新生儿呕吐的临床分析

目的探讨新生儿呕吐的病因及诊断方法。方法我院新生儿病房自2009年1月～2010年6月共收治118例新生儿呕吐,回顾性分析其临床资料。结果本组118例中内科性呕吐85例,包括喂养不当、咽下综合征、胃食管返流、上消化道出血、新生儿感染疾病、中枢神经系统疾病、幽门痉挛,治愈83例,死亡2例,1例是颅内出血死亡,另1例是败血症死亡。外科性呕吐33例,包括先天性巨结肠、肛门闭锁或狭窄、食管闭锁和食管气管瘘、肥厚性幽门狭窄、胃肠穿孔、肠旋转不良、胎粪性腹膜炎,27例手术后好转出院,2例放弃治疗,3例死亡,均为术后并发感染死亡。结论了解新生儿呕吐的临床症状,及时检查,做到早诊断早治疗,降低死亡率,改善预后。     

医院统计年报数据质量分析

目的分析医院统计年报数据质量存在的问题,探讨其影响因素,以便有针对性地采取措施,提高数据质量。方法通过制定审核流程,对医院年报数据质量进行详细审核,了解医院统计数据质量存在的问题。结果医院的年报数据质量以三级医院最好,二级及以下医院尤其是民营医院出现异常指标数量较多。数据质量问题主要表现在：统计人员对调查制度、医改政策不熟悉;对统计指标不理解、统计口径模糊不清;部分统计人员工作责任心不强;数据监管制度不健全;使用的数据采集系统存在缺陷等。结论制定严密的审核流程、按照同系统审核同系统数据、多级审核的原则对数据质量进行审核,可快速发现数据质量存在的问题,根据这些问题有针对性地采取措施是提高数据质量的重要方法。     

CT与急诊床边超声对创伤患者腹部损伤诊断的时效对比研究

目的通过对比床边超声和CT在创伤患者腹部损伤中的诊断效果,探索出适用于腹部损伤诊断的措施。方法重症患者治疗时,必须秉承先抢救或抢救检查同时进行的原则。进入急救室后,为患者提供心电监护、建立静脉通路、提供吸氧等相关处理。根据患者病情程度,在抢救过程中对其进行检查,如果存在腹部脏器受损,应及时提供床边腹部超声或腹部CT检测。结果使用床边超声诊断患者在检查前所需时间和报告获取时间方面都较使用CT检测患者少,且<0.05,具有统计学意义。在检查花费时间方面超声诊断比CT检测时间长,总过程所需时间超声检测小于CT组,<0.05,具有统计学意义。在检测结果方面两种检测方法无明显差异。结论对腹部损伤创伤患者治疗确诊过程中,若患者急需确诊实施手术,则更适合采取床边超声检测。所以,实际工作中应提高对"黄金1h"的重视,最大限度压缩救治各过程的时间,保证患者救治成功率。     

应用小切口非超声乳化技术治疗白内障的效果观察

目的 :观察应用小切口非超声乳化技术治疗白内障的临床效果。方法 :将我院收治的80例白内障患者按照入院时间的顺序分为对照组和观察组,每组各40例患者。为对照组患者采用超声乳化技术进行白内障手术治疗,为观察组患者采用小切口非超声乳化技术进行白内障手术治疗,并对比分析两组患者的手术时间、术后裸眼的视力、散光度、角膜水肿的程度等指标。结果 :观察组患者的手术时间明显短于对照组患者,术后两周的裸眼视力明显优于对照组患者,发生角膜水肿的厚度明显低于对照组患者,二者相比差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :用小切口非超声乳化技术治疗白内障可取得显著的疗效,此法值得在临床上推广应用。     

开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎对比观察

目的：研究并分析开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的效果。方法：选择我院2013年1月到2014年6月住院治疗的82例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象，根据其手术方式分为开腹组与腹腔镜组，针对两组患者治疗疗效与并发症发生情况进行详细记录与分析。结果：腹腔镜组在出血量、手术时间、术后排气时间与平均住院时间上都优于开腹组，开腹组中4例出现并发症，其中2例切口感染、1例胆漏、1例术后出血，腹腔镜组无患者出现并发症，并发症发生率分别为9．8％与0．0％，上述数据组阃比较差异显著（p〈0．05），差异有统计学意义。结论：心对于结石性胆囊炎患者，腹腔镜手术法的出血量、手术时间术后排气时间与平均住院时间都较为理想，但是，在选择手术方式时，应该根据患者的发病时间、适应症、炎症情况进行选择，这样才能够达到理想的治疗效果。     

探讨在子宫肌瘤患者围手术期护理中开展临床路径的应用价值

目的:探讨在子宫肌瘤患者围手术期护理中开展临床路径的应用价值.方法:选取在我院就诊的子宫肌瘤患者80例作为本次研究对象,特患者随机分为实验组和对照组各40例,对照组患者采用常规护理,实验组给予围手术期的临床路径护理.结果:实验组患者护理总有效率为95.00％,对照组患者护理总有效率为80.00％.结论:围手术期的临床路径护理服务对子宫肌瘤的患者具有重要意义,能有效地帮助其改善病情,帮助患者早日康复.     

珂立苏治疗晚期早产儿 RDS的最佳剂量研究

目的：探讨珂立苏（ PS）治疗晚期早产儿呼吸窘迫综合征（ RDS）的最佳剂量。方法选择于2006年1月至2014年9月在内江市东兴区人民医院就诊的晚期早产儿RDS患儿60例,将60名患儿随机分为观察组（ n＝30）和对照组（ n＝30）;观察组应用PS 70mg／kg进行治疗,对照组应用PS 40mg／kg进行治疗,比较两组血气指标、氧合指数、并发症发生情况等,分析对比两组患者的治疗效果。结果第1次给药24小时后,可见氧合指数（ OI）和二氧化碳分压（ PCO2）均有明显降低,氧分压（ PO2）水平有明显升高。治疗后观察组OI和PCO2水平明显优于对照组,差异均有统计学意义（t值分别为－6．505、－3．093,P＜0．05）;治疗后PO2水平两组差异无统计学意义（均P＞0．05）。观察组机械通气时间[经鼻持续气道正压通气（ nCPAP）、同步间歇指令通气（SIMV）]（t值分别为－5．188、－4．132）、应用PS次数（t＝－4．038）、肺炎发生率（χ2＝9．320）、氧疗时间（t＝－7．006）和住院时间（t＝－3．027）均低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0．05）。两组患儿的治愈率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 PS治疗晚期早产儿RDS患者时,最佳剂量为70mg／kg。     

微量泵入多巴胺及速尿治疗肺心病心力衰竭疗效观察

目的 观察慢性肺源性心脏病并心力衰竭患者经微量泵入多巴胺及速尿治疗后的疗效.方法 肺心病心力衰竭患者50例给予常规综合治疗,包括输氧、抗感染、利尿、改善通气、纠正电解质失衡等.治疗组同时用微量泵入多巴胺40-60mg、速尿40-60mg,每日1次,连用5-7天.观察两组电解质、呼吸、心率、水肿、肺部罗音、肝脏大小、尿量、颈静脉怒张的变化.结果 治疗组和对照组心率、电解质均有不同程度的改变,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组24小时尿量明显增加、水肿、肺部罗音、肝脏回缩、疗程与对照组比较,差异显著(P<0.01).结论 微量泵入多巴胺和速尿治疗肺心病心力衰竭疗效可靠.     

癌症病人观察及心理护理

及早对癌症病人观察,及早发现病情变化,及时治疗可减轻病人疼痛,延缓病情变化从而延长病人的生命.而心理护理对癌症病人建立信心,调整心态.增强生理机能非常重要.在护理过程中要及时了解,超前预见.根据病人不同的心理特征,用科学的护理语言积极施护,以获得病人的信任合作,才能通过改变病人的心理活动,达到良好的治疗目的.而对于一个临终病人而言,心理护理尤为重要.在这难以抗拒的阶段里.病人在肉体及心理上均承受着巨大的痛苦,除了使病人得到现代医疗外,更重要的是结予其精神支持和心理安慰,我院于2006年4月至2008年5月对135例癌症病人及晚期病人实施心理护理及临终护理,取得满意效果.