小儿鱼鳞病及其综合征

小儿皮肤病尤其与皮肤病有关的综合征,因其与临床各科关系密切,症状表现复杂,牵涉面广,欲早期准确地做出诊断则更感困难.本文报道6例先天性鱼鳞病诊疗过程中的经验体会,旨在今后引起临床注意.     

慢性皮肤溃疡恶变9例体会

1临床资料 2004年1月至2010年3月我科收治慢性皮肤溃疡患者9例,术后病理均证实恶变,鳞癌8例,基底细胞癌1例。其中男6例,女3例,年龄41～80岁。发病部位：左颞部2例,右鼻沟外侧1例，右手背1例，左枕部1例，右枕部1例，右上残肢1例，右手背1例，会阴部1例，右帼窝1例。会阴部溃疡约18cm×7cm，余病灶直径2～5cm。     

Kodak Dry View 8900激光相机维修5例

介绍了Kodak Dry view8900激光相机的工作原理,列举5例典型的故障现象,简单阐述了故障原因,维修思路和解决办法。     

先天性结核病一例报告

患儿男 ,40天。因纳差、面色苍白一月 ,发热、咳嗽十天入院。孕 35周早产。出生体重 2 2 0 0 g。出生时一般情况好。生后牛乳喂养 ,但患儿不愿进食 ,40天共耗奶粉不足1kg。体重不增 ,少哭少动、面色苍白日益加重。家长误认为早产儿表现未引起重视。近十天发热、咳嗽、呼吸增快拟诊“支气管肺炎”收住院。未接种卡介苗。其母于妊娠四个月始常发热、咳嗽乏力、盗汁、胸闷、气短。产后胸部摄片示右肺及左上肺斑点片状阴影 ,左下肺大片致密影、横膈不显影。诊断为血型播散性肺结核 (亚急性 ) 上中下上中下 集 (- )进展期 ;结核性胸膜炎 一中下 …     

PACHEⅢ联合MPMⅡ对重度颅脑损伤患者的评估价值

目的探讨APACHEⅢ联合MPMⅡ对重度颅脑损伤患者病情严重程度评估及预测预后的价值。方法回顾性地对106例重度颅脑损伤患者在ICU24h内进行APACHEⅢ评分，入ICU时进行MPMⅡ0评估，预测PHM，比较存活组与死亡组之间的差异，比较APACHEⅢ评分不同计分段与实际病死率的关系，比较APACHEⅢ评分不同计分段的预测PHM与实际病死率的差异。结果存活组（33例）与死亡组（73例）APACHEⅢ、MPMⅡ0均有显著性差异（P〈0．01）。全组预测PHM为（68．275±18．982）％，与实际病死率68．87％非常接近。APACHEⅢ计分≤60、61—90、91—120、≥121四个分数段的MPMⅡ0比较，除91—120与≥121外，差异均有显著性（P〈0．05）。且预测的PHM与四个分数段的实际病死率接近度良好（P〉0．05）。结论APACHEⅢ联合MPMⅡ对重度颅脑损伤患者病情严重程度的评估具有很好的互补性，较高的准确性与精确度，APACHEⅢ评分越高，病情越重，预测的PHM越高，实际死亡率也越高。     

中心静脉导管在微创治疗中的应用

中心静脉导管主要是用于深静脉穿刺置管，由于它的设计合理，材料可靠，可以在体内长时间的保留而并发症少，近年来临床医务工作者把它作为一种微创技术而广为应用于临床。自2003年来，应用Seldinger法置入美国产的ARROW中心静脉导管至心包腔和胸腔进行闭式引流，获得了较好疗效。结合临床资料分析如下。     

塑造护理品牌提高护理质量

血压计袖带是与病人皮肤直接接触的医疗用品,易被病人的汗液、体表携带的菌群污染,且在病区中交叉使用,成为医院内细菌传播的媒介和医院内感染的隐患。为引起同行对血压计袖带细菌污染的重视,探讨简便易行的消毒方法,预防医院内感染,现将血压计袖带的细菌污染情况及消毒方法报告如下。1　材料与方法　　随机抽取全院临床各科使用中的血压计袖带60个,随机分成2组,A组3 0个,B组3 0个。A组用75 %酒精擦拭血压计袖带;B组用75 %酒精擦拭消毒血压计袖带后,立即放置距紫外线灯管3 0cm处,启动紫外线灯,亮灯7min后计时,两面各照射3 0min。将5cm×5c…     

新生儿静脉注射强刺激性药物渗漏的防治进展

静脉输液渗漏是临床护理工作中常见的难题,它不仅给病人增加了痛苦,也影响了抢救和治疗工作。而静脉输液又是治疗新生儿疾病的主要措施,由于新生儿血管细,加之新生儿重症监护病房无家属陪护,很容易发生药物渗漏。当注射强刺激性药物渗漏时,如不及时恰当地处理,就会发生皮下坏死,甚至致残,因此,防治静脉输液渗漏在新生儿的临床护理工作中尤为重要。现将药物渗漏引起组织损伤的原因、机制及防治进展综述如下。     

尿常规检查中应重视尿沉渣镜检

随着尿液分析仪在尿常规检查中的应用已逐步普及，有些检验人员就放松了对尿液沉渣镜检的重视，特别是对尿液分析仪检测结果均为阴性的尿标本，就照报不误，懒得做尿沉渣的镜检，却把可能存在的管型、红、白细胞、上皮细胞、结晶等有形成份漏报了。而且试纸条常会受到尿液中一些药物等化学因素干扰，而出现一些假阴性结果。尿沉渣镜检能及时发现某些尿分析仪的错误报告而及时纠正．现将经MA－4210型尿分析仪测定（使用桂林华通医用仪器公司8A试纸条）结果均为阴性的500例尿标本的沉渣镜检结果作一报道和回顾性认识，以期引起同行们对尿沉…     

提高周围静脉穿刺成功方法的护理进展

周围静脉穿刺是临床最基本的护理技术操作之一,常用于静脉注射、静脉输液、静脉采血,以达到诊断和治疗疾病的目的。如何提高静脉穿刺成功率,减轻静脉穿刺给患者带来的疼痛,近几年来,许多护理同仁进行了广泛的研究和探索,现综述如下。1心理干预护理人员的心理因素,是穿刺成败的首要因素。造成周围静脉穿刺不成功常见的因素有[1]:(1)烦乱的心理因素。(2)紧张、繁忙的护理工作压力。(3)对婴幼儿、危重患者,静脉暴露不明显的患者缺乏耐心、信心。(4)紧张畏惧的心理。护理人员一旦遇到不顺心的事,情绪低落,精神不振,操作时慌乱或急于求成都可影响…