CEUS联合UE技术在桥本氏甲状腺炎合并结节患者良、恶性诊断中的应用价值

目的:探讨超声造影(CEUS)联合弹性成像(UE)在桥本氏甲状腺炎合并结节良、恶性诊断中应用价值。方法:选取我院2016年2月—2018年6月桥本氏甲状腺炎合并结节患者110例,均采取CEUS及UE检查,统计UE、CEUS单独及联合诊断桥本氏甲状腺炎合并结节的价值。结果:联合诊断敏感度、准确度均高于UE、CEUS单独诊断(P<0.05),联合诊断特异度与UE、CEUS间无显著差异(P>0.05)。结论:联合采取CEUS及UE可对桥本氏甲状腺炎患者结节良恶性质予以有效鉴别诊断,具有较高敏感度与准确度。     

超声检查在老年急性肺栓塞诊断中的应用价值分析

目的:为了更好的提升老年急性肺栓塞的诊断疗效,从应用价值的角度对超声检查在老年急性肺栓塞中的应用进行研究与分析,以便提升老年急性肺栓塞患者的临床疗效。方法:选取56例老年急性肺栓塞患者作为研究的主体,通过观察患者发病前、发病中、发病后的超声心电图。结果:56例患者治疗后舒张压、收缩压、血氧饱和度、血浆D-二聚体均与发病前比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),发病时各项指标均显著低于发病前,差异有统计学意义(P<0. 05),治疗后56例患者的血氧饱和度和血浆D-二聚体均显著优于发病前,差异有统计学意义(P <0. 05); 56例患者超声心动图检查异常率占比100%,56俩患者发病时各项超声心动图指标均高于发病前,差异有统计学意义(P <0. 05),治疗后与发病时比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:在临床医学中,超声联合其他检查不仅能有效的提升老年急性栓塞的检出率,超声检查还能作为老年急性肺栓塞患者的早期治疗有效参考依据,有良好的临床应用价值。     

依达拉奉对尿激酶溶栓大鼠脑组织基质金属蛋白酶-9表达及出血转化的影响

目的探讨依达拉奉对尿激酶溶栓大鼠脑组织基质金属蛋白-9(MMP-9)表达及脑出血性转化的影响。方法健康雄性Sprague Dawley(SD)大鼠制作大鼠自体血大脑中动脉栓塞模型,制作成功后随机分成3组:尿激酶组、脑缺血组、尿激酶+依达拉奉组;每组20只,另加20只为假手术组。取脑组织进行病理学检查并用免疫组化技术检测MMP-9表达,RT-PCR检测MMP-9mRNA表达。结果各组大鼠脑组织病理学结果:尿激酶组中7只发生脑出血,脑缺血组仅1只有红细胞漏出血,尿激酶+依达拉奉组4只发生脑出血,且出血体积较尿激酶组明显减少。尿激酶组中MMP-9在脑组织中高度表达,尿激酶+依达拉奉组表达相对减少,与脑缺血组及尿激酶组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。假手术组大鼠脑组织中微量表达。MMP-9mRNA表达与MMP-9在各组中表达一致。结论依达拉奉能显著降低尿激酶溶栓大鼠脑组织中MMP-9mRNA及MMP-9蛋白表达,并可能降低溶栓后出血转化率。     

银环蛇咬伤患者的急救与护理

目的:探讨银环蛇咬伤患者的急救方法和护理措施.方法:对该院2013年1月至2015年10月收治的42例银环蛇咬伤患者伤口给予彻底清创,迅速建立静脉通道注入抗银环蛇蛇毒血清,维持患者呼吸道通畅.结果:41例患者痊愈出院.结论:对银环蛇咬伤的患者及时彻底清创,尽早使用抗蛇毒血清,给予氧气吸入,保证呼吸道通畅,加强呼吸道管理,避免呼吸衰竭是抢救银环蛇咬伤成功的关键.     

血浆置换在肝衰竭治疗中的临床应用体会

目的观察血浆置换（PE）治疗肝衰竭的临床疗效及安全性。方法 38例肝功能衰竭病例在常规内科治疗基础上给予血浆置换治疗（治疗组）,34例采用常规内科治疗（对照组）。比较治疗前后临床症状,肝功能、凝血功能等指标的变化并分析其疗效。结果血浆置换组患者临床症状有不同程度的改善,血清总胆红素（TBIL）明显下降;凝血酶原时间缩短,PTA升高,3个月近期随访治疗组好转23例,好转率为60.53%,比对照组高,其中早期90.0%,中期56.81%,晚期16.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血浆置换治疗肝衰竭可明显改善临床症状,降低血清TBIL、缩短凝血酶时间,对早、中期肝功能衰竭更适宜,且安全可行,是目前治疗肝功能衰竭的重要手段之一。     

高龄患者股骨粗隆间骨折治疗进展

股骨粗隆间骨折（ITF）是指股骨颈基底部与小粗隆水平之间的骨折。ITF占老年人髋部骨折的45％左右，与骨质疏松密切相关。常因受到外界轻微暴力或跌倒所致，其死亡率高达15％-20％。治疗方法甚多，现综述如下。     

盆底结缔组织的生理病理学改变与子宫脱垂的相关性研究

子宫脱垂是妇科常见疾病之一,严重影响了广大妇女的生活质量和身心健康,是一种涉及盆腔结缔组织中细胞外基质缺陷的多因素疾病。盆底结缔组织的病理生理学改变与盆腔器官脱垂的发生密切相关,目前研究认为,胶原蛋白、fibulin-3、MMPs及TIMPs在调节细胞外基质中弹性纤维的代谢起重要作用,本综述就它们在细胞外基质的作用加以阐述,以期了解其在子宫脱垂发病中的作用。     

手部皮肤逆行撕脱伤应用显微技术修复对降低伤残率的意义

目的探析手部皮肤逆行撕脱伤应用显微技术修复对降低伤残率的意义。方法回顾性分析我院患者临床资料,观察组27例应用显微技术修复,对照组24例应用传统方法修复,比较两种方法患者皮肤存活面积和存活率,随访术后2年患者手部外观及功能恢复情况。结果观察组皮肤存活情况显著优于对照组,两组在存活面积和存活率方面有显著性差异,有统计学意义(P<0.05);随访术后2年手部外观及功能恢复情况,观察组手部外观恢复良好;对照组手部外观恢复一般。结论显微技术是手部皮肤逆行撕脱伤较为理想的修复方式,对于提高皮肤存活率、降低伤残率具有重要意义。     

血透用带涤纶套长期双腔导管行颈内中心静脉留置的护理

总结了104例长期中心静脉留置导管行血透患者的护理措施。主要包括术前健康教育、完善相关检查、签署插管同意书及其他，术后一般护理、伤口的观察及处理、导管护理、并发症护理及健康教育。认为良好的护理是颈内中心静脉留置成功的关键，双腔带涤纶套长期留置导管是一种安全、有效、方便的血管通路方法。