多胞胎 福兮？祸兮？

子宫孕育多胞胎，相当于种田过度密植，农民都知道，如果不讲究垄宽苗距，—味追求过度密植，到头来只能得到穗小籽瘪的回报。同样的道理，多胞胎的胎儿往往营养不良。因为子宫的血液供应也是有一定限度的，原本供应一个胎儿的营养物质，一个人的“口粮”，现在让多几倍的胎儿瓜分，岂能满足他们起码的要求?势必造成有人吃不饱，处于饥饿状态。多胞胎胎儿的身体、智力发育较正常儿童迟缓，病残、死亡率高。早产儿尤其是多胞胎早产儿，一般体重过低，身体器官发育不完全，死亡率高。     

8年多胎妊娠的变化

目的：收集我院8年多胎妊娠情况的变化。方法：选择1997年1月-2004年12月的多胎妊娠病例，对其发生率，家族史、病史进行统计学分析。结果：8年中多胎发生率16．52‰（506／30632），双胎发生率为5．44‰（473／30632例），3胎发娠发生率的差异有显著生率为0．95‰（29／30632例），4胎妊娠发生率为0．13‰（4／30632例）。前、后4年多胎妊性（P〈0．05）。综合比较1997年～2004年年多胎量的变化，x^2值为13．978，P值为0．052，无显著性差异。结论：我院多胎妊娠发生率未受辅助生殖技术的影响，多胎妊娠的并发症多，应密切监测。     

连续2次多胎妊娠1例报告

该孕妇1999年12月结婚,属第2胎,足月顺产,家族 中兄弟姐妹5人,父母健在。 例:患者女,23岁,汉族,农民。婚后4个月正常受 孕,夫妇双方家族中无双胎、多胎、畸胎生育史。于2000年 12月16日14:30,C1P0孕28 3周早产先兆急诊入院。查身高 157cm,体重681kg,T 36．7℃,P 96次/分,R 24次/分,BP 18．67／12．67kPa,胎心音A156次/分,B168次/分(因缺乏经     

宫内、宫外妊娠并存1例

1 病历报告 患者,23岁.于2000年8月10日因停经50d,下腹剧痛伴恶心头晕6h入院.患者月经规律,末次月经2000年6月20日,停经43d时出现晨起恶心厌食等早孕反应,曾做B超提示宫内早孕.     

提倡规律产前检查降低多胎妊娠围产儿死亡率

目的:分析并总结多胎妊娠围产儿死亡高危因素。方法:收集1986年1月~2003年3月间的285例多胎妊娠(双胎妊娠275例,3胎妊娠10例)共580例围产儿,总结其围产期主要并发症及围产儿预后;并以1993年和2002年共计2 453例单胎妊娠的并发症作为对照,分析多胎妊娠围产儿死亡的相关因素。结果:①多胎妊娠并发症高,主要为早产、胎膜早破、妊高征及贫血,与单胎对照组比较均有显著性差异(P<0.01);②多胎妊娠围产儿死亡发生率是58.6‰(34/580),较同期的单胎妊娠围产儿死亡率明显升高。死胎与早期新生儿死亡各占50.0%。死胎中有致死性畸形4例,双胎输血综合征死亡3例,原因不明10例;新生儿死亡中有2例致死性畸形,其余15例均为早产儿,平均孕周为31.5周,新生儿死亡主要原因:早产儿肺出血、新生儿肺透明膜病(RDS)、感染、心衰;除外畸形,围产儿体重与围产儿死亡关系最为密切。③规律产前检查与无规律产前检查组比较,妊娠并发症的发生率无明显差异,但围产儿死亡率差异有显著性(P<0.05)。结论:多胎妊娠并发症较单胎妊娠并发症明显增加,早产是多胎妊娠围产儿死亡的主要影响因素,加强产前保健对延长孕周、增加胎儿体重、减少新生儿并发症,从而降低多胎围产儿死亡率有重要意义。     

结扎术后宫内宫外同时妊娠一例

患者2 9岁 ,Ｇ5Ｐ3 ,人流术后 15天阴道不规则出血伴下腹剧痛 3小时 ,于 1999年9月 19日 4 ｐｍ急诊入院。患者既往月经规律 :2年前行输卵管结扎术后偶有停经 2～ 3个月未治又转经的现象 ;末次月经 7月 12日 ,停经 5 0多天起自觉厌油、择食 ,出现全身乏力、嗜睡等现象。 9月 4日曾来我院妇产科门诊就诊 ,妇检 :宫颈Ｅ+ ,着色 ;宫体前位 ,增大如 8周孕 ,质软 ,活动 ,无压痛 ;双侧附件触诊不满意。化验室检查 :尿ｈｃＧ(+)。诊断 :早孕。根据患者本人要求 ,实施人工流产术。术前探宫腔 9ｃｍ ,手术顺利 ,吸出宫内物可见绒毛组织 ,术后阴道出血…     

多胎妊娠减胎术的临床应用89例分析

近年来随着辅助生殖技术的发展，促排卵药物使用增加，导致了多胎妊娠发生率增高。由于胎儿数目增加，对胎儿的生长和孕妇健康构成了威胁，为此，多胎妊娠减胎术已广泛用于临床。本文回顾性分析自2003年6月至2006年6月在我院生殖中心行多胎减胎术89例的临床应用情况，总结如下。     

多卵多胎妊娠第三产程处理85例分析

目前随着助孕生殖技术的广泛开展，多胎妊娠的发生率升高，特别是多卵多胎妊娠，多胎妊娠并发症得到相应改善，早产率下降，第三产程处理成为当前新的课题，我院2000年1月-2004年12月收治多胎妊娠121例，其中多卵多胎妊娠85例（70．2％），现总结如下：     

多胞胎：几多欢喜几多愁

人们因好奇而喜欢多胞胎，他对医生和家庭来说，多胞胎的降生却并不意味着喜庆。多胎妊娠本身即是高危妊娠，其早产率高于正常产妇的30%，妊娠并发症也高于正常产妇数倍，多胞胎给家庭和社会带来了沉重的负担……然而，近年来多胞胎出生率在全球呈逐年增多的趋势，专家认为：这与滥用促排卵药物和人工受精技术有关。本刊特别警醒那些将为人父母的年轻人，切莫寻求所谓“多胎药”、“生子药”等有悖人类自然繁衍规律的“偏方”、“秘方”，给自己带来终生的遗憾。     

多胎妊娠减胎术在超排卵多胎妊娠中的临床应用

目的 为了降低多胎妊娠对孕妇及胎儿、新生儿引起的并发症，改善多胎妊娠的结局。方法 对我中心27例3胎以上、1例2胎妊娠的孕妇，于妊娠7－8周时用16G取卵针在阴道B超引导下经阴道进行了多胎妊娠减胎术。结果 28例中18例已分娩（其中4例早产），获得正常活婴34名，1例于妊娠中期流产，其余9例均在正常妊娠中。结论 用16G取卵针在阴道B超引导下3胎以上的妊娠进行多胎妊娠减胎术是一种安全可行的方法。