产后尿潴留的原因分析及护理

产后尿潴留不仅增加了产妇的痛苦,还不利于产妇乳汁的分泌影响婴儿的早期吸吮,影响母乳喂养的成功率。我院针对2002年1月-2003年12月发生尿潴留的107例产妇,提出相应的防治措施,使产后尿潴留的发生率明显下降,现介绍如下。     

米索前列醇直肠给药预防产后出血的临床疗效观察

目的 探讨米索前列醇直肠给药在预防产后出血中的治疗效果.方法 将653例产妇按随机数字表法分为观察组(327例)和对照组(326例),在胎儿娩出后,观察组产妇直肠给予米索前列醇200 μg,对照组宫颈注射或静脉滴注缩宫素20U.比较两组产后出血发生情况、第三产程时间以及产后2、24h出血量.结果 观察组产后出血发生率明显低于对照组[3.06％(10/327)比13.50％(44/326),P＜0.05]；第三产程时间明显短于对照组[(7.78±3.25)min比(14.16±3.83)min,P＜0.05]；产后2、24h出血量明显少于对照组[(160.35±48.75)、(211.46±53.48)ml比(219.70±52.43)、(273.93±67.85)ml,P＜0.05].结论 米索前列醇直肠给药预防产后出血的疗效确切,对于产后出血高危产妇具有积极的现实意义.     

经阴道超声监测孕囊大小与药物流产效果分析

目的 探讨经阴道超声监测孕囊大小与药物流产临床结局的相关性及临床应用价值.方法 回顾性分析1 920例要求药物完流产的孕妇,用药前阴道超声检查,筛查出异位妊娠、葡萄胎及不符合药物流产条件者120例,服药7d阴道超声检查提示:不全流产162例,流产失败140例.结果 孕囊≤10 mm组及≥26 mm组与其他3组间药物流产失败率有显著差异(P＜0.01),不完全流产率也有显著差异(P＜0.01).结论 阴道超声监测具有即来即查的优点,可监测药物流产效果,并指导临床处理.     

胎儿唇腭裂畸形的超声诊断价值

超声检查诊断胎儿畸形已在临床广泛应用,胎儿大部分畸形都能在产前做出正确诊断.但胎儿唇腭裂由于颜面部结构复杂,同时受胎位以及超声检查者技巧等因素的影响,产前超声诊断比较困难.而随着人们优生优育观念的进一步提高,广大孕妇迫切需要超声医师产前给予明确诊断.现将我院B超室近几年在这方面的经验总结分析如下.     

异丙酚复合小剂量氯胺酮静脉麻醉在宫颈锥切术中的应用

宫颈上皮内瘤样病变(CIN)是宫颈癌的癌前病变,其发病率在年轻育龄妇女有逐年上升趋势.宫颈锥切术是治疗CIN的重要方法之一,以往在局麻下手术,患者处于清醒状态,普遍对手术有恐惧心理,且常有腰酸、腹胀等反应.为消除患者恐惧心理,减少痛苦,我院2003年1～12月对35例CIN Ⅰ～Ⅱ级患者行宫颈锥切术时采用异丙酚与小剂量氯胺酮静脉复合麻醉,手术均在无痛下顺利完成,并与采用传统局麻下手术的患者作了比较,报道如下.     

金华市医疗保健机构产科工作质量调查

为加强医疗保健机构产科建设,提高产科质量,对照<金华市县级以上医院、乡镇卫生院产科质量考评细则>,于2003年7～9月组织有关专家对全市医疗保健机构产科质量进行抽查考评.     

儿科需溶解药物配制存在问题与对策

儿科用药较成人复杂,有独特之处,尤其粉针剂配制具特殊性,临床上存在不少问题,总结分析如下. 1 需溶解药物配制存在问题 1.1 配药程序及方法不够规范在操作中有的护士图方便,常不严格遵循操作规程或简化程序.如切割安瓿时省略对瓶颈锯痕及砂轮的消毒.在粉针剂溶解加药过程中反复穿刺输液瓶塞,无形中造成了更多药液微粒的污染.     

临床抗生素不合理使用实例分析及对策

抗生素是医院应用最广的药物之一,其使用的合理性与患者的康复及医院医疗质量密切相关.笔者针对近年来抗菌药物不合理使用的实例进行分析如下.     

金华市儿童血铅水平调查

儿童铅中毒已成为影响儿童健康的重要环境医学问题,为了解目前金华市儿童血铅水平状况及其影响因素,我院于2001～2002年对983名0～6岁儿童血铅水平进行调查,现报告如下.