股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

交锁髓内钉技术已普遍应用于四肢长骨干骨折的治疗。对股骨远端髁上、髁间骨折，目前国内多采用钢板螺钉内固定。我院自2000年1月～2004年3月，应用股骨髁上交锁髓内钉(IMSC)治疗36例股骨远端骨折，取得良好效果。本文对该技术的适应证，使用方法，应用特点和临床使用的有关问题作一介绍。     

唇腭弓矫治器矫治替牙期单个上颌切牙严重扭转25例疗效观察

替牙期单个上颌切牙严重扭转者 ,因其扭转角度常大于4 5° ,如不及时矫正 ,其牙间隙可能越来越小 ,易形成上前牙拥挤 ,应用活动矫治器矫治效果不理想。 3年来我们应用一种固定的唇腭弓矫治器对 2 5例替牙期单个上颌切牙严重扭转者进行矫治 ,效果较好。现报告如下。临床资料 :本组男 15例 ,女 10例 ;年龄 811岁。临床表现左上中切牙近中腭向扭转 8例 ,远中腭向扭转 6例 ;右上中切牙近中颊向扭转 6例 ,远中颊向扭转 5例。扭转角度均 >4 5° ,都有足够的牙间隙 ,上颌第一恒磨牙已完全萌出。治疗方法 :①在上颌第一恒磨牙上选择合适的光带环 ,转…     

可吸收线环扎并双"8"字钢丝治疗髌骨骨折

我科从1995年开始利用可吸收线环扎和双“8”字钢丝固定髌骨85例,收到满意效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组85例,男60例,女25例。年龄19～70岁。骨折类型:横形骨折35例,粉碎性骨折50例,均在伤后3天内手术。     

38例前牙反(牙合)的临床矫治体会

目的　探讨更有效矫治前反牙合的方法。方法　本文选择了 38例恒前牙反牙合、反覆牙合深而反覆盖浅、下牙列基本整齐、磨牙关系基本中性的病例 ,采用上颌方丝弓加下颌后牙牙合垫相结合的方法进行矫治。结果　平均 7个月完成矫治 ,并取得满意疗效。结论　对具有较深反覆牙合的恒前牙反牙合 ,采用上颌方丝弓与下颌后牙牙合垫相结合的方法矫治 ,明显的提高了矫治效率     

影响髋臼骨折治疗效果的各种因素

许多因素可以影响髋臼骨折的治疗效果。据文献可归纳为:①伤前相关因素:骨骼质量,患者年龄,身体的其他疾病情况及病人对功能的期望;②受伤相关因素:骨折类型,是否有神经损伤,股骨头脱位及股骨头软骨损伤情况,软组织损伤程度及其他并发损伤;③手术因素:损伤与手术间隔的时间,手术复位的精确度与术后髋关节的稳定性,手术医师的经验,手术入路选择的合理性,医院条件,手术并发症等。     

头皮静脉输液固定方法的探讨

头皮静脉给药是 1岁以内患儿给药的主要途径 ,也是儿科护士基础护理操作的重要内容之一。如果输液时间较长 ,患儿常常不易耐受 ,而且在穿刺过程中 ,患儿反抗、哭闹致使头部出汗 ,胶布粘贴不紧 ,针头不易固定 ,可脱出管腔或穿破管壁而致液体和血液渗出 ,引起血管周围肿胀或坏死 ,不但增加了患儿的痛苦 ,引起家长的不满 ,更会延误用药时机 ,并且增加了护士的工作量 ,因此 ,如何减少输液时因固定不良而引起液体渗出的问题 ,是儿科护理工作者值得研究的一个问题。本文就头皮静脉输液时采用“S型、耳廓固定法”与传统固定法对液体外渗的影响做一…     

胫骨下段骨折的治疗体会

胫骨下段骨折 ,传统的钢板内固定跟骨牵引或石膏外固定效果不佳 ,目前尚无理想的固定物。我院1 998年 6月 - 2 0 0 1年 1 0月交锁髓内钉及单侧多功能外固定架治疗胫骨下段骨折 49例 ,随访 6～ 2 4个月 ,疗效满意。1　临床资料1 .1　一般资料　 49例中男 34,女 1 5例 ;年龄 1 6～65岁 ,平均年龄 30 .2岁。交通事故伤 2 4例 ,坠落伤1 1例 ,砸伤 1 4例。骨折部位 :骨折线距胫骨下关节面 1 .0～ 1 2 .0 cm。骨折分类 :闭合性骨折 2 8例 ,开放性骨折 2 1例。开放性骨折按 Gustilo分类 , 型 4例 , 型 1 3例 , 型 4例。1 .2　治疗方法　 1 2 2例用…     

功能性矫治器在正畸矫治中运用的伦理思考

功能性矫治器是正畸临床中常用的一种矫治器，作者从口腔正畸学理论基础出发，探讨了功能性矫治器在正畸矫治作用中存在的伦理道德问题，主要有（1）不能正确的诊断、制定周密的矫治计划。（2）操作不规范、不细致、缺乏敬业精神。（3）态度简单，粗曝，缺乏与患者良好的交流。并提出解决方法（1）刻苦学习专业知识，不断提高诊疗水平及个人修养。（2）建立高度的道德责任感，以严谨的作风，规范的操作为病人服务。（3）尊重、善待青少年，建立良好的医患关系。     

4种治疗髌骨下极粉碎性骨折的疗效比较

目的：寻求治疗髌骨下极粉碎性骨折的理想内固定方法。方法：采用环形钢丝、克氏针张力带钢丝、髌骨下极切除、镍钛形状记忆聚髌器治疗髌骨下极骨折154例。结果：随访6个月—8年，钢丝环扎法优良率75％，克氏针张力带法优良率81％，下极切除法优良率47．1％，聚髌器法优良率100％。结论：镍钛聚髌器治疗髌骨下极粉碎性骨折具有较好的疗效。     

踝部旋前外展Ⅲ度骨折三种治疗方法的远期疗效比较

目的:探讨手法整复夹板固定和切开复位内固定对踝部旋前外展Ⅲ度骨折的治疗效果及优缺点。方法:不同时期的171例踝部旋前外展Ⅲ度骨折分别应用手法整复夹板固定、切开复位松质骨螺丝钉加三棱髓内针内固定石膏外固定、切开复位张力带钢丝内固定三种方法进行治疗。结果:经2-16年,平均8.4年的随访,手法整复组优良率为39％;松质骨螺丝钉加三棱髓内针内固定石膏外固定组优良率为65％;张力带钢丝内固定组优良率为90％。三种方法疗效差异有显著性意义(P<0.05)。结论:张力带钢丝内固定对踝部旋前外展Ⅲ度骨折是一种较为理想的治疗方法。