不同修复方法对深型楔状缺损牙应力分布影响研究

目的    应用三维有限元法分析不同修复方法对深型楔状缺损牙应力分布的影响。方法    选择上海市口腔病防治院门诊患者因正畸拔除的下颌第一前磨牙1颗作为研究样本,通过Micro-CT扫描并联合应用4种软件模拟重建下颌第一前磨牙深型楔状缺损模型,模型分别用复合树脂和瓷嵌体两种材料修复,洞形制备分为有倒凹和无倒凹两种方法。加载200 N垂直载荷后应用有限元分析软件进行应力分析。结果    牙颈部楔状缺损修复后其颈部牙体组织等效应力显著降低,其中采用全瓷嵌体修复缺损的模型颈部牙体组织等效应力降低最多。各模型修复体位移和颊尖位移均无明显差异。Ⅲ度楔状缺损各修复模型中,单纯采用树脂修复模型的修复体等效应力和最大应力均低于其他两种模型。Ⅳ度楔状缺损各修复模型中,采用全瓷嵌体修复模型的修复体等效应力和最大应力均显著低于其他两种模型,采用树脂修复的两个模型其修复体等效应力之间无明显差异。结论　修复治疗可缓解楔状缺损牙缺损区的牙体硬组织应力集中。Ⅲ度楔状缺损可采用树脂修复;Ⅳ度楔状缺损推荐优先选择全瓷嵌体修复,树脂修复则建议增加固位倒凹。     

13例亚急性甲状腺炎误诊为急性牙髓炎分析

亚急性甲状腺炎(SAT)由De Quervain1904年首先报告,因本病缺乏特异性临床症状体征,极易误诊。本文收集自2009年5月~2014年4月期间我科误诊误治为急性牙髓炎(AP)病例13例,其中男性3例,女性10例,年龄24~56岁,平均年龄49岁,现报告如下:1临床资料1.1误诊情况7例因"单侧牙痛"就诊于我科,专科检查发现患侧下第一双尖牙牙颈部楔状缺损,冷热刺激痛明显,     

力因素引起楔状缺损的研究进展

楔状缺损是一种常见的牙体硬组织非龋性疾病,刷牙、酸的作用、牙颈部结构及力作用是其常见的病因。近20年来,临床研究中根据该病的一些特殊表现,研究了力对楔状缺损形成的影响,本文就引起楔状缺损的力因素这个病因作一综述。     

复合树脂联合流体树脂仿生充填深形楔状缺损疗效观察

目的:分析复合树脂联合流体树脂仿生充填深形楔状缺损疗效。方法:收集2011年2月至2013年2月收治的112例深形楔状缺缺损患者临床资料,按照不同的治疗方法,将患者分为研究组与对照组,每组例数均为56。对照组患者采取wave flow流体树脂修复治疗,研究组患者采取3MZ350复合树脂联合wave flow流体树脂修复治疗,最后分析两组患者的临床疗效。结果:研究组患者治疗总有效率为96.43%,明显优于对照组的73.21%,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:复合树脂联合流体树脂仿生充填深形楔状缺损,疗效显著,美观性良好,可有效降低术后敏感发生率,增强边缘完整性,值得临床推广。     

石英纤维桩修复治疗穿髓型楔状缺损的临床研究

目的:探讨石英纤维桩用于修复治疗前牙穿髓型楔状缺损的远期疗效.方法:选择穿髓型楔状缺损的患者76例,随机分为A、B两组,在行完善的根管治疗后,A组采用根管内置入石英纤维桩加强牙颈部抗折性能、复合树脂充填楔状缺损的形式对患牙进行修复治疗,B组采用常规复合树脂单独充填的形式治疗.随访观察24个月,比较两组的成功率.结果:在24个月后,A组成功率为100％,B组有3例充填体边缘密合性已破坏,8例发生齐牙颈部折断,成功率为71.05％,两组远期疗效比较差异有统计学意义(P＜0.0l).结论:使用石英纤维桩可显著增强穿髓型楔状缺损患牙的抗折性能,相比全冠可以最大限度的保留牙体组织,取得了良好的远期效果,可作为穿髓型楔状缺损较好的修复治疗方式.     

玻璃纤维桩复合树脂核在楔状缺损露髓基牙中应用的效果观察

正刷牙方法不当、应力集中等多种因素常导致牙体楔状缺损。当牙髓暴露后,经过完善根管治疗,需要做全冠修复或成为修复缺失牙的基牙。为防止其折断,本研究利用玻璃纤维桩复合树脂核加强其牙体强度,防止楔状缺损牙根管治疗后折断,临床效果较满意。     

楔状缺损充填材料脱落的原因和可参考的措施

楔状缺损（wedge-shaped defect,WSD）是指在某些因素长期作用下牙颈部的硬体组织逐渐丧失,形成由两个光滑斜面组成的楔形缺损[1]。它是口腔门诊最常见的牙颈部非龋性疾病之一,在人群中的发病率较高,且罹患率与严重程度均随年龄而增长。     

前磨牙楔状缺损修复后的抗折裂强度研究

目的研究楔状缺损深及牙齿颊舌径的1/4或1/2的前磨牙采用不同材料充填后牙体的抗折裂强度及牙齿折裂模式。方法收集正畸拔除的新鲜前磨牙60颗,颊侧颈部设计颊舌径1/2和1/4楔状缺损,对1/2深度根管治疗后分别选择复合树脂、复合体或玻璃离子水门汀三种材料充填,运用万能材料试验机对前磨牙颊尖垂直向载力直至牙体断裂。记录牙断裂时的受力数值,并观察断裂模式。结果不同深度的楔状缺损其抗折裂强度不同,但各组间差异无统计学意义(P>0.05)。充填后前磨牙抗折裂强度显著增加(P<0.01),而不同充填材料对牙齿抗折裂强度无显著差异(P>0.05)。结论楔状缺损深及前磨牙颊舌径的1/4以上时容易导致前磨牙折裂。材料充填后可以提高前磨牙的抗折裂能力且与充填材料的种类无关。