冠状动脉内支架置入术并发症的观察及护理

目的 探讨冠状动脉内支架置入术并发症的观察及护理.方法 回顾分析338例行冠状动脉内支架置入术患者的临床资料.结果 术中发生室颤5例,均经电复律后窦性心律恢复.术后共发生并发症27例,其中亚急性支架内血栓形成1例,心包填塞1例,拔管时发生血管迷走神经反射12例,穿刺部位出血5例,皮下血肿7例,假性动脉瘤3例.结论 严密的观察和护理干预可有效减少冠脉内支架置入术并发症的发生.     

整体护理在产科的实施与体会

对病人实行全方位及全程优质服务,融产科及产科护理、健康教育为一体,以满足病人生理及安全的需要.病人满意率由原来的85%提高到98%.     

经皮肾镜下超声/气压弹道碎石术病人护理体会

随着腔内技术的不断发展,经皮肾镜下超声/气压弹道碎石术(PCNL)是近年出现的腔内泌尿外科技术,它具有安全可靠、创伤小、术后恢复快,碎石、清石成功率高等优点,是腔内微创治疗的有效方法之一,疗效满意。现将该手术后护理方法报道如下。1临床资料42例患者,男29例,女13例,平均年龄45岁。其中鹿角状结石10例,肾盏内结石15例,铸状结石4例,肾多发结石13例,合并肾积水12例。所有患者均行PCNL,其中37例1次取石成功,5例在1次取石后5~7 d行2次手术,术后留置肾造瘘管、双J管、导尿管。2护理2·1术前护理2·1·1心理护理护士应向病人做好解释工作。…     

氯胺酮复合麻醉在烧伤整形手术中的应用

我院自1992年8月，应用氯胶闹、Y-羟丁酸钠（Y－OH）、安定和普鲁卡因静脉复合麻醉施行烧伤整形手术394例，618例次，无1例行气管插管，麻醉平稳，效果满意，现总结讨论如下。     

输尿管下段狭窄的诊疗策略

目的探讨输尿管下段狭窄的发病机制及诊断与治疗方法。方法25例输尿管下段狭窄患者应用IVP、超声等检查手段确诊,均采用手术治疗。其中开放手术15例,微创手术10例。结果手术成功率88%(22/25),其中17例(68%)较术前好转。随访12~36个月,平均19个月,定期复查IVP、超声及ECT,未见严重并发症。结论输尿管下段狭窄应早期诊断,尽早手术治疗。     

不同类型正常乳腺表观扩散系数值差异的研究

目的 研究不同类型正常乳腺表观扩散系数（ADC）值的差异，探讨ADC值与组织学分型之间的关系。方法 采用单次激发平面回波（EPI）技术，扩散敏感因子（b）值分别为0、500、1000s／mm^2，对62个正常乳腺（包括42例乳腺病变患者的对侧正常乳腺及10名健康志愿者20个乳腺）进行MR扫描及MR扩散加权成像（DWI）检查，计算62个正常乳腺分别在不同b值时的ADC值。将62个正常乳腺分为3型，比较3型之间ADC值的差异及不同b值时ADC值的差异。结果 42例乳腺病变患者对侧正常乳腺的DWI及ADC图与组织切片对比，不同类型乳腺组织学结构不同，其DWI及ADC图表现亦有差异。62个正常乳腺分为致密型10个，分叶斑点型42个及退化型10个。致密型和分叶斑点型乳腺随b值降低ADC值升高，而退化型乳腺随b值降低ADC值变化不明显。b=1000—0s／mm^2时，致密型、分叶斑点型、退化型乳腺ADC值分别为（1．70±0．37）、（1．93±0．46）、（1．18±0．65）×10^-3mm^2／s，3组间比较差异有统计学意义（F=12．998，P=0．000）。不同b值时每2种类型间进行单因素方差分析，致密型和分叶斑点型之间差异无统计学意义（F=2．167，P=0．147）；致密型和退化型之间、分叶斑点型和退化型之间差异均有统计学意义（F值分别为5．593、19．128，P值分别为0．029、0．000）。结论 3型正常乳腺ADC值受乳腺组织学结构的影响，致密型和分叶斑点型乳腺ADC值受b值高低的影响。     

微小病毒B19感染可能是过敏性紫癜的病因

目的:探讨人类微小病毒(human parvovirus)B19感染与过敏性紫癜的关系.方法:对26例过敏性紫癜患儿(病例组)分别利用酶联免疫吸附试验(enzyme-linkedimmunosorbent assay,ELISA)和PCR进行抗人类微小病毒B19-IgM和人类微小病毒B19-脱氧核糖核酸(deoxyribonucleic acid,DNA)测定,另设28名健康儿童作为对照组.结果:病例组人类微小病毒B19-IgM或人类微小病毒B19-DNA阳性6例(23%),而对照组只有1例(4%)人类微小病毒B19-DNA阳性,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:人类微小病毒B19感染与过敏性紫癜有一定关系,可能是其发病原因之一.     

非甾体类药物可塞风在神经外科手术镇痛中应用观察

近年来术后疼痛问题越来越被重视,术后镇痛方法、药物亦有很大进步,神经外科术后疼痛也是应该可以治疗的。但对神经外科疼痛的认识不足及应用强效的阿片类药物,可能引起呼吸抑制的顾虑导致术后疼痛的治疗不足,可塞风(通用名称氯诺昔康)作为非甾体类药物,被逐步用于术中、术后镇痛,我们观察它在神经外科术后镇痛中的应用,发现有很好的推广价值。1临床资料1.1一般资料选择行择期手术的30例神经外科病人,神经胶质瘤15例,胶膜瘤6例,脑血管畸形4例,颅骨缺损修补5例,年龄20岁￣60岁。随机分两组,组间病人的年龄、体重无显著差异,亦无心血管病史及…     

216例经皮冠脉介入治疗术并发症的护理体会

经皮冠状动脉介入治疗术（Pereutaneous Coronary Intervention PCI）是目前治疗冠心病、心肌梗死的主要治疗方法，手术创面虽然小，但由于导管直接插入动脉血管内，容易发生感染、出血（血肿）。倘若护理不当，往往由此产生心律失常、低血压休克、冠脉痉挛、急性和亚急性动脉血栓形成等并发症，给患者带来痛苦，严重危及患者生命。现将我科216例经皮冠状动脉介入治疗术患者的护理体会报告如下。     

简易定向穿刺引流治疗脑出血160例

使用简易脑出血定位仪准确定位，电凝硬脑膜，依靠血肿腔内压缓慢引流，治疗60ml以下的幕上脑实质出血160例，另设142例内科保守治疗做对照。结果观察组7d内皿肿基本清除，5周内显效率、病死率与对照组比较有显著差异（P〈0．01）。定向穿刺治疗脑出血安全性高、手术风险降低、疗效高、病死率低。