2017年上海市松江区8～10岁儿童及孕妇碘营养水平分析

目的通过监测2017年上海市松江区8~10岁儿童与孕妇的盐碘和尿碘水平,了解该人群的碘营养状况,为科学制定预防措施提供依据。方法按照《2017年上海市人群碘营养状况监测方案》要求,对上海市松江区进行片区划分,对5个街道(镇)的210名8~10岁儿童和15个街道(镇)的100名孕妇进行盐碘、尿碘和甲状腺肿大率的检测。结果检测8~10岁儿童家庭食用盐210份,碘盐覆盖率为80.5%,合格碘盐食用率为67.6%,碘盐合格率为84.0%,非碘食盐率为19.5%;检测孕妇家庭食用盐100份,碘盐覆盖率为82.0%,合格碘盐食用率为68.0%,碘盐合格率为82.9%,非碘食盐率为18.0%。检测8~10岁儿童尿样210份,尿碘中位数为263.5μg/L,尿碘含量<50μg/L的占1.90%,<100μg/L的占10.00%,达到国家碘缺乏病消除标准,同时40.00%的儿童尿碘含量 >300μg/L;检测孕妇尿样100份,尿碘中位数为142.0μg/L。8~10岁儿童甲状腺肿大率为0。结论儿童和孕妇的盐碘盐覆盖率和合格碘盐食用率都处于偏低水平,均未达到碘缺乏病消除标准,8~10岁儿童尿碘中位数超过适宜量,但孕妇尿碘水平略低于适宜水平,应继续加强健康教育工作,合理科学食用碘盐。     

上海市松江区泖港镇大规模螺情形成的回顾性调查

目的 探索上海市松江区泖港镇大规模螺情形成的影响因素, 为改进上海市的螺情监测工作模式提供科学依据。方法 收集并查阅泖港镇地理、 水闸建设与利用以及松江区气象、 水文等资料, 了解泖港镇及周边地区螺情, 分析泖港镇大面积钉螺生成的原因。结果 泖港镇具备钉螺孳生所必需的水、 土壤、 温度等基本条件, 至1993年该镇通黄浦江及其支流的75%的河口已建成水闸; 1991-2001年松江区年均降水量较常年多7.44%; 1991年和1999年各发生了1次流域性洪水; 米市渡水文站达到或超过警戒水位 （3.50 m） 次数与汛期 （6-9月） 降水量呈正相关 （r = 0.903, P < 0.01）。该镇毗邻地区有钉螺发现, 并于20世纪90年代初期出现1次钉螺高峰。2002年泖港镇发现大面积钉螺孳生 （26.67 hm2 ）, 钉螺主要分布于黄浦江上游的泖西片圩。结论 泖港镇大规模螺情形成可能是水闸的建设与使用、 降水量增多、 洪水、 黄浦江潮位频繁超警戒水位和上游地区螺情综合作用的结果。建议有必要加强血吸虫病相关自然和社会因素资料收集、 分析和利用;在与有螺地区毗邻的非流行地区定期开展螺情监测。     

性病艾滋病防治专业培训班效果调查

为落实 1999年 12月 1日颁发的“上海市性病防治管理办法实施细则”关于各级医疗预防保健机构应对皮肤科、泌尿科、妇产科、性病科及防保科等的医务人员进行性病防治业务培训的规定 ,结合年终考核要求 ,亟需规范本地区性病防治条线医务人员持证上岗制度。在松江区性病监督领导小组的高度重视下 ,在市疾控中心、市艾滋病监测中心专家大力支持和协助下 ,2 0 0 0年 11月 2 2～ 2 5日松江区疾控中心组织了本地区各医疗单位的艾滋病性病上岗培训 ,同时开展了性病条线知识知晓率调查 ,结果如下 :1　材料与方法1.1　对象一级 (来自基层 )、二级 (来…     

上海市松江区大肠癌早发现工作现状与对策分析

SWOT(道斯矩阵)分析法,最早由美国旧金山大学的韦里奇教授于20世纪80年代初提出来。是指优势(Strengths)、劣势(Weaknesses)、机会(Opportunities)和挑战(Threats)的第一个英文字母的缩写,运用系统学原理,通过对一项工作的内外部条件进行综合且客观的评价,从而做出正确的决策,制定相应战略。本文利用SWOT     

风疹病毒疫苗的研究进展

目的了解上海市松江区孕妇麻疹和风疹IgG抗体水平,为预防初免前婴儿麻疹、风疹及新生儿先天性风疹综合征的发生提供科学的免疫策略。方法分别于2013年5—8月和2014年4—6月,按照就诊顺序用随机数字法随机抽取松江区妇幼保健院和第一人民医院产科15~岁、25~岁、35~岁3个年龄组600名健康孕妇进行监测,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测每名孕妇血清的麻疹和风疹IgG抗体水平,采用SAS 9.2软件对相关数据进行统计学分析。结果600名健康孕妇的麻疹IgG抗体几何平均浓度和阳性率分别为885.58 mIU/mL和86.50%,风疹IgG抗体几何平均浓度和阳性率分别为197.85 IU/mL和82.17%;非本市户籍孕妇的麻疹和风疹抗体水平均高于本市户籍孕妇,各年龄组间孕妇麻疹和风疹抗体水平差异无统计学意义(P均＞0.05)。结论为控制初免前婴儿麻疹、风疹的发病及新生儿先天性风疹综合征的发生,应在育龄期妇女中开展含麻疹和风疹成分疫苗的补种。     

上海市松江区1988-2012年胃癌发病趋势分析

目的 探讨上海市松江区1988-2012年胃癌发病情况及规律,为制定松江区胃癌防治策略提供科学依据。方法 收集1988-2012年松江区胃癌发病资料,描述其性别、年龄分布,运用年度变化百分比(annual percent change,APC)对松江区1988-2012年胃癌发病率的时间趋势进行分析。结果 松江区胃癌发病率随年龄增长而增加,男女性发病率均在50岁以后进入加速增长期,男性年龄别发病率增速明显高于女性。结果显示,1988-2012年,松江区胃癌标化发病率总体呈下降趋势,年下降率为3.44%,下降主要出现在1988-2000年。男性发病率下降略快于女性;45~64岁组呈持续下降态势,65~74岁组显著下降出现在1998-2000年。结论 松江区胃癌发病率呈逐年下降态势,但随着年龄增长而上升。应加强胃癌相关环境、行为危险因素研究,并在此基础上采取具有针对性的公共卫生预防措施。     

中国高血压防治指南（2018年修订版）

描述上海市松江区社区人群高血压流行现状,为防治高血压提供依据。

2016—2017年,在松江区4个街镇采用多阶段随机整群抽样方法招募20~74岁的居民进行问卷调查、体格检查和血压、血糖、血脂检测,采用SPSS 16.0软件进行数据分析,采用χ²检验进行率的比较,采用二分类logistic回归进行相关因素分析。

纳入调查的35 759名社区居民年龄中位数为58岁,男性占40.67%,高血压粗患病率为54.24%（19 395/35 759）,标化患病率为31.69%。高血压患者的知晓率为61.09%,其中男性患者知晓率为63.67%,女性患者知晓率为59.10%。高血压治疗率为49.00%,其中男性患者治疗率为50.91%,女性患者治疗率为47.51%。采取治疗措施的高血压患者中,血压治疗控制率为40.50%,其中男性患者治疗控制率为44.46%,女性患者治疗控制率为37.21%。多因素分析显示,男性（OR=1.272）、大年龄组（40~59岁组的OR=4.353,60~74岁组的OR=9.802）、超重（OR=1.823）、肥胖（OR=3.070）、中心性肥胖（OR=1.380）、并发糖尿病（OR=1.923）、血脂异常（OR=1.452）、饮酒（OR=1.338）是高血压患病的主要危险因素。

上海市松江区居民的高血压患病率较高,治疗率、治疗控制率较低,应进一步加强高血压综合防治。

     

MDRD方程在我国慢性肾脏病患者中的改良和评估

  目的  分析社区慢性肾病（CKD）患者肾脏大小与肾功能的相关性,为CKD患者的预后评估提供参考依据。  方法  于2016年6月 — 2017年11月采用随机整群抽样方法在上海市松江区新桥镇抽取9257名20～75岁常住社区居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,通过B超测量其中914例排除单侧肾切除CKD患者的肾脏大小并采用估算的肾小球滤过率（eGFR）衡量其肾功能,采用Pearson相关分析法分析肾脏大小与eGFR的相关性,并应用多因素logistic回归模型和受试者工作特征曲线下面积（AUC）比较不同模型对肾功能下降的预测作用。  结果  914例社区CKD患者中,肾功能正常者706例（77.2 %）,肾功能下降者208例（22.8 %）;不同组别社区CKD患者比较,总体人群及男性和女性人群中肾功能下降者左肾长径、左肾横径、右肾长径和右肾横径均小于肾功能正常者,差异均有统计学意义（均P < 0.001）;Pearson相关分析结果显示,左肾长径、左肾横径、右肾长径、右肾横径均与eGFR呈正相关（r = 0.278、0.268、0.263、0.134,均P < 0.001）,经体表面积校正后左肾大小与eGFR的相关性最为显著（r = 0.411,P < 0.001）;校正肾脏大小联合其他诊断指标构建多因素logistic回归模型,与其他模型相比,模型3（以校正肾脏大小、性别、年龄和有无高尿酸血症为自变量）对肾功能下降的预测作用最强（AUC = 0.836,95 % CI = 0.810 ～ 0.859）。  结论  社区CKD患者的肾脏大小与肾功能之间具有显著相关性;肾脏大小联合其他相关因素是预测肾功能下降的重要指标,有助于对CKD患者的预后进行评估。