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摘 要：乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染显著增加肝细胞癌（简称肝癌）的发病风险。婴幼儿及儿童接种乙肝疫苗是阻断HBV母婴传播、降低HBV流行率、预防慢性乙型肝炎的有效措施。乙肝疫苗在我国不同历史时期的可及性存在一定差异,同时近几十年来的生活环境因素发生了显著改变,有必要确认新生儿期乙肝疫苗接种预防肝癌的效果。全文回顾了于1983年起始的在江苏省启东市现场开展的一项乙肝疫苗免疫干预的随机临床对照的队列研究,包括新生儿乙肝疫苗接种队列的建立、维护与发展全过程,并对该人群队列5年、10年期及成年期随访工作方法以及安全性和HBsAg、抗HBs阳性情况进行了总结。队列研究结果证明,在新生儿期按“0-1-6”程序接种3剂5 μg低剂量乙肝疫苗及对HBV高危儿童加强免疫,可预防慢性HBV感染和降低肝癌发病和终末期肝病死亡风险,不仅对儿童慢性HBV感染起到早期保护作用,且对易感人群加强免疫后可降低HBV感染风险。然而,母亲HBV感染的婴儿出现慢性HBV感染风险依然存在,为进一步降低HBsAg阳性率,需加强HBV易感人群的免疫防护。 相似文献
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[目的]探讨启东市1972-2011年肝癌发病趋势的变化,为肝癌的流行趋势及预防控制的评估提供决策依据。[方法]基于启东市癌症发病登记数据库,计算肝癌粗发病率（CR）、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）、35-64岁截缩率、0-74岁累积率、累积风险、变化百分比（PC）及年均变化百分比（APC）等指标。[结果]1972-2011年启东肝癌发病28 398例（男性21 404例,女性6 994例）,占全部癌症发病的30.61%,位居癌症发病第1位。CR为63.17/10万,中标率和世标率分别为39.32/10万和50.71/10万;35-64岁截缩发病率为119.06/10万;0-74岁累积发病率为5.28%;肝癌发病的累积风险为5.15%。40年间肝癌发病的CR、中标率、世标率的变化百分比（PC）分别为40.77%、-44.35%与-37.24%,年均变化百分比（APC）分别为1.44%、-1.14%、-0.83%。各时期肝癌发病率显示45-74岁各年龄组发病率趋势稳定,75岁及以上年龄组的发病率有所上升,而35-44及以下各年龄组的发病率均有下降趋势。年龄—出生队列方法分析显示45岁以下各年龄组出生队列的发病率有明显的下降趋势。[结论]启东40年来肝癌粗发病率（绝对数）虽呈上升趋势,但标化率已呈明显的下降趋势;青年人中肝癌发病率的下降尤为显著。 相似文献
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目的 描述2002-2012年南通大学附属肿瘤医院癌症出(入)院患者中主要恶性肿瘤的分布特征,为该医院的管理和患者随访提供基本信息和决策依据.方法 从医院电子病案中将2002-2012年恶性肿瘤出院患者基本信息资料进行导入,剔除非肿瘤及良性肿瘤患者,通过患者身份信息、住址和诊断等基本信息,经多步骤筛选并整理数据,建立并完善以医院为基础的癌症登记数据库,对数据进行汇总和分析.结果 2002-2012年因肿瘤而出院记录为120 565条,共涉及患者61 092例,其中良性肿瘤7 172例(11.74％);恶性肿瘤(包括脑及中枢神经系统肿瘤)53 920例(88.26％).南通地区的恶性肿瘤42 775例(男22 901例,女19 874例),占全部恶性肿瘤的79.33％;其中如皋市12 600例,通州区9 632例,如东县6 946例,南通市区5 417例,海安县4 074例,海门市2 362例,启东市1 744例.主要恶性肿瘤前10位分别为食管癌8 151例,肺癌5 787例,胃癌4 082例,宫颈癌3 561例,肝癌3 316例,乳癌2 406例,结直肠和肛门癌2 058例,非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)1 174例,卵巢及其他附件癌866例,鼻咽癌818例.2002年以来,住院人次(患者数)总体上有逐年增加的趋势.结论 南通市肿瘤医院住院患者中约80％来自该辖区内,前5位主要癌症为食管癌、肺癌、胃癌、宫颈癌及肝癌;住院患者的住院分布特征和来源可能与周边县区的癌症分布、医疗服务能力和水平有关. 相似文献
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