不同表面处理方法对氧化锆陶瓷微观结构和粘接强度影响的研究

目的 研究不同机械-化学性表面处理对氧化锆陶瓷表面微观形貌、结构及组成的影响,比较不同表面改性后的氧化锆陶瓷与人牙本质的粘接强度。方法 选择氧化锆陶瓷（IPS e.max ZirCAD）,切割并烧结形成长6 mm、宽6 mm、高5 mm瓷块126块,随机分为7组,每组18块,分别进行如下处理。A组：不处理,对照组;B组：50 μm氧化铝喷砂;C组：50 μm氧化铝喷砂+30 μm二氧化硅蚀刻;D组：50 μm氧化铝喷砂+30%硅溶胶涂层;E组：110 μm氧化铝喷砂;F组：110 μm氧化铝喷砂+30 μm二氧化硅蚀刻;G组：110 μm氧化铝喷砂+30%硅溶胶涂层。每组随机抽取2个试件,分别用表面粗糙度轮廓仪测量表面粗糙度（R_a）,X射线衍射（XRD）观察表面晶相结构,能谱分析仪（EDX）分析表面化学元素组成,扫描电镜（SEM）观察表面微观形貌。收集70颗人离体第三磨牙制备成牙本质平面。使用双固化树脂水门汀将氧化锆试件与牙本质平面粘接,万能试验机进行剪切粘接强度（SBS）测试。采用SPSS 17.0软件对结果进行单因素方差分析及多重检验。结果 与对照组相比,表面处理后的氧化锆陶瓷R_a具有显著性差异（P<0.05）。所有表面处理后都发生了四方相（t）到单斜相（m）的晶相转换,且热处理后的m相体积分数最多。表面改性后化学元素组成发生变化,EDX结果显示硅涂层后,硅元素含量显著升高,Zr、Y、Hf减少。SEM图像显示,氧化铝喷砂后的氧化锆陶瓷表面出现一些微小断裂、晶界消失;硅溶胶薄膜烧结后体积明显收缩,可见裂纹与剥离。不同表面处理组的粘接强度有统计学差异（P<0.05）,F和G组SBS值最大,其次为C和D组,显著大于B和E组（P<0.05）,对照组的SBS值最小（P<0.05）。结论 氧化铝喷砂、硅粉蚀刻、硅溶胶涂层法可显著改变氧化锆陶瓷的表面形貌、结构和组成,有利于氧化锆陶瓷与牙体组织粘接时形成微机械嵌合与化学结合作用。氧化铝喷砂后硅涂层处理是一种比较理想的表面改性方法,可显著提高氧化锆陶瓷与牙体组织的粘接强度。     

不同切端设计的上前牙瓷贴面受载能力的定量研究

目的 瓷贴面因美观、微创的特点在临床上广为应用,但其使用寿命和破坏载荷的相关数据目前尚不清楚.该研究通过体外实验测定不同材料、不同设计的上前牙瓷贴面可承受的最大应力载荷,为前牙瓷贴面修复提供基础数据.方法 160颗离体上中切牙,随机分为8组,分别按照对接、切端包绕设计行牙体预备,用铸造玻璃陶瓷和氧化锆陶瓷制作贴面,并粘接;在万能测试机上进行不同受力方向的最大载荷实验,考察修复体对载荷的承受能力.结果 以60°和125°方向加载时,铸造玻璃陶瓷贴面的对接设计对载荷的承受能力均高于切端包绕设计,而切端包绕设计更利于氧化锆瓷贴面对载荷应力的分布.在以60°方向加载时,对于切断包绕设计,氧化锆陶瓷对载荷的承受能力明显优于铸造玻璃陶瓷,但对于对接设计,二者间并无明显差异.以125°方向加载时,在同种设计中,无论是切端包绕设计或对接设计,氧化锆陶瓷可承受的最大应力载荷均高于铸造玻璃陶瓷.结论 切端包绕设计的应力抵抗优于切端对接设计;氧化锆贴面目前存在粘接困难,但其破坏强度明显优于铸造玻璃陶瓷,有较好的潜在应用价值.     

Color in Zirconia‐Based Restorations and Related Factors: A Literature Review

Zirconia ceramic is a popular trend in esthetic and restorative dentistry. Computer‐aided design/computer‐aided manufacturing (CAD/CAM) systems have been well developed to fabricate zirconia frameworks and restorations with acceptable mechanical properties. Zirconia ceramics have excellent optical characteristics; however, achieving optimal esthetic outcomes with zirconia‐based restorations is still challenging due to multiple effective factors on the final color. These factors are different layers of a zirconia‐based restoration and its underlying structures including: dental substrate, cement, zirconia coping, veneering ceramic, and glaze. Moreover, the laboratory procedure of these restorations’ fabrication is another effective factor on the resultant color. Unpredictable esthetic results may be obtained without estimation of the role of each factor and its effect on the final color. This review discussed the color aspect of zirconia‐based restorations according to these factors and based on the literature. In the past decade, investigators have been concerned with the shade reproduction with zirconia‐based restorations; however, there are no sufficient clinical guidelines on how to reproduce the appearance of natural teeth with these restorations. Zirconia‐based restorations have presented a new chance for accomplishing optimum esthetics. Nonetheless further investigations are needed on these restorations to establish clinical guidelines on esthetics.     

纳米氢氧化锆涂层对10-甲基丙烯酰氧癸二氢磷酸酯提高氧化锆陶瓷粘接强度的影响

目的 研究纳米氢氧化锆在氧化锆陶瓷表面形成碱性涂层后对10-甲基丙烯酰氧癸二氢磷酸酯（MDP）与氧化锆陶瓷粘接强度的影响。方法 制作氧化钇稳定四方相氧化锆（Y-TZP）瓷片140枚,氧化铝喷砂后对其表面进行不同的处理,制作粘接试件并测试剪切粘接强度。以X线光电子能谱（XPS）检测Y-TZP陶瓷表面依次经过纳米氢氧化锆涂层和含有MDP的底涂剂处理后的化学键变化。结果 老化前,与对照组相比,两种碱性涂层均能提高短期粘接强度值,纳米氢氧化锆涂层增强效果更显著。老化后,各组粘接强度值差异无统计学意义,但较老化前均显著降低（P<0.05）。XPS在制备纳米氢氧化锆涂层的Y-TZP瓷片表面检测到-OH键,在制备纳米氢氧化锆涂层的Y-TZP陶瓷应用含有MDP的底涂剂处理后检测出-P-O-Zr键。结论 在氧化锆陶瓷表面制备碱性涂层能够使MDP提高氧化锆陶瓷粘接强度。     

All-ceramic inlay-retained fixed dental prostheses for replacing posterior missing teeth: A systematic review

Purpose

To evaluate the current status of all-ceramic inlay-retained fixed dental prostheses (CIR-FDPs) for the replacement of posterior teeth.

三种基底冠对牙龈缘组织影响的临床比较

目的:观察比较非贵金属(镍铬合金)、贵金属(钯银合金)和全瓷(二氧化锆全瓷)内冠三种基底烤瓷冠对牙龈组织的影响。方法:选取3种基底烤瓷冠各40例从牙龈充血和色素沉着等方面进行统计学分析。结果:镍铬合金为基底烤瓷冠修复后出现牙龈异常或龈缘色素沉着15例,钯银合金为基底烤瓷冠修复后出现牙龈异常或龈缘色素沉着2例,全瓷(二氧化锆全瓷)内冠为基底烤瓷冠修复后无1例出现牙龈异常或龈缘色素沉着。结论:贵金属基底烤瓷冠和全瓷烤瓷内冠具有良好的生物相容性,不容易造成牙龈炎及过敏反应,对牙龈无不良影响,减少了龈缘色素沉着的发生,而镍铬合金为基底烤瓷冠可引起龈缘组织异常反应。