和对策

中医护理是同中医学一起发展起来的一门新的学科。目前，中医护理学受到了重视，但从近年的中医护理现状来看，中医护理中还存在着一些问题。主要表现为护理人员辨证施护的能力较差。笔者就存在的这些问题进行了分析，并初步提出解决对策。[第一段]