阴道超声检查在绝经后子宫出血中的诊断应用

目的 探讨经阴道超声检查在绝经后子宫出血病因诊断中的价值.方法 120例绝经后子宫出血患者均行经阴道超声检查,以分段诊刮术的病理结果为金标准,将阴道超声检查结果与手术病理结果对照分析,评价阴道超声检查的敏感性和准确性.结果 120例患者经组织病理学诊断为正常子宫内膜74例,内膜良性病变24例,内膜癌及癌前病变22例;内膜癌及癌前病变内膜厚度显著高于正常子宫内膜、良性病变内膜,差异有统计学意义(P<0.05);良性病变内膜厚度与正常子宫内膜比较差异有统计学意义(P<0.05);经阴道超声检查宫腔良性病变的敏感性、特异性、准确性分别为83.3%(20/26)、80.0%(96/120)、80.6%(116/144),宫腔癌及癌前病变的敏感性、特异性、准确性分别为100.0%(22/22)、80.0%(96/120)、83.1%(118/142).结论 经阴道超声检测子宫内膜厚度可作为绝经后阴道出血患者行诊刮前的一种筛选手段,对绝经后子宫出血病因的诊断具有较高的临床应用价值.     

先天性十二指肠梗阻31例影像学诊断分析

<正>先天性十二指肠梗阻为小儿常见消化道畸形,是新生儿期主要急腹症之一,病死率较高。多数患儿出生后即出现以呕吐为主的临床症状,病因多样,主要包括十二指肠狭窄或闭锁、肠旋转不良、环状胰腺、肠系膜上动脉综合征等。现对本院2003年1月至2013年5月共10年间收治的31例先天性十二指肠梗阻患儿的影像资料进行回顾、分析。1临床资料1.1一般资料31例患儿均经腹部X线平片、上消化道     

血浆肌钙蛋白和脑钠肽联合检测在慢性充血性心力衰竭心功判断中的价值

慢性充血性心力衰竭(CHF)是由于各种原因导致的心脏功能异常引发动脉缺血、静脉瘀血而出现的临床综合征,是大多数心血管疾病患者的最终归宿,严重地危害着人们的健康生活。CHF的5年生存率很低,与肿瘤相似,因此,早期发现CHF并评估其严重程度,对CHF的治疗显得十分重要[1]。笔者于2010年5月—2011年5月对169例CHF患者血浆肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP)水平进行检测,并观察其与CHF发展的关系,现将结果报道如下。1对象与方法1.1研究对象选择2010年5月—2011年5月来我院治疗的CHF患者169例,其中男89例,女80例,年龄33~81岁,平均     

PB840呼吸机构成和维修

由于呼吸机购置维护成本相对较高,且临床使用较多、风险较大,因此加强呼吸机的使用、维护和维修管理就显得尤为重要.本文通过总结介绍了PB840呼吸的组成结构、原理,以及常见故障的分析和维修方法.     

参苓白术散临床验案4则

参苓白术散出自《太平惠民局方》，具有益气健脾、渗湿止泻之功。笔者以本方加减治疗内科杂病，疗效满意，现举验案如下。     

病毒性心肌炎的中医治疗

病毒性心肌炎是各种病毒直接侵犯心肌以及产生免疫反应引起的心肌炎性病变，至今仍无特效治疗。中医学认为病毒性心肌炎属“胸痹”、“心悸”范畴，系外感六淫，入里化热而致。治疗宜养心扶本、清热祛邪。我用养阴清心场治疗本病，共治疗32例，均取得较为满意的效果。方中黄茂能使感染心肌细胞心肌酶释放减少，细胞搏动增多，心电活动改善，心肌内病毒滴度及病毒RNA阳性信号减少I瓜笑、生地、丹参能增加冠状动脉血流量，改善心肌代谢；麦冬能提高心肌在缺氧情况下的耐受力；大青叶、连翘具有抗病毒的作用。临床观察如下：一、一般资料本组…     

MZ.ESWL-Ⅵ型体外冲击波碎石机工作原理及维修保养

本文主要分析了MZ.ESWL-Ⅵ型体外冲击波碎石机的结构及工作原理,以及日常如何保养和常见故障的维修.     

甲状腺超声与甲状腺功能检查在甲状腺结节良恶性诊断中的价值比较

目的比较甲状腺超声(US)与甲状腺功能检查在甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值,旨在为临床诊断方法的选择提供参考。方法回顾性分析86例确诊的甲状腺结节患者的临床资料,以术后病理诊断结果为"金标准",按照结节的良恶性分为M组(56例,恶性)和B组(30例,良性),两组患者术前均进行甲状腺功能检查及甲状腺US检查,比较两组受试者甲功五项指标水平及US影像结果。结果 M组结节边界模糊、形态不规则、低回声、存在钙化、Ⅱ～Ⅲ级血流分级例数均明显高于B组(均P<0.05)。两组TT3、TT4、FT3、FT4水平差异均无统计学意义(均P>0.05);M组TSH水平高于B组(P<0.05)。甲状腺恶性结节患者占比随TSH水平的升高而增加,差异有统计学意义(P<0.01)。US检查对恶性结节的诊断符合率高于甲状腺功能五项检查,而对良性结节的诊断符合率低于甲状腺功能五项检查(均P<0.05)。结论甲状腺US及甲状腺TSH水平检查均可有效诊断甲状腺结节的良恶性,可根据患者的实际情况,将结合两项检查结果进行诊断。     

舒芬太尼对腹腔镜手术患者术中应激反应的影响

摘 要 目的: 探讨舒芬太尼对腹腔镜手术患者血流动力学、血清皮质醇及β-内啡肽水平的影响。方法: 将68例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为舒芬太尼组与芬太尼组,分别使用舒芬太尼与芬太尼静脉麻醉。观察两组患者各时点血流动力学、血清皮质醇及β-内啡肽水平变化。结果:芬太尼组气腹后20 min 平均动脉压（MAP）较麻醉前明显上升(P<0.05),高于同时点舒芬太尼组(P<0.05),解除气腹后60 min MAP降到麻醉前水平;两组气腹后20 min、解除气腹后60 min血清皮质醇及β 内啡肽均较麻醉前明显上升(P<0.05),而舒芬太尼组上升幅度明显低于芬太尼组(P<0.05);舒芬太尼组和芬太尼组发生药物不良反应的例数分别为6例和9例（P>0.05),症状均较轻微。结论:舒芬太尼静脉麻醉较芬太尼麻醉能更好抑制CO2气腹刺激引起的机体应激反应,维持血流动力学的稳定,不良反应轻,安全性较好。     

异丙酚全凭静脉麻醉对急性颅脑损伤手术患者血清S100B蛋白和白介素-1水平的影响

目的探讨异丙酚全凭静脉麻醉对急性颅脑损伤手术患者血清S100B蛋白和白介素(IL)-1水平的影响。方法选择68例急诊手术治疗的颅脑外伤患者随机分为异丙酚组与对照组,分别予异丙酚和咪唑安定全凭静脉麻醉。观察并比较两组患者术前、术中1 h和术毕时血清S100B蛋白和IL-1水平的变化。结果两组患者术中1 h和术毕时MAP和HR均较术前明显上升(P<0.05或P<0.01),且异丙酚组的上升值较对照组低(P<0.05);同时两组患者术中1 h和术毕时血清S100B蛋白和IL-1水平均较术前明显上升(P<0.05或P<0.01),且异丙酚组的上升值较对照组低(P<0.05)。结论异丙酚全凭静脉麻醉能明显降低急性颅脑手术患者S100B蛋白和IL-1水平,减少脑细胞损伤,具有良好脑细胞保护作用。