中药制剂的现代化

中药传统剂型绝大多数为丸、散、膏、丹、汤 ,这些剂型不能适应现代用药习惯和国际市场需要 ;近年来 ,虽然发展了多种新剂型 ,但总体而言 ,中成药新产品的剂型相对落后 ,技术含量低。我国的中成药目前不仅缺乏与国际接轨的药理分析评价、质量标准和检验方法 ,而且还存在重金属含量、农药残留量、有毒物含量超标 ,包装材料质量较差等问题。中国中药产业同时面临着国际“洋中药”的挑战。目前中国中药出口额平均每年 4亿～ 5亿美元 ,多以中药材和饮片为主 ,中成药占的比例很少。天然药物的国际市场销售额 160亿美元 ,日本占主导地位 (占 80 % ) ,韩国占 10 % ,我国仅占 3 % (约3亿美元 ) [1 ] 。中药制剂的发展应该达到以下要求 :①“三小” ,即剂量小、毒性小、副作用小。毒性小、副作用小是中药制剂的优势。要达到剂量小 ,则必须采用现代技术压缩提取物的体积 ,以达到单体组合的程度。②“三效” ,即高效、速效和长效。中药制剂在剂量压缩的前提下 ,达到三效也是现代药剂学的要求。中药煎剂有较好的疗效 ,但其体积太大 ,服用不便。改变这种状况是中药改革的发展目标。③“三便” ,即便于储存、便于携带、便于服用。④...     

计算机网络在药剂科管理中的应用

药品管理是医院工作的一个重要环节 ,其管理水平与医院的服务质量和经济效益有着密切的联系。我院在实行药品网络化管理后 ,药库、门诊药房、病区药房的工作效率和服务质量都得到了很大的提高 ,取得了较好的社会效益和经济效益。1　计算机网络在门诊药房的应用1.1　划价　药品划价的准确性一直是药房的重点和难点。它直接关系到患者的经济效益和医院的信誉。我院药房有各类西药 10 0 0多种 ,日处方量 2 0 0 0张左右 ,需记忆的数据非常多。手工划价和药价、产地等的频繁变化 ,造成了划价既慢也不够准确。自使用计算机后 ,只要药名、数量、剂量等输入准确 ,计算机可以既快又准确地划出来 ,如有药品缺货 ,计算机马上显示“缺” ,减少了与患者发生磨擦的机会 ,提高了患者和医院的经济效益 ,减轻了划价员繁重的记忆负担。1.2　调剂　在未使用计算机网络管理前 ,有的医生在处方上字写得不清楚 ,剂量不够准确 ,有时难免造成药品配错的现象。现在医生直接把需要的药品输入计算机 ,患者只要拿着病历 ,按照病历上的电脑号和名字 ,可直接到收费处去交钱。然后药物信息由计算机网络传到药房并打印出来 ,药剂师根据打印单可及时将药品准备好。患者按药...     

重症心肌炎临终前动态心电图1例分析

病人 ,女 ,3 1岁。因胸闷、心悸、气促 3d ,晕厥 4次入院。体检 :病人神志清楚 ,精神软弱 ,呼吸略促 (2 2次 /min) ,口唇无发绀 ,颈静脉无怒张 ,两肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿罗音。心律不齐 ,心率 50次 /min ,血压 82 /52mmHg ,心音低钝 ,心浊音界正常范围 ,P2 >A2 ,未闻及明显病理性杂音。腹平软 ,肝脾未及 ,双下肢无浮肿。入院时心电图诊断 :①窦性心律 ;②Ⅲ度房室传导阻滞伴交界性逸搏心律 ,房率 94次/min ,室率 50次 /min ;③不完全左束支传导阻滞 ;④ST T改变。实验室检查 :血钾 3 6mmol/L ,血钠 14 2mmol/L ,血氯96mmol/L ,血钙 …     

氦-氖激光血管内照射治疗脑梗死的疗效观察与护理

氦-氖激光血管内照射是目前治疗缺血性脑血管病尤其是脑梗死的方法之一，我院从1995年9月起应用于临床，取得了较为满意的疗效。现将2002年7-12月本院神经内科160例脑梗死患者的疗效与护理体会总结如下。     

脑室镜下手术配合17例

脑室镜是近年来神经外科开展的一种微侵袭手术。除了自身脑积液循环障碍和脑室内出血、新生物等病变可借助脑室镜治疗外，还用于治疗颅内各种囊肿、囊性肿瘤、垂体瘤等，以及与显微镜配合作为显微手术的重要辅助工具。与传统开颅手术相比可全方位观察术野，避免遗漏病变，手术创伤小，对脑组织干扰少，术后恢复快，住院时间短，总体住院费用降低，深受患者欢迎。我院于2002年始开展脑室镜手术17例，进展顺利，效果满意，现将手术配合介绍如下。     

浅谈行气药治疗老年病

有些老年病人用行气药后会出现口干、乏力等症。故笔者临床体会用行气药时须配伍滋阴、补气、补血、健脾药 ,才能使用药更加合理。1　行气兼补气　气虚能导致机体活动能力的不足 ,补气药能增强机体活动能力 ,特别是脾、肺二脏的功能。如老年慢性病引起脘腹胀满、大便秘结等 ,在用行气药时 ,应适当配伍补中益气药 ,如党参、白术、山药等 ,才能从根本上消除食欲不振、脘腹虚胀、大便秘结等症。而对痰湿壅肺从而导致肺的宣发肃降失调。除使用行气药起理肺气的作用外 ,同时还应增加些补肺气药如人参、党参 ,以增加肺功能。《济生方》中治肝气郁…     

穴位注射抗精神病药治疗顽固性呃逆临证体会

呃逆是因胃气上逆致患者自觉气逆上冲动膈,喉间呃呃连声的一种症状,可单独发生,也可发生于其它急慢性疾病中或手术后。轻者能自止,重者迁延数日至数月不愈,而形成顽固性呃逆,进而影响谈话、工作及睡眠。笔者经临床多次摸索,对经体针和耳针治疗无效的顽固性呃逆采用穴位注射氯丙嗪或氟哌啶醇治疗,取得满意效果,现介绍如下。 1 典型病例 案例1:潘某,男,35岁,2002年2月19日就诊。1周前因牙龈炎予以甲硝唑输液,当日即出现胃部不适,偶感隐痛,伴恶心欲呕,继则呃逆时作时止,因有慢性胃炎史而自行停药,改服吗丁啉、三九胃泰等,未见效。刻诊:神…     

绝经后阴道出血205例临床与病理分析

绝经后阴道出血因其是子宫内膜癌的主要症状之一，已引起临床医生的高度重视。作者对2001年1月至2002年12月间205例绝经后阴道出血病例进行临床和病理分析。报告如下。     

Ⅱ型呼吸衰竭患者经鼻气管插管机械通气的护理

Ⅱ型呼吸衰竭患者因呼吸道分泌物增多，咳痰不畅，严重影响通气功能。经鼻气管插管可延长气管插管置管时间，避免气管切开，有益于慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的救治。本院ICU自2000年3月至2003年10月对COPD并发呼吸衰竭、呼吸道严重不畅患者，采用经鼻气管插管机械通气，收到良好的效果。现将护理体会介绍如下。     

纤维蛋白原D-二聚体对妊娠高血压综合征的影响

目的观察妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者的血浆纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-Dimer)的变化，探讨其对妊高征血栓前状态(PTS)的诊断意义。方法采用单抗ELISA双抗体夹心法和全自动血凝仪检测正常非妊娠妇女70例、正常晚期妊娠妇女75例和65例妊高征患者的Fbg、D-Dimer等指标。结果与正常非孕组及正常晚期妊娠组比较，妊高征组Fbg、D-Dimer水平均显著增高，并随病情加重而呈增高趋势。结论正常妊娠妇女存在高凝状态，而妊高征患者存在明显血栓前状态。产前测定Fbg、D-Dimer，对妊高征的防治和好高征血栓前状态的诊断具有重要价值。