肋间动脉肋骨瓣移植钛板内固定治疗胸椎结核

目的总结肋间动脉肋骨瓣移植钛板内固定治疗胸椎结核的方法和疗效。方法采用肋间动脉肋骨瓣移植钛板内固定治疗胸椎结核31例。结果31例术后随访12～36个月,其中30例术后13个月内均骨性愈合,脊髓受压症状治愈或明显好转,1例病灶迁延并出现局限性骨缺血坏死,经规范抗结核治疗后骨性融合。脊髓Frankel分级明显改善。结论重建椎体局部血液循环是增强结核病灶抵抗力、确保植骨融合的关键,肋间动脉肋骨瓣移植可显著提高胸椎结核愈合率。     

高黏度与低黏度骨水泥应用于经皮椎体后凸成形术的疗效比较

目的比较高黏度与低黏度骨水泥在经皮椎体后凸成形术(PKP)中应用的临床疗效。方法对60例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行PKP治疗。采用随机抽签法分为对照组和实验组,每组30例,对照组使用低黏度骨水泥,实验组使用高黏度骨水泥。比较两组患者疼痛VAS评分、ODI、生活质量SF-36评分、伤椎高度恢复及骨水泥渗漏率、术后骨水泥肺栓塞发生率情况。结果术后实验组:VAS评分1.7分±0.8分,ODI 22.6分±3.6分,SF-36评分85.5分±12.1分,Cobb角15.2°±2.1°,椎体高度19.9 mm±0.9 mm;术后对照组:VAS评分2.6分±1.3分,ODI 28.3分±4.5分,SF-36评分70.3分±11.2分,Cobb角19.7°±2.4°,椎体高度18.5 mm±0.6 mm;以上各项两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。实验组骨水泥渗漏及术后近期肺栓塞发生率均低于对照组(P0.05)。结论在PKP治疗椎体压缩性骨折中,采用高黏度骨水泥临床疗效好,并发症少。     

健康教育应用于产后出血护理中的效果观察

目的对健康教育应用于产后出血护理中的临床效果进行观察。方法选择从2012年1月到2013年1月收治的56例出现产后出血患者,随机的将所有患者分成治疗组与对照组,两组均有28例患者,对照组患者采取护理的常规方式,治疗组患者在常规护理的基础上采取相应的健康教育措施。并将两组患者对医护人员的满意程度以及疗效进行分析。结果在治疗效果方面,治疗组要比对照组好,在对医护人员的满意程度方面,治疗组要比对照组高,P<0.05,其差异有统计学意义。结论对于产后出血患者,在护理的过程中采取相应的健康教育措施,能使患者的病死率得到很大程度的降低,有助于患者的康复,同时也能使患者对医护人员的满意程度得到提高。     

TURP治疗高危前列腺增生症112例报道

目的总结经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高危良性前列腺增生症(BPH)患者的临床疗效和安全性。方法对112例高危BPH患者应用经尿道前列腺电切术治疗的临床资料进行分析。结果全部患者均顺利完成手术,手术时间40¹10 min,术中出血量平均约80 mL,无输血,无前列腺电切综合征(TURS)发生。随访3110 min,术中出血量平均约80 mL,无输血,无前列腺电切综合征(TURS)发生。随访3¹2个月,全部患者术后排尿功能恢复良好,无1例真性尿失禁及继发性出血。国际前列腺症状评分(IPSS)由29.6分下降至7.3分,最大尿流率(Qmax)由7 mL/s增至20 mL/s,残余尿量(PVR)由158 mL降至20 mL。治疗前后的IPSS、Qmax、PVR对比,差异有统计学意义。结论对高危BPH患者应用经尿道前列腺电切术(TURP)安全有效,个体化的治疗方案及严格的围手术期处理是治疗成功的关键。     

玉屏风散加味辨证施治变应性鼻炎临床分析

目的探讨采用玉屏风散加味辨证施治变应性鼻炎的临床效果。方法选取我院收治的172例变应性鼻炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组86例。对照组口服西药治疗,观察组采用玉屏风散加味辨证施治治疗,比较两组患者的临床疗效。结果经治疗后,两组患者的鼻甲体积均明显缩小,与治疗前相比具有统计学意义(P<0.05),观察组的鼻甲体积明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的治疗总有效率为79.07%,观察组为97.68%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论玉屏风散加味辨证施治是治疗变应性鼻炎的有效方案,可有效改善患者的症状,值得临床借鉴和推广。     

临床合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响

目的研究合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响。方法选取本院2011年2月-2013年5月收治的80例2型糖尿病患者,将所有患者以抽签法随机分为观察组与对照组,两组均为40例,均接受常规治疗,对照组不采取干预措施,观察组增加临床合理用药干预,对比两组患者的用药依从性。结果 2个月后观察组患者的用药依从性略高于对照组,但两组差异无统计学意义（P〉0.05）,4个月后观察组患者的用药依从性各项指标显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论药师对糖尿病患者长期的药物指导能够显著提高患者的用药依从性,有临床推广价值。     

血栓抽吸导管联合替罗非班在急诊冠状动脉介入治疗中的应用

目的 探讨血栓抽吸导管联合替罗非班在急诊冠状动脉介入治疗中的有效性及安全性.方法 将88例急性心肌梗死患者随机分为治疗组（46例）和对照组（42例）,治疗组采用血栓抽吸导管联合替罗非班治疗,对照组行标准经皮冠状动脉介入（PCI）治疗.所有患者术后行冠状动脉造影,观察术后冠状动脉TIMI血流分级、无复流或慢血流发生率;1周后超声心动图检查,记录左心室射血分数（LVEF）和左室舒张末期内径（LVEDD）,住院期间再梗死、再次血运重建、心力衰竭、死亡等主要心脏不良事件发生率,大出血的发生率.结果 术后治疗组TIMI 3级血流比例高于对照组,无复流发生率明显低于对照组（P＜0.05）,LVEF明显高于对照组（P＜0.05）,两组LVEDD差异无统计学意义（P＞0.05）;住院期间对照组心力衰竭、病死率均高于治疗组（P＜0.05）.结论 血栓抽吸导管联合替罗非班是处理冠状动脉内血栓安全、有效的方法,可改善心肌灌注及近期预后.     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗大脑中动脉狭窄脑梗死的临床研究

目的分析阿司匹林联合氯吡格雷治疗大脑中动脉狭窄脑梗死的临床效果及用药安全性。方法将本院神经内科收治的90例急性大脑中动脉狭窄脑梗死患者根据入院顺序随机分为对照组和治疗组,每组各45例,其中对照组口服阿司匹林,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用氯吡格雷,均以2个月为1个疗程,1个疗程结束后比较两组患者改良Fugl-Meyer上肢体综合功能评分、改良Barthel指数评分以及脑梗死进展率、复发率。结果两组患者VAS、Fugl-Meyer、Barthel指数评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组;治疗组脑梗死进展率、复发率低于对照组（P〈0.05）。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性大脑中动脉狭窄脑梗死的效果明显,可提高患者的生活质量,缩短患者重返社会的时间。     

不同药物治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效观察

目的观察不同药物治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果。方法选取2012年1月—2013年1月就诊的围绝经期功能失调性子宫出血的患者80例,将上述患者随机分作米非司酮观察组和去氧孕烯炔雌醇观察组各40例。患者进行刮宫术后,米非司酮观察组于手术后第2天开始服用米非司酮10 mg,1次/d,持续服用30 d。去氧孕烯炔雌醇观察组在术后的第5天服用去氧孕烯炔雌醇1片/次,1次/d,连续服用21 d为1个周期,第1个周期结束后于停药撤退性出血后的第1天开始又服用去氧孕烯炔雌醇,即开始第2个周期,连续3个周期为1个疗程。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果米非司酮观察组治愈率100.0%、复发率7.5%、闭经率42.5%、规则月经占50.0%,去氧孕烯炔雌醇观察组分别为100.0、10.0%、42.5%、50.0%。米非司酮观察组治疗前子宫内膜平均厚度为(11.94±2.51)mm,停药后为(5.24±1.52)mm,比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前去氧孕烯炔雌醇观察组子宫内膜平均厚度为(12.09±2.61)mm,停药后为(7.98±1.89)mm,比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组雌二醇(Estradiol,E2)和孕酮(Progesterone,P)的水平均显著下降,治疗前后对比差异有统计学意义(P0.05)。米非司酮观察组中有13例患者发生了轻度的心烦、多汗及潮热等的围绝经期表现,不需采取特殊处理,另外还有2例患者的肝酶上升并在停药后恢复,8例出现了围绝经期综合征的症状。去氧孕烯炔雌醇观察组有4例体重轻度增加。结论米非司酮与去氧孕烯炔雌醇这两种药物可有效治疗围绝经期功能失调性子宫出血,米非司酮更适用于已快要绝经的患者,而去氧孕烯炔雌醇更适用于围绝经期早期的患者。     

自拟复音汤对声带息肉术后恢复的疗效探讨

目的：探讨自拟复音汤对声带息肉术后恢复的临床效果。方法选择我科住院手术的声带息肉患者共80例,按照随机数字分为两组,每组40例,其中对照组术后予制酸、超声雾化、禁声等治疗,观察组则在对照组的基础上使用本研究自拟复音汤治疗,连续治疗7d后,比较两组患者治疗前后发音改善积分及临床效果。结果两组治疗前主观嗓音评价差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后观察组主观嗓音评价显著低于对照组（P＜0.05）,观察组痊愈率90.0%,显著高于对照组的62.5%（P＜0.05）。结论自拟复音汤能更好地促进声带息肉患者术后恢复,提高临床治疗效果。