以血管为靶向的肿瘤显像和治疗的研究进展

血管是肿瘤生长的重要条件，是侵袭、转移的重要途径。与直接以肿瘤细胞为靶点相比，以血管内皮细胞上整合素和酪氨酸酶为靶点的显像和治疗有其独特之处。放射性核素显像及PET可以评价血管抑制剂治疗肿瘤的效果，并对治疗中的患者进行监测。目前以肿瘤血管为靶点的药物主要分为三个方面：①抑制血管内皮细胞生长；②抑制这些血管生成因子的活性；③防止细胞外基质降解。此外，纳米材料在该领域的运用，使有效并选择性地将基因或药物运输到肿瘤血管成为可能。     

钬激光治疗输尿管及膀胱结石95例

目的探讨输尿管镜和膀胱镜下钬激光碎石治疗输尿管结石和膀胱结石的方法及临床疗效。方法回顾分析2003年12月至2004年10月采用输尿管镜及膀胱镜下钬激光碎石治疗输尿管结石和膀胱结石95例的临床资料。结果一次性碎石成功率为94.7%(90/95)。在双J管拔除后5天内结石排净率为91.5%(87/95)。结论输尿管镜和膀胱镜下钬激光碎石疗效确切,方法安全。     

内脏器官激光多谱勒血流灌注图象的显示

目的显示内脏器官血流灌注和分布的图象,探讨激光多谱勒血流成像技术在内脏微循环检测中的价值。方法应用激光多谱勒血流灌注成像仪(LDPI),对大鼠和家兔腹部脏器(肝、脾、肾、膀胱、胃、大小肠和肠系膜等)的血流灌注进行扫描和血流图显示。结果在体内脏器官显像清晰,肝、肾、脾、膀胱等微循环血流的整体分布较均匀;而胃、肠系膜、回盲肠等激光多谱勒血流图上大血流线状显示极其显著;大鼠与家兔两种动物之间相同脏器血流图上的差异并不明显。结论LDPI能将内脏器官的微循环状态以图象的形式显示,该新技术方法在检测内脏血流方面将有一定的应用价值。     

选择性冠脉造影和冠脉介入治疗625例并发症分析

冠心病是致死率和致残率很高的疾病，是人群死亡的主要原因之一。随着介入技术的广泛开展以及冠心病患者数量的增加，与之相关的并发症的发生率也在升高。本文回顾分析我院2003年12月～2005年12月选择性冠脉造影和冠脉介入治疗（PCI）625例中出现的并发症，并对其临床防治进行探讨。     

中西结合治疗Graves病的临床观察分析

目的探讨中西结合治疗Graves病的服药方法，服药时间、完全缓解率、停药后复发率，发现中西结合治疗Graves病的优点，提出其推广应用的理由。方法治疗组治疗80例，每例服用中草药2个月，西药按西医教科书服用，但每例服用5个月；对照组治疗20例，选择国家级中医资料上发表的重要方剂，每例服用3个月，西药同治疗组；西药组，摘下西医教材中的服药情况，每人服西药1年半或6个月。结果治疗组完全缓解79例，为98.75％。停药后1年内复发3例，复发率约3．80％，第2年复发0例，复发率为0％；对照组完全缓解17例，为85％，停药后3个月～1年内复发10例，为58．82％，第2年复发2例，为11．76％；西药组按西医教材中记录，服药1年半完全缓解率为60％，3个月～1年内复发率为40％；服药6个月病人完全缓解率为40％，3个月～1年内复发率为60％。请注意复发率是指，停药后复发数和完全缓解数之比。结论中西治疗Graves病各方面都明显好于选择中西结合组，特别是中西结合治疗Graves病完全缓解率、痊愈率极高，复发率极低，建议广泛推广。     

腔内激光治疗大隐静脉曲张192例报告

目的 探讨腔内激光治疗大隐静脉曲张的疗效。方法 2004年7月～2006年3月我院对192例238条肢体大隐静脉曲张行高位结扎、激光烧灼静脉主干和小腿曲张静脉。小腿局部严重曲张的静脉团,另做切口做局部切除或点状抽拨。结果 本组一次治愈率96.2%（229/238）。9例9条肢体术后因仍有少量曲张静脉存在,局麻下行切除或再次激光治愈。114例大隐静脉主干及小腿局部条索状硬结、疼痛;9例皮肤灼伤。术后住院时间4～8 d,平均5.6 d。158例随访1～18个月,平均11.6月,未见复发。结论 腔内激光治疗大隐静脉曲张效果确切,创伤小。     

缬沙坦治疗慢性心力衰竭73例疗效观察

缬沙坦是非肽类选择性血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)1型受体(AT1)拮抗剂，本文对73例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者用缬沙坦治疗，现将结果报告如下。     

氪黄激光拆除巩膜缝线的临床观察

青光眼小梁切除术后采用氪黄激光穿透结膜拆线技术较以往的巩膜瓣可拆缝线技术简单、方便，有效地防止了术后早期眼压升高，并获得良好稳定的远期眼压控制效果。现将我院2003年9月至2006年6月青光眼小梁切除术后巩膜缝线氪黄激光拆除的结果报告如下。     

PLDD治疗拒绝开放手术的脊髓型颈椎病患者的疗效观察与思考

目的：探讨经皮激光椎间盘减压术（PLDD）治疗拒绝开放手术的脊髓型颈椎病患者的疗效。方法：2002年～2006年应用PLDD治疗16例拒绝开放手术的脊髓型颈椎病患者，手术前后采用日本骨科学会（JOA）17分法进行评价．计算改善率及优良率，随访观察治疗效果。结果：手术时间平均为15min，术中无明显出血，无血管、神经损伤及感染等并发症发生。术后1、3、6、12个月时JOA评分改善率分别为28．54％、34．82％、41．09％和47．57％．优良率分别为31．3％、37．5％、37．5％和56．0％。随访24个月者11例，改善率为46．56％，优良率为54．4％。结论：PLDD治疗脊髓型颈椎病患者有一定疗效，对拒绝开放手术的脊髓型颈椎病患者是一种可供选择的微创治疗手段。     

终末期肾病并存冠心病患者行冠状动脉介入治疗的护理

73例上消化道肿瘤患者应用金蒸气激光仪作为治疗光源，通过内镜活检孔导入柱状光导纤维，对准病变部位连续3d行3次光照射。结果73例全部完成治疗，总有效率67．12％（49例）。并发症中发热27例（36．99％），消化道出血26例（35．62％），局部水肿19例（26．03％），疼痛18例（24．66％），皮肤光敏反应4例（5．48％），气管食管瘘1例（1．37％），均经对症治疗和护理及时缓解。提出金蒸气激光治疗上消化道肿瘤时，早期预防和护理有利于增加治疗的顺应性和有效性，有利于并发症的早期发现和及时处理。