急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床表现和影像学特点

目的探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床表现和影像学特点及其诊断价值。方法回顾性对23例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床表现和影像学特点进行归纳和分析。结果23例患者中智能障碍23例（100％），言语功能障碍17例（73.9％），另有共济失调精神障碍帕金森综合症及尿失禁等。头部CT和MRI主要表现为皮层下脑白质异常信号及基底节区或苍白球区异常信号，极少累及大脑皮质脑干和小脑。结论急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的诊断主要依靠病史和临床症状，MRI比CT更有诊断价值。     

大剂量纳洛酮治疗肝性脑病疗效观察

目的 观察大剂量纳洛酮对肝性脑病的疗效及安全性.方法 将68例肝性脑病患者进行随机分组,治疗组36例,对照组32例,均予以去除诱因,及支链氨基酸等一般治疗,治疗组在此基础上予0.8mg纳洛酮加入10%葡萄糖250ml中静滴,每天3次,观察72小时.对两组临床疗效、治疗前后血氨水平及β-内啡肽水平进行比较,观察肝肾功能变化.结果 治疗组总有效率83.3%,对照组53.1%,差异有显著性(P＜0.01),治疗前后两组β-内啡肽水平变化有显著性差异(P＜0.01).结论 纳洛酮治疗肝性脑病疗效好,安全可靠.     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病46例临床分析

目的总结急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的有关临床特征。方法对本院2003年1月—2006年1月收治的46例DEACMP患者临床表现、影像学、脑电图、心电图、治疗及预后等进行回顾分析。结果46例均有意识障碍(主要表现为意识内容改变,少数表现为意识水平受损)持续时间(12.5±5.8)h,假愈期(10.5±6.2)d;36例有锥体外系功能障碍,部分病例有锥体系功能障碍,心电图检查异常率为43.5%(20/46),脑电图异常率为100%(32/32),CT异常率为69.6%(32/46),MR I 92%(23/25)。全组痊愈32例,好转13例,死亡1例。结论DEACMP主要表现为意识障碍、锥体外系和锥体系功能障碍,一经发生治疗较困难,致残率高。     

无创正压通气联合激素治疗急性氯气中毒致ARDS 1例

氯气为高水溶性刺激性气体，在水中溶解度大，在眼和呼吸道的潮湿组织表面很快溶解形成酸类物质和新生态氧，产生强烈的刺激和氧化作用。氯气中毒临床症状可为：眼和上呼吸道的刺激症状、急性气管支气管炎、中毒性肺炎、急性呼吸窘迫综合征以及迟发性阻塞性细支气管炎等。现将我科收治的急性氯气中毒致ARDS使用无创正压通气抢救成功1例报告如下。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病40例分析

对我院2004-01～2005-08急性一氧化碳中毒迟发性脑病40例分析如下。     

马钱子中毒与解救

目的:马钱子中毒用中药解救治疗。方法:运用甘草、肉桂为基本方组合解毒,视中毒轻重临床上出现的各种不同症状,分别配伍祛风、解痉药物(全蝎、蜈蚣、天麻、蝉蜕、制南星、僵蚕等)。水煎浓度200毫升,4小时口服1次,治疗2天后中毒症状消除而康复。结果:治疗8例,治愈8例。结论:用中药治疗因马钱子过量口服中毒或小剂量长期口服致体内蓄积中毒,有解毒、祛风、解痉之功效,确有因时因地简便制宜、疗效高之特点。     

早期应用小剂量甘露醇预防新生儿窒息后缺氧缺血性脑病的临床观察

2002年3月-2004年9月，我科采用早期应用小剂量甘露醇预防新生儿窒息后缺氧缺血性脑病（HIE），取得了一定的临床疗效。现报告如下：     

大剂量杜冷丁依赖1例报告

近年来，我所收治很多滥用杜冷丁注射液麻醉药品患者，临床上大剂量滥用者较少见，现就最近发现一例报告如下：     

急性有机磷重度中毒的抢救与护理

目的：探讨急性有机磷中毒的临床观察要点和护理。方法：回顾分析8例重度有机磷中毒抢救和护理。结论：彻底洗胃、及时建立静脉通道及呼吸通道是抢救成功的关键，综合治疗和护理是抢救成功的基础。