超声引导下微创旋切术在青春型乳腺巨大纤维腺瘤切除术中的应用

目的探讨乳腺微创旋切术在青春型乳腺巨大纤维腺瘤切除术中的临床应用价值。方法回顾分析2009年7月~2016年1月在郑州大学附属郑州中心医院乳腺外科住院的37例乳房巨大乳腺纤维腺瘤患者病历资料,进行超声引导下微创旋切术辅助切除肿块,通过6个月~3年彩超随访,评价超声引导下微创旋切术在乳腺巨大纤维腺瘤切除治疗中的效果。结果 37例乳腺巨大纤维腺瘤患者均成功切除(100%),病灶直径5~9.1cm,术后出现术区血肿1例,活动性出血0例,气胸0例,皮肤损伤0例,切口感染0例,乳房切口微小,乳房外形基本无改变,硬块感率2.7%,患者满意率97.3%。术后彩超随访,术区未发现异常表现,无严重并发症。结论在青春型乳腺巨大纤维腺瘤切除中采用麦默通乳腺微创旋切术的方法操作简单、安全、有效、美观、创伤小、并发症少,具有临床推广应用价值。     

肺癌合并肺栓塞的临床分析

目的：探讨肺癌合并肺栓塞的临床特点。方法：随机选取我院2010年4月～2013年11月期间收治的肺癌患者84例,其中28例诊断为肺癌合并肺栓塞,对患者的病史资料进行回顾性分析。结果：肺栓塞组患者烦躁不安、不明原因呼吸困难的发生率明显高于肺癌组患者,差异具有显著性（P＜0．05）;经过治疗,21例患者成功抢救,5例死亡,2例顺利出院。结论：对于肺癌合并肺栓塞患者,应对患者的临床体征和症状进行密切观察,发现异常应及时进行相关检查,并给予患者有效治疗,以保障患者的生命安全。     

超声引导下星状神经节阻滞联合加巴喷丁对颈源性头痛患者VAS评分及生活质量的影响

目的:研究超声引导下星状神经节阻滞联合加巴喷丁对颈源性头痛(CHE)患者视觉模拟量表(VAS)评分及生活质量的影响。方法:选取2016年7月~2017年9月我院CHE患者76例,依照治疗方案不同分组,各38例。对照组采用加巴喷丁+盐酸替扎尼定治疗,观察组在对照组基础上采用超声引导下星状神经节阻滞治疗。比较两组疗效、治疗前后VAS评分及生活质量。结果:观察组治疗总有效率84.21%(32/38)高于对照组60.53%(23/38),差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组VAS评分低于对照组,健康状况调查量表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:超声引导下星状神经节阻滞联合加巴喷丁治疗CHE疗效显著,能有效缓解患者疼痛,提高生活质量。     

二氧化碳激光及低温等离子联合术式治疗喉部巨大血管瘤的临床观察*

目的探讨支撑喉镜下二氧化碳CO_2激光及等离子消融联合术式治疗喉部巨大血管瘤的方法及疗效。方法利用支撑喉镜下CO_2激光及等离子消融联合术式微创切除15例喉部巨大血管瘤。结果所有患者术后随访9个月~3年,1例术后14个月原位复发,再次行支撑喉镜下CO_2激光及等离子消融联合术式微创切除,随访2年以上无复发。患者术后疼痛轻微,呼吸、吞咽和发音等喉功能保全好,均无气管切开,无1例患者出现呼吸困难和出血等严重并发症。结论支撑喉镜下CO_2激光及等离子消融联合术式微创切除喉部巨大血管瘤是一种微创、安全、疗效确切的治疗方法,值得临床推广。     

分析瑞舒伐他汀对冠心病患者的调脂、非调脂作用

目的对比瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的调脂、非调脂作用及对动脉粥样硬化的逆转作用和安全性。方法将在本院经冠状动脉造影确诊为153例冠心病患者,按治疗方法的不同随机分成瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组两组。治观察疗前、治疗后的6个月和12个月时测量患者的血脂、hs-CRP(超敏反应蛋白)、Hcy(同型半胱氨酸)以及IMT(颈动脉内膜中层厚度),并观察记录治疗期间患者出现的不良反应和患者的肝肾功能情况。结果两组患者治疗前血清中hs-CRP、Hcy及IMT的差异无统计学意义(P>0.05),治疗6、12个月后两组患者三项指标之间出现明显的差异,差异具有统计学意义(P<0.05),各组内患者进行比较,三项指标差异无统计学意义(P>0.05);瑞舒伐他汀组不良反应发生率为6.41%明显低于阿托伐他汀组的31.41%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的调脂、非调脂作用及对动脉粥样硬化的逆转作用和安全性相比,效果更佳。     

血清CA125测定与超声检查对子宫腺肌病和子宫肌瘤的鉴别诊断价值

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)测定与超声检查对子宫腺肌病和子宫肌瘤的鉴别应用。方法回顾性选取2015年8月至2017年1月在我院经术后病理证实为子宫腺肌病(85例)和子宫肌瘤病(90例)患者,对患者术前临床表现、手术前后CA125水平及阴道超声检查情况进行分析。结果子宫腺肌病组患者痛经率和子宫压痛率均高于子宫肌瘤组;子宫肌瘤组患者子宫增大率高于子宫腺肌病组(P0.05)。两组患者月经改变率情况比较差异无统计学意义(P0.05)。术前,子宫腺肌病组和子宫肌瘤组血清CA125分别为(98.79±54.21)IU/ml,(19.54±10.68)IU/ml;血清CA125阳性率分别为75.29%(64/85),25.56%(23/90);经阴道超声诊断符合率分别为85.88%(73/85),95.56%(86/90),组间比较均差异有统计学意义(P0.05)。当阴道超声联合血清CA125测定结果均阳性为子宫腺肌病诊断标准时,则其诊断灵敏度为45.88%(39/85),特异度为62.22%(56/90);当均为阳性作为子宫腺肌病诊断标准时,则其漏诊率为1.18%(1/85),误诊率为3.53%(3/85)。结论子宫腺肌病和子宫肌瘤可根据患者临床表现、血清CA125水平及经阴道超声检查共同鉴别,达到提高诊断的准确性,降低漏诊及误诊率的目的。     

探讨山莨菪碱联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效

目的:对山莨菪碱与氟桂利嗪联合治疗偏头痛的疗效进行探讨。方法:选取80例偏头痛患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为研究组与对照组,每组各40例。对照组患者给予氟桂利嗪治疗,研究组给予氟桂利嗪联合山莨菪碱治疗。对两组治疗后的疗效、不良反应等进行观察和分析。结果:研究组与对照组在总有效率、不良反应发生率比较,具有明显差异(P<0.05)。结论:可将山莨菪碱联合氟桂利嗪作为临床治疗偏头痛的首选药物。     

低温等离子射频联合鼻内窥镜治疗鼻腔血管瘤的临床效果

目的探究低温等离子射频联合鼻内窥镜治疗鼻腔血管瘤的临床效果。方法选取我院2013年1月-2014年6月收治的180例鼻腔血管瘤患者作为研究对象,按入院顺序均分为治疗组和对照组两组,治疗组采用低温等离子射频联合鼻内窥镜治疗,对照组仅采用直接鼻内窥镜治疗,对比两组治疗效果。结果治疗组患者的手术时间、术中出血量分别为(30.0±8.0)min、(20.0±5.0)m L,与对照组的(35.0±6.5)min、(25.0±5.5)m L对比具有显著优势,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组一次性摘除肿物成功率达100%,术后无并发症发生。结论低温等离子射频联合鼻内窥镜治疗鼻腔血管瘤手术出血量少,手术时间短,成功率高,值得临床广泛推广。     

ACEI/ARB对预防左室功能不全患者新发房颤的研究

目的对ACEI/ARB预防左室功能不全患者新发房颤的有效性进行评价。方法选择2009年1月至2011年1月在心内科住院的左心功能不全的患者186例,所有患者在纠正心功能不全的基础上分为2组,A组93例加服培哚普利,不能耐受者换用缬沙坦。B组93例不服用ACEI/ARB类药物。入选患者每半年到医院复查电解质、肝肾功、心脏彩超和动态心电图,共随诊2年。结果两组患者在6、12个月新发房颤比较差异无统计学意义,治疗18个月后服用ACEI/ARB组新发房颤明显少于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论ACEI/ARB类药物对左室功能不全患者新发房颤有预防作用。     

负压封闭引流治疗糖尿病足疗效分析

【摘要】 目的 探讨负压封闭引流治疗糖尿病足的临床疗效。方法 选取2017年12月至 2019年12月郑州大学附属郑州中心医院收治的74例糖尿病足患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为观察组(37例)和对照组(37例)?观察组患者局部创面采用负压封闭引流治疗,对照组患者局部创面采用多功能敷料治疗,对比两组患者临床疗效、换药次数以及创面愈合时间。结果 治疗4周后,观察组患者中治愈34例、好转3例,明显优于对照组患者的治愈 25 例、好转12例 (Z = -2.585,P =0.010)。观察组患者换药次数为 (8.16±1.61) 次,明显少于对照组患者的换药次数 (12.67±2.50) 次 (t = 9.226,P < 0.001); 创面愈合时间为(33.06±6.40) d,明显短于对照组患者的创面愈合时间 (47.58±6.72) d (t =9.517,P <0.001)。结论 采用负压封闭引流治疗糖尿病足,可有效减少换药次数,缩短创面愈合时间,疗效显著。