青少年髁突矢状骨折的诊疗

随着意外伤害的逐年增多，由于颌面部处于暴露部位，受伤的机率也随之增大，颌面骨样骨折在其中占有一定的比例。下颌骨占居面下1，3区域，极易受到意外打击致伤。发生在下颌骨的骨折约占面骨骨折病2，3，故下颌骨骨折为颌面外科的常见病、多发病，但青少年髁突矢状骨折(sagitrtal fracture of the     

老年患者不稳定性股骨转子间骨折的术式选择

目的探讨不同的内固定方式在老年患者不稳定性股骨转子间骨折治疗中的应用。方法参照Evans分型,85例老年患者股骨转子间骨折,不稳定性77例,稳定性8例,分别应用不同内固定治疗,其中Gamma钉20例、重建钉25例、动力髋部螺钉(DHS)和动力髁部螺钉(DCS)40例。结果术后随访79例,均获得骨折愈合,愈合时间4～7个月,平均5.2个月,其中大于5°髋内翻者有12例。根据患者骨折愈合、关节活动、主观感觉与生活能力恢复等因素制定疗效评定标准,优良率为84.8%(67例)。未发生因本手术所致内科合并症加重或患者死亡。结论髋内翻是老年患者不稳定性股骨转子间骨折内固定术后的主要并发症。Evans分型对选择内固定具有指导意义。结合老年患者骨质疏松情况,针对不同骨折类型选用适当的内固定器械,可以提高不稳定性转子间骨折的疗效。     

微创内固定治疗胫骨平台骨折18例

采用微创内固定术治疗胫骨平台骨折18例，获随访9～25个月16例，经X线平片证实骨折均已达临床愈合，其中12周内愈合10例，16周内愈合6例，疗效评定优11例，良4例，可1例，达解剖复位15例。该方法有手术创伤小，操作简单，并发症少及费用低等特点。但同时又存在手术适应证较局限等不足。     

折顶尺偏法治疗儿童桡尺骨远端骨折体会

自1992年至2003年，作者应用折顶尺偏法配合小夹板或石膏外固定治疗儿童桡尺骨远端骨折83例，取得满意疗效，为了分析其损伤机制及诊疗特点，现总结报告如下。     

加长Gamma钉治疗复杂股骨上段骨折

复杂股骨上段骨折，多由于高能量的损伤，使骨折粉碎严重，内固定困难，包括股骨干上段骨折并发同侧股骨颈或粗隆间或粗隆下粉碎骨折。我院自1999年1月～2003年3月应用加长Gamma钉15例此类骨折，取得了良好的效果。     

爆裂骨折伴椎管狭窄的CT研究

目的 :探讨 CT检查对爆裂骨折的诊断价值 ,为临床提供有指导价值的影像学依据。方法 :收集 X线片和 CT片诊断为爆裂骨折病人 66例、71个椎体进行全面分析。结果 :66例共 71个“爆裂”椎体中 ,胸腰段发生 48例 ,下腰椎 9例 ,颈椎 6例 ,胸椎 3例 ,均有不同程度的椎管狭窄。其中单纯后移骨片造成的占 89.3 9%。结论 :所有爆裂骨折椎体均累及中柱 ,这是爆裂骨折的一个特征性改变。CT不仅可以清楚显示爆裂骨折在 X线片上不易发现的骨片后移程度、形态和椎管狭窄范围 ,而且椎管狭窄程度与神经症状密切相关。     

肱骨外科颈骨折并肱骨头骨折脱位致桡神经损伤1例

肱骨外科颈骨折在临床上较多见,多发于老年人,合并肩关节脱位时可伴有腋神经的损伤.但引起桡神经损伤的极为少见.现报告1例.     

克氏针内固定治疗成人锁骨中段骨折

采用切开复位克氏针内固定治疗成人锁骨中段移位骨折56例，其中粉碎性骨折25例，斜形骨折3l例。随访3—6个月，功能优良率94．64％，尚可5．36％。该术式切口小，操作简单，取材方便，固定制动时间短，骨折复位、制动良好，骨折愈合率高，是一种治疗成人锁骨中段骨折简单而有效的方法。     

肱骨干骨折--髓内钉与钢板固定的比较

总体而言，这些报道提示：采用髓内钉治疗肱骨干骨折较采用钢板带来更多的并发症，尤其是采用顺行人路。同时，这些报道没有提供确切的证据证明何种方法在骨折愈合、减少感染或上肢总体功能上优于另一种。