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李慧超 王坤 袁延楠 毛阿燕 刘成成 刘硕 杨雷 黄慧瑶 董佩 王德斌 刘国祥 廖先珍 白亚娜 孙晓杰 任建松 杨莉 魏东华 宋冰冰 雷海科 刘玉琴 张永贞 任思颖 周金意 王家林 龚继勇 于连政 刘运泳 朱琳 郭兰伟 王悠清 贺宇彤 娄培安 蔡波 孙校华 吴寿岭 齐啸 张凯 李霓 代敏 陈万青 王宁 邱五七 石菊芳 《中华预防医学杂志》2020,(1):69-75
目的分析中国城市居民肿瘤早治疗意识及其人口学、社会学等影响因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度"城市癌症早诊早治项目"覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能够理解调查程序的居民纳入研究。共纳入32257名研究对象,其中社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者及职业人群分别有15524、8016、2289、6428名。调查问卷收集个人信息、肿瘤早治疗态度及影响其态度的原因等信息。比较不同组别早治疗态度构成比的差异;采用多因素logistic回归模型分析肿瘤早治疗态度的影响因素。结果假设本人被确诊为癌前病变/癌症,社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者和职业人群选择积极治疗者分别占89.97%、91.84%、93.00%和91.52%(P<0.001);假设直系亲属被确诊为癌前病变/癌症,4组人群选择鼓励亲属早期治疗者分别占91.96%、91.94%、92.44%、91.55%(P<0.001)。公司职员、家庭年收入4万元及以上者、其他3个亚组人群选择积极治疗意愿相对较高(P<0.05);男性、丧偶、无业人员、中西部地区的受访者积极治疗的意愿较低(P<0.05)。结论2015—2017年中国城市居民肿瘤早治疗意识较高;婚姻状况、职业、家庭年收入、区域是居民肿瘤早治疗意识的影响因素。 相似文献
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季钗 胡昱 李明燕 刘艳 许玉洋 俞骅 沈建勇 楼金玕 周伟 胡洁 尹志英 魏晶娇 林君芬 沈振宇 缪梓萍 李保东 吴家兵 李孝远 许红梅 欧剑鸣 李琦 向俊 董琛 易海华 鲍倡俊 郭世成 闫绍宏 刘莉莉 寇增强 常少英 张少白 郭翔 祝小平 张颖 王邦茂 曹曙光 王培生 赵智娴 王达 陈恩富 《中华临床感染病杂志》2023,(6)
肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)感染后表现为水样腹泻, 严重者可致脱水、电解质失衡并导致死亡。重组B亚单位/灭活菌体霍乱(rBS/WC)疫苗是预防ETEC感染性腹泻的有效手段。国家儿童健康与疾病临床医学研究中心(浙江大学医学院附属儿童医院)和浙江省疾病预防控制中心组织国内临床医学、预防医学领域的专家参考有关病原学、流行病学、疫苗效果、安全性, 以及卫生经济学等方面最新循证证据, 制订了rBS/WC疫苗预防ETEC感染性腹泻的专家共识, 指导临床医师和预防接种专业人员科学、规范接种疫苗, 降低ETEC感染性腹泻的发病率。 相似文献
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104.
目的 辅助性T淋巴细胞(Th)在抗肿瘤免疫中发挥重要作用,尤其Th1/Th2比值降低与胃肠道恶性肿瘤转移复发有关.本研究拟在体外佛波醇-十四酸酯-乙酸酯(PMA)和离子霉素刺激下,探讨不同浓度的氯胺酮对结直肠癌患者Th1和Th2细胞的影响.方法 选取山东省肿瘤医院2014-10-01-2015-05-31收治的20例结直肠癌患者和20名健康体检者的外周静脉血.健康体检者每份血样分离出的外周血单个核细胞(PBMCs)加入等容积0.9%氯化钠为正常对照组(C0组,n=20);结直肠癌患者每份血样分离出的PBMCs随机分为C1组、K1组、K2组和K3组,分别加入0.9%氯化钠、25、50和100 μmol/L氯胺酮(n=20).各组均加入PMA和离子霉素混合溶液2μL孵育4h后收集细胞.采用三色荧光流式细胞技术测定Th1及Th2细胞亚群比例,并计算两者比值(Th1/Th2).结果 C0组Th1细胞比例为9.36%,C1组为6.39%,差异有统计学意义,P<0.001;C0组Th1/Th2比值为2.48,C1组为1.63,差异有统计学意义,P<0.001.与C1组比较,K1组中Th1细胞、Th2细胞和Th1/Th2比值均无明显变化,均P值>0.05;K2组中Th1/Th2比值由1.63升高至1.71,P<0.001;K3组中Th1细胞、Th2细胞比例降低,Th1/Th2比值升高,P值均<0.01.随着氯胺酮浓度的增加,Th1/Th2比值不断增高,P值均<0.01.结论 结直肠癌诱导免疫应答,使Th1/Th2平衡向Th2偏移.在体外PMA和离子霉素的刺激下,小剂量氯胺酮对结直肠患者的Th1、Th2和Th1/Th2比值影响不大.高浓度氯胺酮能抑制Th细胞分化,但增加Th1/Th2比值,且随着浓度的增加,对Th细胞分化的影响越大. 相似文献
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目的 探讨保乳术后逆向调强(I-IMRT)、正向调强(F-IMRT)和三维适形(3DCRT)计划间内乳区非计划性受照剂量的差异,为临床判断能否将内乳区免于放疗提供依据。方法 选取84例保乳术后乳腺癌患者,勾画前3肋间内乳区,为每例患者设计3种放疗计划,内乳区不包括在计划靶区内,Wilcoxon 符号秩和检验比较3种计划间的差异。结果 前3肋间I-IMRT、F-IMRT、3DCRT计划间内乳区Dmean均无差异,中位数分别为2740.2、2973.9、2951.4 cGy。3个肋间单独分析,3种计划第1肋间和第2肋间的Dmean相近,第3肋间I-IMRT的Dmean明显高于3DCRT和F-IMRT。3种计划单独分析,每种计划第3肋间的Dmean均最高,其次为第2肋间,第1肋间最低。结论 3种计划均不能达到治疗亚临床病灶的处方剂量,且3种计划间无明显差异。因此,对于临床上有指征照射内乳的患者来说,应用该3种放疗技术中的任何一种,将内乳靶区排除在外是不保险的。然而,随着化疗、内分泌及靶向等治疗方式的综合应用,内乳区非计划性受照剂量能否达到临床要求尚需进一步的随访。 相似文献
106.
107.
18F-FDG PET-CT功能影像被推荐用于非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断和治疗决策并指导放疗计划的优化。依据功能影像所携带的肿瘤生物学信息而确定的治疗靶区范围被定义为生物靶区(BTV),然而BTV与目前ICRU报告中定义的大体肿瘤靶区、内靶区等范围还有着明显差别。PET图像自身的局限性、与辅助解剖图像的融合精度、呼吸运动的影响等因素导致了BTV定义的不确定性。参照不同解剖图像以实现BTV运动信息补偿的方法也不尽相同。通过PET-CT对NSCLC放疗后疗效预测以及对生物亚靶区复发风险的区分,有助于实现放疗计划剂量雕刻。 相似文献
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目前,越来越多的研究表明Celltracks® AutoPrep® 系统会漏检非典型上皮特性的循环肿瘤细胞(CTCs),这部分CTCs比单纯表达上皮特性的CTCs具有更强的侵袭和转移能力,对患者的疗效和预后判断具有更高的价值。本文主要综述CelltracksAutoPrep系统与ISET技术的对比研究及EpCAM表达、混合肿瘤细胞、上皮间质转化(EMT)肿瘤细胞、循环肿瘤干细胞和不可逆EMT+肿瘤细胞对Celltracks® AutoPrep® 系统检出率的影响,分析Celltracks® AutoPrep® 系统检测CTCs的可行性。 相似文献
109.
非小细胞肺癌纵隔淋巴结分期诊断研究进展 总被引:7,自引:0,他引:7
目的 肺癌是全球死亡率最高的恶性肿瘤之一,其中80%是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC).本研究回顾总结国内外NSCLC纵隔淋巴结分期诊断的研究进展,为临床采取合适的检查方法及治疗方案提供一定指导.方法 应用PubMed、中国知网、万方数据库、维普中文期刊服务平台等检索系统,以“NSCLC、术前、纵隔淋巴结分期、电子发射计算机体层显像-X线计算机体层(integrated positron emission tomography-computed tomography,PET-CT)、计算机断层成像(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、纵隔镜、针吸活检术”为关键词,检索2000-07-27-2016-03-05相关文献,纳入标准:(1) NSCLC纵隔淋巴结的有创性外科检查方法;(2) NSCLC纵膈淋巴结的无创性影像学检查方法.结果 根据纳入标准纳入分析40篇相关文献.总结出无创性影像学分期、有创性外科分期各检查的优缺点、灵敏度、特异度、准确度、假阳性率、假阴性率及临床应用情况.NSCLC纵隔淋巴结检查方法中,CT对纵隔淋巴结分期的灵敏度(61.1%)及特异性(71.1%)均较低;脱氧葡萄糖(fluorodeox-yglucose,FDG)PET-CT灵敏度和特异度分别是64%和83.3%,但其价格昂贵;磁共振扩散加权成像诊断NSCLC纵隔淋巴结转移的效能优于FDG PET-CT;纵隔镜灵敏度和特异度分别是78%和100%,存在一定的并发症(2%)和死亡率(0.08%);支气管内镜超声引导针吸活检操作方便,其灵敏度和特异度分别是92%和100%,不能取检主动脉旁及下纵隔淋巴结.结论 CT已作为评估NSCLC纵隔淋巴结分期的常规检查;FDG PET-CT是最准确的无创性检查方法;纵隔镜是目前诊断纵隔淋巴结分期的金标准,未来的趋势是各技术整合、优势互补以达到更准确的NSCLC纵隔分期. 相似文献
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目的 18F-FDG PET图像纹理分析作为一种新兴研究方法,用于量化肿瘤内放射性摄取的空间分布异质性,进而了解肿瘤的生物学特征.本研究总结18 F-FDG PET图像纹理分析在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的研究进展,探究18F-FDG PET图像纹理分析在NSCLC中的应用价值.方法 应用PubMed和CNKI期刊全文数据库检索系统,以FDG PET,NSCLC,肿瘤异质性,纹理分析为关键词,检索2007-01-2016-10有关18F-FDG PET图像异质性分析的文章.纳入标准:(1)18F-FDG PET图像的异质性分析;(2)18F-FDG PET图像纹理分析在NSCLC中的应用;(3)18F-FDG PET图像纹理分析的影响因素.根据纳入标准,最后纳入分析31篇文献.结果 18F-FDG PET图像纹理分析在NSCLC的诊断、分期、疗效预测及患者预后方面有一定应用价值,由于18F-FDG PET图像纹理分析的影响因素较多,需进一步研究来明确各影响因素对各种纹理参数测量的影响及其程度.结论 18F-FDG PET图像纹理分析在NSCLC中的应用日益广泛,如何得到具有良好预测价值和可重复性的纹理参数是今后的研究方向. 相似文献