miR-26b-3p靶向调控TRA2B表达抑制神经胶质瘤细胞的增殖和转移

目的探讨miR-26b-3p在神经胶质瘤细胞中的表达,以及其对神经胶质瘤细胞增殖和转移的影响。方法采用荧光实时定量PCR(qRT-PCR)检测神经胶质瘤组织与癌旁组织中miR-26b-3p与TRA2B的表达水平;通过向神经胶质瘤细胞细胞系中转染miR-26b-3p mimic和inhibitor干扰内源miR-26b-3p的表达,同时检测其靶基因TRA2B蛋白的表达变化;采用CCK-8法检测各组神经胶质瘤细胞增殖能力的变化,以及划痕实验对癌细胞迁移能力进行评估。结果神经胶质瘤患者组织与癌旁组织比较,miR-26b-3p的表达水平显著上调,TRA2B的表达水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,在32例神经胶质瘤患者神经胶质瘤组织中,TRA2B的表达水平与miR-26b-3p表达呈显著负相关(r=-0.510;P<0.05);SHG-44细胞体外转染实验结果发现,降低细胞内源miR-26b-3p的表达时,TRA2B的表达水平显著升高,细胞的增殖活性以及转移能力会被抑制;而上调细胞内源miR-26b-3p的表达时,TRA2B的表达水平显著下降,细胞的增殖活性与转移能力会显著提高,相比于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 miR-26b-3p在神经胶质瘤组织中高表达,其可能靶向调控TRA2B的表达抑制神经胶质瘤细胞的增殖活性与转移能力,在神经胶质瘤的发生发展过程中起着重要的生理功能。     

Ki67表达比例对乳腺癌患者预后影响的Meta分析

目的:系统评价Ki67表达比例对乳腺癌患者预后的影响，尤其是对无病生存期（DFS）的影响。为临床应用提供循证医学依据。方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据库以及中国生物医学文献数据库（CBM）。应用RevMan 5.3软件对所纳入的数据进行统计学分析。结果:共纳入8篇文献，合计15 643例患者。Meta分析结果显示，纳入文献中的Ki67高比例表达组患者的DFS（HR=1.86，95%CI=1.31~2.65）要低于Ki67低比例表达组，差异有统计学意义。亚组分析中，以种族分亚组的结果与上述类似，差异也有统计学意义;以Ki67表达临界值分亚组，Ki67表达临界值为30%的亚组差异没有统计学意义，表达临界值为其他值的亚组差异有统计学意义。结论:本研究Meta分析显示，Ki67是乳腺癌的一种不良预后因子，Ki67高比例表达的患者有着更低的DFS。     

放疗后心脏损伤的早期影像检出

放射性治疗（radiotherapy，RT）是肿瘤的重要治疗手段之一，增加了患者的生存率。但是在胸部放射治疗过程中，心脏不可避免地受到影响，引起放射性心脏损伤（rdiation-induced heart disease，RIHD）。RIHD可涉及心脏的任何结构，已成为威胁癌症患者生存的主要并发症之一，近年来越来越受到临床关注。RIHD的早期检出对于癌症患者尤其年轻癌症患者具有重要的临床意义。目前尚无关于RIHD统一明确的早期诊断标准，而影像学检查能够早期、准确地检出RIHD，不同的影像学检查在RIHD的检测中有着不同的意义。本文就RIHD早期的影像检出作一简要综述。     

宫颈绒毛管状腺癌的影像学表现及临床因素分析

目的:系统分析宫颈绒毛管状腺癌影像学表现及其临床相关特点。方法:选取宫颈绒毛管状腺癌34例,其中20例有超声检查结果,16例有CT检查结果,13例有MRI检查结果。结果:宫颈绒毛管状腺癌患者较年轻,临床症状多为阴道不规则流血,多伴有人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染。宫颈绒毛管状腺癌超声表现为低回声或混合回声肿块,形态较规则,边界清晰,偶尔可见少许血流信号。CT上,多表现为宫颈形态改变,平扫时宫颈平均CT值比正常宫颈、鳞癌低(P0.05),与普通型宫颈腺癌相比差异无统计学意义(P0.05)。MRI上,肿块平均体积比普通型腺癌、鳞癌小,差异有统计学意义(P0.05);宫颈间质及宫旁浸润情况较普通型腺癌、鳞癌为好。结论:宫颈绒毛管状腺癌临床表现缺乏特征性,超声、CT、MRI能提供形态学和解剖学信息,MRI可准确地判断宫颈病灶及宫旁受累情况,提高术前诊断准确性,从而优化治疗。     

执行临床路径对老年结肠癌手术患者预后的影响

<正>结直肠癌(CRC)是常见的消化系统恶性肿瘤之一,其5年患病数在所有恶性肿瘤中列第3位〔1〕。手术治疗是根治CRC最有效的方法,但长时间住院、高昂的住院费用以及术后并发症严重影响患者的预后。特别是老年患者,机体功能退化,免疫力降低,结肠癌手术给老年患者身体和心理造成了巨大的伤害。临床路径(CP)〔2〕是一种由多学科的医生、护士和医院内其他工作人员对一定的诊断过程和手术程序作出的适宜的、有时序性的标准化诊疗方法,是针对病人管理的繁琐程序化繁为     

继续医学教育的管理

继续医学教育是国家继基础教育阶段后,进行的在职进修教育,其目的旨在使在职卫生人员不断学习同本专业有关的新知识、新技术、新理论、新方法.因此,从教育的职能上来看,它属于成人教育的范畴,是专业教育的继续、补充和完善.根据卫生部要求,辽宁省卫生厅从2001年开始在全省开展在职继续医学教育学分制度,从继续医学教育项目的申报、审批、公布,学分的授予、学分的审核工作都做出了详细的要求.     

团体沙盘游戏治疗对胃癌化疗患者身心健康的影响

目的:研究团体沙盘游戏治疗对胃癌化疗患者身心健康的影响。方法:选取我院2014年6月至2016年6月170例胃癌化疗患者为研究对象,按就诊时间将纳入患者分为观察组与对照组,每组85例。对照组在每次化疗时接受化疗心理护理,观察组在对照组基础上采用团体沙盘游戏治疗,均持续3个月。比较两组患者干预前与干预3个月后应对方式,评估焦虑与抑郁程度,统计化疗毒副反应发生率,记录生活质量评分。结果:观察组干预3个月后面对评分显著高于对照组(t=2.611,P=0.022),回避与压抑、屈服评分显著低于对照组评分(t=-2.156,-2.438;P=0.033,0.016)。观察组干预3个月后焦虑、抑郁评分显著低于对照组(t=-2.930,-2.491;P=0.004,0.014),生活质量总分显著高于对照组(t=2.164,P=0.032)。观察组恶心呕吐、胃肠道反应、肌肉关节疼痛发生率分别为16.5%、14.1%、10.6%,显著低于对照组的37.6%、29.4%、23.5%(χ~2=9.656,5.838,5.031;P=0.002,0.016,0.025)。结论:团体沙盘游戏治疗可以促使胃癌化疗患者使用积极应对方式,提高心理健康水平,减轻化疗毒副反应,提高患者生活质量。     

新城疫病毒在肿瘤治疗中的研究进展

目前手术、放化疗仍是治疗肿瘤的传统方法.但这些方法的疗效有局限性且对正常细胞有毒性作用,因此仍需探索新的治疗方法.新城疫病毒（Newcastle disease virus,NDV）作为肿瘤生物治疗的方法之一,具有内源性溶瘤作用,同时不损伤正常细胞,在肿瘤的临床生物治疗中具有广泛应用前景.基因重组后的NDV可提高其抗原发肿瘤和转移肿瘤的治疗效果及对肿瘤细胞识别的敏感性.NDV现已试用于临床,可提高患者总体生存率.