乳腺癌超声声像图表现与血清癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原50表达的相关性

目的 分析乳腺癌超声声像图表现与血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、CA50表达的相关性。方法 回顾分析2020年6月～2022年9月于医院收治的100例疑似乳腺癌患者的病历资料,所有病例均接受超声检查,根据病灶病理检查结果分为恶性组(n=52)、良性组(n=48),分析恶性组患者的超声声像图特征分布情况,化学发光免疫法检测患者血清CEA、CA125、CA50水平,比较超声声像图不同特征下乳腺癌患者的血清CEA、CA125、CA50水平变化并分析其相关性,比较恶性组、良性组患者血清CEA、CA125、CA50水平并分析其对乳腺癌的诊断价值。结果 恶性组超声声像图中表现出肿块≥2 cm、形态不规则、边缘毛刺征、纵横比>1、内部低/混合回声、后方回声衰减、微小钙化、病灶内富血供患者占比均高于良性组(P<0.05)。超声声像图中肿块大小(≥2cm vs <2 cm)、纵横比(≤1 vs>1)、内部回声(低/混合回声vs高/等回声)、后方回声(衰减vs无衰减)、微小钙化(有vs无)、病灶内血流分布(富血供vs乏血供)患者的血清CEA、CA125、CA50水平...     

双源能谱CT对食管癌临床诊断价值研究

目的 探讨双源能谱CT(DSCT)在食管癌诊断中的应用价值。方法 选取自2019年6月至2022年5月南通市肿瘤医院收治的150例食管癌患者为研究对象。所有患者均先后进行DSCT扫描,以手术病理结果为“金标准”,通过受试者工作曲线(ROC)分析DSCT扫描对食管癌T分期、淋巴结转移的评估价值。结果 T3～4期食管癌动脉期与静脉期基物质浓度[碘浓度(IC)及标准化碘浓度(NIC)],以及能谱曲线斜率k均高于T1～2期,差异有统计学意义(P<0.05);能谱参数动脉期及静脉期的IC、NIC及能谱曲线斜率k联合检测鉴别T3～4期与T1～2期食管癌的ROC曲线下面积(AUC)高于各指标单独鉴别诊断的AUC(P<0.05)。150例患者中,在食管癌DSCT扫描图像上相应标记淋巴结共347枚,手术后经病理诊断结果明确的转移淋巴结232枚,非转移淋巴结115枚;转移淋巴结的短长径比值、动脉期CT 70 kev,以及动脉期与静脉期的NIC水平均高于非转移淋巴结,差异均有统计学意义(P<0.05);能谱参数短长径比值、动脉期CT 70 kev、动脉期NIC、静脉期NIC联合检测鉴别转移...     

右美托咪定对罗哌卡因用于腹股沟韧带上髂筋膜阻滞半数有效浓度的影响

目的：探讨右美托咪定对超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜阻滞罗哌卡因半数有效浓度（median effective concentration,EC50）的影响。方法：行全髋置换术的股骨近端骨折患者49例,随机分为右美托咪定组24例和对照组25例。两组患者均行超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜阻滞,右美托咪定组采用不同浓度罗哌卡因+右美托咪定0.6μg/kg混合液共30 mL,对照组仅采用不同浓度罗哌卡因稀释液30 mL。应用序贯法测定罗哌卡因EC50,第1例患者使用罗哌卡因的浓度为0.5%,相邻患者罗哌卡因浓度的比值为1∶1.2,若前1位患者苏醒后6小时疼痛VAS评分<3分,则下1位患者降低一个浓度梯度;若前1位患者苏醒后6小时VAS评分≥3分,则下1位患者增加一个浓度梯度,直至出现7个交叉点为止。结果：右美托咪定组罗哌卡因EC50为0.217%(95%CI:0.198～0.238%),低于对照组的0.248%(95%CI:0.218～0.281%),但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜阻滞中右美托咪定能一定程度降低罗哌卡因使用浓度,且不增加不良反...     

坚持党建引领 突出地市防控优势——南通市肿瘤医院及南通市肿瘤防治联盟的发展历程

摘 要：为响应毛主席在1965年6月26日作出的“6·26”指示,即“要把医疗卫生工作的重点放到农村去”,南通市肿瘤医院于1974年6月开诊,是我国最早建立的地市级肿瘤医院。该文简要介绍南通市肿瘤医院从无到有、逐步发展壮大的历程,提升肿瘤诊治水平的举措,以及利用区域优势携手发展肿瘤防治联盟、推行肿瘤防治全程管理模式的经验。     

疑似奥沙利铂致免疫性血小板减少症的药学实践与分析

目的 探讨不同机制下奥沙利铂致血小板降低的特征以及临床药师参加药物治疗实践的模式,为奥沙利铂相关血小板减少症的防治提供参考。方法 临床药师对疑似奥沙利铂致免疫性血小板减少症患者开展药学监护,将其与骨髓抑制性血小板减少症对比分析,探讨不同机制下奥沙利铂致血小板减少症的特征,协助医师制订不良反应处理方案。结果 药师协助医师鉴别奥沙利铂致血小板降低的机制,做出正确干预。患者血小板恢复至正常值,安全度过化疗期。结论 早期鉴别奥沙利铂引起血小板下降的机制可帮助医师及时诊断。临床药师可以通过药物不良反应的防治参与临床实践工作,保障患者安全用药。     

数字放疗管理系统的构建与实践探讨

目的：构建数字化放疗管理系统,使放疗过程更精确、数据更完整、流程更简便。方法：整合医院信息系统（HIS）、放疗计划系统（TPS）、放疗网络系统,组建涵盖整个放疗流程的放疗管理系统,包括患者的信息采集功能、放疗流程及质控管理功能、放疗医嘱、预约、缴费功能、排队叫号功能及短信平台功能等。结果：放疗管理系统不仅优化了放疗流程,而且实现了治疗信息的共享,使医生和技术人员能够及时掌握患者的情况,从而更好地为患者服务。结论：放疗管理系统的使用改善了放疗科信息孤岛的现状,实现放疗信息系统接入医院信息化系统,达到国家电子病历系统功能应用水平五级要求,提高了整个放疗流程的工作效率,并实现各环节的数字化。     

重组人血管内皮抑制素联合放射治疗对A549肺腺癌裸鼠移植瘤抗肿瘤效应研究

目的:探讨重组人血管内皮抑制素(恩度)与放疗不同联合对A549肺腺癌裸鼠移植瘤生长抑制作用的影响.方法:采用A549肺腺癌细胞裸鼠移植瘤模型,随机分为空白对照组(d 1～d 14注射0.9％氯化钠溶液),恩度组(d1～d14注射恩度)、恩度联合放射治疗组(联合组),联合组分为联合1组(d1～d14注射恩度+d1、d3放...