血管扩张药物治疗36例糖尿病周围神经病变疗效观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病晚期较常见且严重的慢性并发症，患病率随年龄增长而增高。传统治疗以B族维生素为主，但疗效不明显。2005年1月至2006年1月我院采用血管扩张药物酚妥拉明和莨菪碱类药物治疗糖尿病周围神经病变，报告如下。     

自制臀部升高架在传统肾盂静脉造影中的应用

传统静脉肾盂造影 ,指病人仰卧于诊断床上 ,腹部上压迫带并强压于腰大肌处 ,目的是阻断输尿管的排泄使肾盂显影清晰 ,然后松去压迫再拍膀胱片的方法。由于强力压迫使腹内容物上移给病人带来呼吸困难、恶心、呕吐、血压升高等只好中止 ;尤其现代人体形过胖 ,达不到压迫的目的使造影失败因而影响诊断。为解决这一矛盾 ,我们自制了一种臀部抬高架 ,既不压腹带使身体与诊断床呈头低脚高的斜坡形体位 ;经4 5例观察 ,不仅病人无痛苦而且造影效果十分满意 ,现介绍如下。1　临床资料及结果4 5例中正常及肾结石各 12例 ,肾癌、肾盂癌、巨大肾囊肿、巨…     

心脏神经官能症误诊为冠心病27例分析

对我院2002-01～2005-01心脏神经官能症误诊为冠心病27例分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男8例，女19例。28-40岁19例，40～60岁6例，60岁以上2例。发病至确诊时间为7d～3a。发病有明显诱因18例，其中因工作学习紧张10O例，不良精神刺激因素6例，医源性因素2例，无明显诱因9例。本组均有心悸症状，表现程度不同，胸闷、胸痛21例，心前区不适6例，呼吸困难18例，头晕、头痛12例，睡眠障碍15例，体检偶有期前收缩2例。     

小儿免疫性血小板减少性紫癜110例护理体会

免疫性血小板减少性紫癜是小儿最常见的出血性疾病,其特点是自发性出血、血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良,骨髓中巨核细胞的发育受到抑制.分为急性型(≤6个月)和慢性型(＞6个月)两型,小儿时期多见于急性型.春季高发,大部分患儿发病前3周有病毒感染史和疫苗接种史[1].我科于2010年1月-2010年12月共收治免疫性血小板减少性紫癜患儿110例,现将护理体会报告如下:     

医院护理行政管理在护理实习教学活动中的应用效果

目的分析医院护理行政管理在护理实习教学活动中的应用效果。方法选择2014年6月至2015年6年来我院实习的护理人员80例,根据数字随机原则将其随机分成对照组和实验组各40例,对照组实习生给予常规实习管理,实验组实习生给予医院护理行政管理制度进行实习管理,对两组实习人员的实习效果进行对比分析。结果实验组实习人员在无菌技术操作、铺备用床、鼻导管吸氧、女患者导尿以及肌肉注射等常规技术操作成绩方面均显著优于对照组实习生,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在护理实习教学活动中应用医院护理行政管理,能让护理实习生的实习教学成绩得到有效提升,让临床护理质量得到有效改善,对护理实习教学活动的需要非常适合,具有临床推广价值和应用价值。     

探讨开展护理行政查房对提高护士长管理水平的实际临床意义和效果

目的探讨开展护理行政查房对提高护士长管理水平的实际临床意义和效果。方法由医院相关领导和护理部主任组织带领,对各个科室病房进行护理行政查房,总结并分析查房结果,对实际护理工作中存在的薄弱环节和问题进行查找,并提出有效的改进措施,同时进行追踪和督查,进行持续性护理质量改进。结果开展护理行政查房后,有效提高了护士长的管理水平,同时也显著提升了临床医师对护理工作的满意度。结论护理行政查房的开展,能让护士长的管理水平显著提高,并让护士的整体素质得到有效提升,对于临床护理工作的顺利开展非常有利。     

MRI评价慢性肝病肝脏形态学变化的临床研究

目的:探讨磁共振成像技术在评价肝脏形态学改变中的作用。方法:采用终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分法对50例慢性肝病患者进行分组(A组:<30分,B组:30~36分,C组:>36分,D组为正常对照组)。按疾病分为肝炎组(E)和肝硬化组(F)。在50例患者中选择20例(治疗前为G组,治疗后为H组)进行治疗前后观察。应用MRI平扫观察各分组肝与脾脏的形态学、肝脏各径线及门静脉内径的变化。结果:在肝脏形态学MRI表现上,肝炎组边缘粗糙,肝硬化组肝边缘波浪状、粗糙,肝实质信号分布不均匀。肝右叶横径随分值的增加呈减小趋势。左叶矢状径:A与B组(P<0.05)、A与D组(P<0.01)有统计学差异;尾叶横径:A、B、C组均>D组(P<0.01)。在肝炎组、肝硬化组及正常组比较中,右叶横径:D>E>F(P<0.01);左叶矢状径:D>E>F(P<0.01);尾叶横径:E>F>D(P<0.01);门静脉内径:F>D>E(P<0.05)。治疗前后的比较中发现,肝脏各径线及门静脉内径治疗前后具有统计学差异(P<0.05)。结论:MRI能清楚显示肝脏在疾病状态下的形态、大小的改变,对评价慢性肝病的诊断、病情的判断及治疗提供较多的信息。     

温阳通脉方预处理对心肌缺血再灌注大鼠MDA及SOD的影响

目的 观察温阳通脉方预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤（IR）模型丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）含量的影响，探讨温阳通脉方对大鼠再灌注心肌的保护机制。方法 采用结扎大鼠冠状动脉左前降支，缺血30min，再灌注120min的方法建立心肌缺血再灌注损伤模型；缺血5min，再灌注5min，反复3次后缺血30min，再灌注120min建立心肌缺血预适应（IP）模型。检测大鼠灌胃14d后温阳通脉方组、心肌缺血预适应组（IP组）、再灌注损伤纽（IR组）、假性处理组血清MDA、SOD含量。结果 温阳通脉方组、IP组MDA含量低于IR组，SOD高于IR组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 温阳通脉方预处理后，能降低大鼠心肌缺血再灌注损伤模型MDA含量，升高SOD含量，减轻大鼠急性心肌缺血所致心肌损伤，其机制可能是通过模拟心肌缺血预适应参与心肌保护作用。     

地特胰岛素和甘精胰岛素对2型糖尿病口服降糖药物效果不佳的疗效比较

目的比较2种胰岛素用于2型糖尿病患者的临床疗效,并探讨其安全性和有效性。方法选取60例口服降糖药疗效不佳的2型糖尿病患者,按随机数字表法分为两组,各30例,在保持原有口服降糖药的基础上,治疗组每天睡前加用地特胰岛素,对照组加用甘精胰岛素,均皮下注射,治疗周期为12周,12周后比较两组患者治疗前后的糖化血红蛋白(HbA1 C)、空腹血糖(FPG)和体重的变化。结果两组患者的FPG和HbA1C较治疗前均有明显下降(P<0.05),组间比较差异无统计学意义。对照组体重增加显著高于治疗组(P<0.01)。结论口服降糖药疗效不佳的2型糖尿病患者加用2种胰岛素后,血糖控制均平稳,但治疗组体重增加不明显。