基于计算机视觉的无创性食管曲张静脉测压仪

无创性食管曲张静脉测压是当前的一个研究热点,我们提出了一种基于计算机视觉的食管曲张静脉测压方法,实验表明该方法能准确快速的测量食管曲张静脉压力。     

17α-羟化酶缺陷致男性假两性畸形一例并文献复习

17α-羟化酶缺陷综合征（17α-OHD）是一种罕见的遗传性疾病,它是先天性肾上腺皮质增生症（CAH）的一种罕见类型。临床上容易漏诊及误诊,若早期正确诊断并予以激素替代治疗可能对于提高患者生活质量有很大帮助。现报道一例我科诊治的一名17α-羟化酶缺陷致男性假两性畸形患者的经过,以提高对这种罕见疾病的认识。     

快速检测心肌肌钙蛋白Ⅰ诊断急性心肌梗死

目的　探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ (CTnI)诊断心肌梗死 (TMI)的价值。方法　采用新的生化指标肌钙蛋白Ⅰ (CTnI)对AMI患者发病后不同时间进行快速检测CTnI,并与CK、CK -MR进行了对照。结果　血清肌钙蛋白CTnI诊断AMI的敏感性为 96.7% ,CK-MB为 80 .6% ;CTnI诊断AMI的特异性为 94.4% ,CK -MB为 77.7%。同时结果显示AMI患者血清中CTnI较CK、CK -MB更早易于检测 ,在AMI发作后第 6天仍在部分患者血清中检出。结论　血清CTnI能早期确诊AMI,具有较宽的时间诊断窗口 ,是心肌梗死早期诊断敏感和特异性的血清标志物。     

微小RNA对心肌细胞C反应蛋白功能水平的调节

目的探讨微小RNA(microRNA,miRNA)基因调节机制对冠心病标志性分子C反应蛋白(CRP)的调节。方法以大鼠心肌细胞H9c2(2-1)为实验对象,在培养中进行miR312的增强和抑制处理:加入Pre-miR-132作为miR-132增强剂,Pre-miR miRNA前体分子阴性对照1号作为增强处理的对照;加入Anti-miR-132作为miRNA-132抑制剂,Anti-miR miRNA抑制剂阴性对照1号作为抑制处理的对照。用iFect转染后培养48 h,收集细胞进行CRP的蛋白免疫印迹杂交。结果大鼠心肌细胞株H9c2(2-1)在增强剂Pre-miR-132处理48 h后,CRP蛋白水平明显下降(t-检验,P=0.013 21);与此同时,抑制剂Anti-miR-132处理48 h后,CRP蛋白水平出现了明显上升(t-检验,P=0.012 40)。结论微小RNA miR-132对大鼠心肌细胞CRP功能水平具有显著的调节作用,二者呈负相关关系。     

核黄素光化学法杀灭血浆中细菌的实验研究

目的研究核黄素光化学法对血浆中细菌的杀灭效果。方法采用模拟试验方法,对核黄素与紫外线协同杀灭血浆中细菌的效果进行观察。结果血浆中加入300μmol/L核黄素单独作用,几乎无杀菌作用。单独紫外线照射对血浆中细菌杀灭所需时间较长。在血浆中加入300μmol/L核黄素经辐射强度1 920μW/cm2的紫外光照射10 min,对血浆中大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌杀灭率均达100%。结论核黄素与紫外线协同作用对血浆中大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌具有较好杀灭效果。     

肺淋巴管平滑肌瘤病

目的　提高对罕见病肺淋巴管平滑肌瘤病 (PL AM)的认识。方法　对我院诊治的患者进行分析 ,并结合文献复习。结果　 PL AM是一种罕见的弥漫性肺部疾病 ,临床反复发作自发性气胸或 /和乳糜胸、活动后呼吸困难和痰血等。肺功能呈阻塞性或混合性通气功能障碍 ,低氧血症。胸部 X线表现为两肺弥漫分布网格状阴影 ,高分辨 CT(HRCT)示弥漫分布囊状改变。病理学检查示 :肺组织淋巴管增生和扩张 ,管外平滑肌明显增生。结论　育龄期妇女如反复发生气胸及出现原因不明的呼吸困难、咯血或乳糜胸 ,应疑诊 PL AM,及时行 HRCT及肺功能检查 ,必要时肺活检 ,以明确病理诊断。     

Robust classification from noisy labels: Integrating additional knowledge for chest radiography abnormality assessment

Chest radiography is the most common radiographic examination performed in daily clinical practice for the detection of various heart and lung abnormalities. The large amount of data to be read and reported, with more than 100 studies per day for a single radiologist, poses a challenge in consistently maintaining high interpretation accuracy. The introduction of large-scale public datasets has led to a series of novel systems for automated abnormality classification. However, the labels of these datasets were obtained using natural language processed medical reports, yielding a large degree of label noise that can impact the performance. In this study, we propose novel training strategies that handle label noise from such suboptimal data. Prior label probabilities were measured on a subset of training data re-read by 4 board-certified radiologists and were used during training to increase the robustness of the training model to the label noise. Furthermore, we exploit the high comorbidity of abnormalities observed in chest radiography and incorporate this information to further reduce the impact of label noise. Additionally, anatomical knowledge is incorporated by training the system to predict lung and heart segmentation, as well as spatial knowledge labels. To deal with multiple datasets and images derived from various scanners that apply different post-processing techniques, we introduce a novel image normalization strategy. Experiments were performed on an extensive collection of 297,541 chest radiographs from 86,876 patients, leading to a state-of-the-art performance level for 17 abnormalities from 2 datasets. With an average AUC score of 0.880 across all abnormalities, our proposed training strategies can be used to significantly improve performance scores.     

孕妇牙科焦虑症对新生儿健康状况的影响

目的探讨孕妇牙科焦虑症对新生儿出生健康状况的影响。方法采用改良的牙科焦虑量表对我院妇产科住院生产的542例孕妇牙科焦虑程度进行评分,调查其分娩后新生儿出生健康状况,包括孕周、出生体重及1分钟Apgar评分,分析孕期牙科焦虑程度与新生儿健康状况的关系。结果牙科焦虑程度较高组(MDAS≥15分)孕妇出生早产儿、低出生体重儿、1分钟Apgar评分≤7分的发生率均高于牙科焦虑程度较低组(MDAS15),组间差异均有统计学意义(P0.05)。结论孕妇患有牙科焦虑症可能对新生儿出生健康产生不利影响。     

手部烧伤瘢痕挛缩畸形的原因分析及整复方法

目的探讨手部烧伤瘢痕挛缩畸形的原因及有效的整复方法。方法对我科1999年1月至2008年12月收治的36例手烧伤后瘢痕挛缩畸形产生的原因、整复方法及疗效进行回顾性分析。结果36例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的主要原因是：（1）深Ⅱ度烧伤患者早期未手术植皮、创面愈合后形成瘢痕而导致挛缩畸形;（2）早期手术植皮不足;（3）深度创面早期手术时移植皮片较薄创面愈合后未进行有效的康复治疗和功能锻炼;（4）肉芽创面植皮。畸形通过瘢痕松解植皮、成形等整复手术后,功能恢复满意。结论手部烧伤早期正确治疗能有效预防挛缩畸形发生,对手烧伤继发挛缩畸形患者及早行整复手术能取得良好疗效。