1137名入园前儿童体检结果分析

目的 :了解罗湖区 2～ 5岁儿童入园前身体健康状况。方法 :对罗湖区部分幼儿园儿童入园前体检项目进行分析。结果 :儿童体格发育达标准 ,但体重在均值以上仅占 34.39%。影响儿童健康的主要疾病除龋齿外为低体重、肥胖、乙肝携带和贫血。结论 :儿童入园前健康体检是非常必要的 ,加强对入园前儿童系统管理、早期防治、健康教育是提高儿童健康水平的有效措施     

缺氧诱导因子与胎儿生长受限的相关性

目的探讨缺氧诱导因子?1α(hypoxia?inducible factor,HIF?1α)在胎儿生长受限( fetal growth restriction,FGR)发生中的意义。方法选取 2017年 7月至 2018年 7月深圳市罗湖区妇幼保健院产检的 60例孕妇,其中 FGR组 30例,健康组 30例,检测所有孕妇孕 30~32周、分娩前的母体外周血、分娩后脐血的 HIF?1α水平及胎盘组织中 HIF?1α的表达,并检测孕 30~32周、分娩前的胎盘动脉收缩期 /舒张期(systolicphase/diastolicphase,S/D)值,分析 HIF?1α、胎盘动脉 S/D值与 FGR的关系。结果 FGR组孕妇孕 30~32周的 HIF?1α(118.36±12.21)pg/L、分娩前的母体外周血的 HIF?1α(119.25±12.31)pg/L、分娩后脐血的 HIF?1α(120.08±13.12)pg/L水平明显高于健康组孕 30~32周的 HIF?1α(48.23±4.65)pg/L、分娩前的母体外周血的 HIF?1α(47.69±4.38) pg/L、分娩后脐血的 HIF?1α(48.11±4.85)pg/L,FGR组孕妇分娩后胎盘组织中 HIF?1α的阳性表达 43.33%(13/30)明显高于健康组 6.67%(2/30),差异有统计学意义( P＜0.05); FGR组孕妇孕 30~32周、分娩前的胎盘动脉 S/D值明显高于健康组,差异有统计学意义( P＜0.05); Pearson相关性分析显示,分娩前母体外周血 HIF?1α水平与分娩后胎盘组织中 HIF?1α的表达呈正相关( r＝ 0.615,P＝0.005)。结论孕妇 HIF?1α表达增高、胎盘动脉 S/D升高与 FGR的发生发展密切相关;孕期可通过监测孕妇血清 HIF?1α的水平、胎盘动脉 S/D值来指导医生处理 FGR。     

经颅重复高频磁刺激治疗3～6岁孤独症的效果研究

目的探索经颅重复高频磁刺激(rTMS)治疗孤独症谱系障碍(ASD)儿童的有效性。方法采用临床对照试验。选取20例3~6岁ASD儿童为研究组:rTMS+结构化教育(TEACCH)。同期招募与研究组性别、年龄相匹配的20例ASD儿童为对照组(TEACCH)。2组儿童的康复周期均持续6个月。使用孤独症治疗评估量表(ATEC)比较干预前、后改变情况。结果干预后,两组的AETC量表总分及分量表得分差异均有统计学意义(P均0.05)。研究组与对照组干预前后ATEC量表总分和各分量表差异均有统计学意义(P均0.05)。结论 ASD儿童经过持续半年的rTMS+TEACCH或单一的TEACCH课程,其主要临床表现均有较显著改善;rTMS+TEACCH的联合干预方案,其康复效果更佳。     

胎心监护仪在高危妊娠的应用

目的 探讨胎心监护仪在高危妊娠监测中的应用及意义。方法 采用胎心监护仪对１０６例高危妊娠进行产前、产时监护,其中作无负荷试验（ＮＳＴ）６０例,作宫缩应激试验（ＣＳＴ）和催产素激惹试验（ＯＣＴ）５０例。结果 ＮＳＴ反应型５６例,无反应型４例;ＣＳＴ和ＯＣＴ阴性４５例,阳性５例,ＮＳＴ无反应型,ＣＳＴ阳性的高危孕妇,其胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率、手术率明显高于ＮＳＴ反应型及ＣＳＴ阴性的阴孕,差异有显著     

3~6岁孤独症谱系障碍儿童医教结合康复的疗效初探

探索经颅重复磁刺激疗法(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)和注射用鼠神经生长因子(mNGF),结合结构化教育(treatment and education of autistic and related communication handicapped children,TEACCH)的综合干预方案对孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童的疗效,为治疗方案的选取提供循证依据.方法 采用临床对照试验,从广东省深圳市罗湖区妇幼保健院儿童神经康复病区选取20例3~6岁ASD儿童为综合康复组(rTMS+mNGF +TEACCH).从深圳市罗湖区雅博儿童康复服务中心招募与综合康复组性别、年龄匹配的ASD儿童20例为对照组(TEACCH).各组儿童的康复周期均持续6个月.2组在干预前和干预后分别进行ASD儿童行为检查表(autism behaviorcheeklist,ABC)、儿童孤独症评定量表(childhood autism rating scale,CAW)评估.结果 干预后与干预前比较,2组的ABC量表在感觉、交往、躯体运动、语言、生活自理5个维度得分和总分及CARS量表评分均下降(P值均<0.05).干预后综合康复组的ABC量表在感觉、交往、躯体运动、语言、生活自理5个维度得分和总分及CARS量表评分均低于对照组(p值均<0.05).结论 ASD儿童经过持续6个月的医教结合康复或TEACCH课程,临床表现均有改善;rTMS+mNGF+TEACCH的综合干预方案康复效果尤为明显.     

深港两地围绝经期妇女健康状况调查

目的:了解深港两地妇女围绝经期综合征的患病情况及其相关因素。方法:在深圳市罗湖区、香港各随机整群抽取一个社区,采用统一的调查问卷,对40～60岁围绝经期妇女进行调查。结果:在418例被调查者中,出现围绝经期综合征者225例,发生率为53.83%,其中以骨关节痛、失眠、烦躁易怒、潮热出汗、容易疲劳或乏力、性欲下降等症状表现较为突出;血管舒缩症状、骨质疏松症状深圳妇女高于香港妇女(P<0.01),而精神神经症状香港妇女高于深圳妇女(P<0.01);随着绝经的来临和年龄增长,围绝经期症状的发生率呈增高趋势(P<0.01)。结论:围绝经期妇女的健康问题不容忽视,应加强围绝经期妇女的保健工作,缓解症状,改善生活质量。     

复方丹参注射液湿敷对新生儿静脉滴注甘露醇所致静脉炎的防护作用研究

目的:探讨应用复方丹参注射液湿敷预防新生儿套管针输注20%甘露醇所致静脉炎的疗效。方法:将60例需输注甘露醇的危重新生儿随机分为湿敷组和常规组,每组30例,湿敷组患儿使用套管针输注20%甘露醇时用复方丹参注射液纱布湿敷套管针敷贴上方,至输液结束后30 min,常规组未做任何处理,观察比较两组患儿静脉炎的发生例数和套管针留置时间。结果:湿敷组与常规组静脉炎发生率有明显差异(P<0.05),用复方丹参注射液湿敷法可以明显降低静脉炎发生率;两组套管针留置时间亦有显著性差异(P<0.01),湿敷组套管针留置时间明显长于常规组。结论:复方丹参注射液纱布湿敷局部可以预防和减少新生儿套管针输注20%甘露醇所致静脉炎的发生,延长套管针的留置时间。     

脑小血管病致认知障碍的中医辨析及脑髓康治疗作用探讨

根据中医学理论,结合临床认识,虢周科教授认为脑小血管病致认知障碍是在肾精亏虚、精血内耗的基础上,或七情不遂,或久病、失治误治,造成痰湿内蕴、瘀血阻窍,久而脑髓失于濡养而成。其致病因素可归纳为"虚、痰、瘀"三方面;基本病机为髓海不足,神机失用。临床上针对本病病机,以益气行血、化痰开窍为治法,并拟经验方脑髓康方治疗,临床应用疗效良好。     

耳穴埋针治疗对孤独症谱系障碍儿童睡眠质量的影响

〔摘 要〕 目的：观察耳穴埋针治疗对孤独症谱系障碍（ASD）儿童睡眠质量的影响。 方法：选取深圳市罗湖区妇幼保 健院 2017 年 10 月至 2019 年 6 月收治的 ASD 睡眠障碍患儿 60 例为观察对象,随机分为观察组和对照组,各 30 例。对照 组给予健康教育及心理行为治疗,观察组在对照组的基础上给予新型揿针耳穴埋针治疗。观察治疗前后患儿家长填写的儿 童睡眠习惯问卷的变化情况 , 比较两组睡眠质量的改善情况及治疗效果。 结果：观察组患儿临床总有效率为 86.67 % 高于对 照组的 63.33%,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患儿治疗后就寝习惯、睡眠行为、晨起习惯、白天嗜睡程度及问 卷总分较治疗前均有不同程度降低,且观察组上述指标改善水平明显优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观 察组患儿有 1 例局部针刺部位出现不适感,但症状较轻,未经特殊处理患儿自行缓解,并完成全部疗程。两组患儿肝、肾 功能均未出现异常现象。 结论：耳穴埋针治疗 ASD 睡眠问题患儿疗效显著,可明显改善 ASD 患儿的睡眠质量。     

城市儿童保健服务整体运作模式效果分析

目的:探讨现阶段城市妇幼保健院儿童保健工作管理模式,以提高儿童保健服务与管理水平。方法:结合深圳市罗湖区儿童保健服务的实际情况,实施儿童保健服务整体运作模式。比较调整服务模式前后2年儿童保健工作指标和服务质量。结果:儿童保健服务整体动作模式对提高0~2岁儿童系统管理率、贫血普查率等儿童保健覆盖指标,降低贫血、行为问题等常见健康问题患病率和发生率,改善服务质量,解决儿童保健工作中存在的投入与产出的矛盾有积极作用。结论:转变儿童保健服务观念势在必行,建议在有条件的城市儿童保健机构中试行儿童保健服务整体运作模式。