子宫内膜异位症:一种自身免疫病

子宫内膜异位症(EMs)作为妇科常见病,发病机制目前仍不清楚,但有关其发病机制的免疫学说一直备受关注,免疫因素在子宫内膜细胞于腹腔中存活、黏附、种植、侵袭并发展为EMs的过程中发挥着重要的作用.近年大量研究表明,EMs与自身免疫病(AID)具有共同的特征.综述该病复杂发病机制,重点强调细胞免疫和体液免疫异常在该病的发生、发展和维持中的作用及其与AID的共同特征,为EMs的免疫诊治提供可能的新思路.     

再论妊娠期糖尿病与胎儿生长发育

目的 研究妊娠期糖尿病与胎儿生长发育中糖代谢特点的关系。方法 选择妊娠期糖尿病25例（GDM组），正常孕妇20例（对照组），分别测孕妇空腹血糖、糖耐量、C肽、IGF－I、新生儿出生2h内空腹血糖，并依据新生儿出生体重分为大于胎龄儿组（LGA组，≥4000g），适于胎龄儿组（AGA组，2500－3999g)。结果 C肽及新生儿出生2h内空腹血糖GDM组与对照组差异有显著性；糖耐量各时点血糖值餐后2h血糖值LGA和AGA组差异有显著性。结论 血糖始终是影响胎儿生长发育的重要因素，孕妇餐后2h血糖水平与巨大儿的发生呈正相关。     

锌硒宝治疗女性不孕症的临床研究

<正>近年来,微量元素锌(Zn)对女性生育、胎儿和儿童生长发育的作用,已引起广泛的注意。Zn能够促进下丘脑- 垂体-性腺轴的正常运行,在女性的受孕过程中有着不可替代的作用。2004.02起,我院门诊采用中西医结合方法辅以锌硒宝片治疗女性不孕症,取到了较为满意的效果。1 临床资料     

Galectin-3与生殖

Galectin-3是半乳糖凝集素家族中的一员，能通过其糖识别域与细胞内糖蛋白、细胞表面分子和细胞外基质蛋白相互作用，参与细胞黏附、分化、迁移、增殖、免疫调节、凋亡和肿瘤的发生发展等一系列生理、病理过程。Galectin-3在生殖领域的研究已逐渐被重视，参与胚胎着床、胚胎发生和胎盘形成等过程，与妊娠成功建立和维持密切相关。     

妇产科常见病用药 第2讲 女性外阴糜烂与湿疹

一、外阴糜烂外阴糜烂多发生于肥胖妇女 ,常因阴道分泌物多、出汗或漏尿等因素导致外阴潮湿而引起糜烂。多发生于大小阴唇、会阴部、大腿内侧以及腹股沟等处。患者主诉外阴部瘙痒 ,有灼热感 ,局部皮肤发红、肿胀 ,搔抓后可出现糜烂 ,容易导致细菌感染。1　相关的药物1 1　 1∶5 0 0 0高锰酸钾液详见“外阴炎”内容。1 2　抗生素详见“外阴炎”内容。2　选用原则2 1　 1∶5 0 0 0高锰酸钾液外洗 ,擦干后扑以粉剂 ,保持干燥。2 2　避免感染 ,可用抗生素如青霉素、喹诺酮类口服。3　注意事项3 1　 1∶5 0 0 0高锰酸钾液外洗 ,每日 2次。3 2　…     

孕激素联合化疗治疗卵巢上皮性癌

目的 分析孕激素联合以铂类为主的常规化疗对卵巢上皮性癌1～4期患者的临床疗效。方法 以已行瘤体减灭术的卵巢上皮性癌患者1～4期为研究对象，分为单纯化疗组、己酸孕酮组和普维拉组。随访、统计各组各期患者的生存率及复发率、血清激素水平、骨密度变化以及化疗副反应。结果 孕激素联合以铂类为主的化疗对早期卵巢上皮性癌的预后无明显影响，但对晚期(3期)卵巢上皮性癌的术后近期以及远期(2～5年)生存率及复发率均有改善趋势。单纯化疗组、己酸孕酮组、普维拉组3期患者术后3年生存率分别为34．8％、66．2％、73．9％，复发率分别为72．2％、47．3％、40．6％；单纯化疗组、己酸孕酮组术后5年生存率分别为17．4％、48．4％，复发率分别为81．5％、62．4％。孕激素的使用不影响患者血清激素水平，也不增加化疗的毒、副作用。联合孕激素治疗的患者术后骨密度下降较一般绝经后妇女慢。结论 孕激素联合以铂类为主的常规化疗可改善晚期卵巢上皮性癌的预后，并且不增加化疗的毒副作用，可改善患者的骨量丢失。     

宫腔镜双极电切除子宫黏膜下肌瘤300例临床分析

目的评价应用双极电能治疗子宫黏膜下肌瘤的优势和安全性。方法应用官腔镜双极电切除子宫黏膜下肌瘤300例，其中0型212例，Ⅰ型54例，Ⅱ型34例。结果术中膨宫液总用量500～2000ml，平均626ml，手术时间20～50min，平均25min，术中出血量10—20ml。1例术中心脑综合征，经及时处理缓解。无一例因疼痛而中止手术。切除肌瘤直径3—5cm，平均3．8cm。1例术后病理为平滑肌肉瘤，术后10天行广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术。277例术后随访1—24个月，40例（Ⅰ型12例，Ⅱ型28例）需再次宫腔镜手术。结论宫腔镜下双极电治疗子宫黏膜下肌瘤具有安全、损伤小、恢复快、高效率等特点，宜于推广。     

新型单根皮下埋植剂Implanon

皮下埋植避孕剂已广泛应用于临床,Implanon是一种新型皮埋剂,单根含etonogestrel 68mg。从其组成药代动力学、避孕机制、临床应用、安全性的分析,表明其是高效、长效、可逆、使用方便、取放容易的新型皮埋剂,便于推广应用,并可改善痛经。     

尼古丁抗雌激素作用的研究进展

吸烟对女性生殖内分泌有很多不利影响,然而流行病学也提示吸烟妇女患雌激素依赖性疾病的危险较低。作为香烟中碱类的主要成分尼古丁,其抗雌激素的机制也成为研究热点。本文对尼古丁的抗雌激素作用机制,从尼古丁对雌激素合成、代谢、转运的影响及可能的受体和受体后效应几方面进行阐述。