2006-2011年河南省新蔡县HIV／AIDS流行病学特征与趋势分析

目的了解和掌握河南省新蔡县新发现HIV／AIDS流行病学特征和流行趋势,为制定艾滋病防治策略提供科学依据。方法对2006-2011年发现的HIV／AIDS监测、检测资料进行统计分析。结果2006-2011年全县发现HIV感染者及AIDS病人531例,其中HIV感染者118例,AIDS病人413例。传播途径以输入血液／血制品为主,占43．13％;其次为异性性传播（其中婚内性传播131例,婚外性传播38例）,占31．83％;有偿采供血传播占12．24％;母婴传播占5．08％;同性传播占0．75％;静脉吸毒占0．38％;其他及不详占6．59％。结论当前新蔡县预防与控制艾滋病的重点是应加强对1995年以前输入血液／血制品人群的专题调查,及时发现病例,并加强对单阳配偶、阳性育龄妇女、丧偶阳性者的干预管理,预防婚内性传播,同时积极开展高危行为干预措施,减少经性传播的发生。     

某地孕产妇HIV流行及母婴传播研究

目的：了解新蔡县孕产妇人群中艾滋病病毒（HIV）感染情况，为采取综合干预措施降低母婴传播的发生率提供依据。方法：对全县孕产妇利用孕检时机和在妇幼保健院婚检人群提供自愿咨询和免费HIV抗体检测；对HIV抗体阳性的孕产妇实施综合性干预。结果：2003年7月～2004年，有20 490名孕产妇接受了HIV自愿咨询检测（VCT），HIV抗体阳性12名，阳性率0．06％。12名HIV感染孕产妇中，经单采血浆传播6名（50％），受血传播5名（41．7％），经性接触传播1名（8．3％）；有2人其配偶为HIV抗体阳性。7名孕妇终止妊娠（58．3％），5名产妇接受综合性干预后分娩（41．7％）。结论：通过对孕产妇人群提供HIV自愿咨询检测服务和对该人群中的HIV感染者采取综合性干预措施，可防止和降低HIV母婴传播的发生率。     

河南省新蔡县艾滋病死亡报告病例死因调查

目的 通过定量和定性调查了解目前报告的艾滋病(AIDS)死亡病例死因构成及影响AIDS死亡相关因素,为制定减少AIDS死亡的策略和措施提供参考依据.方法 在AIDS网络直报系统和大疫情发布的数据中选取2011年1月1日-6月30日报告的45例死亡病例,开展AIDS死亡原因调查.结果 45例艾滋病毒感染/艾滋病患者(HIV/AIDS)生前发生的机会性感染主要为反复发作的细菌性肺部感染(68.9％)、肺孢子虫肺炎(PCP)(13.3％)、结核病(占13.3％).在死亡原因中,与HIV/AIDS相关疾病死亡25例(55.6％),主要为结核病、PCP、急性AIDS感染综合征、AIDS相关脑病、巨细胞病毒感染、消瘦综合征等;与HIV/AIDS无关疾病及外因死亡20例(44.4％),主要为肝硬化、脑出血及意外死亡等.结论 晚期HIV/AIDS病死率很高,提高医务人员对AIDS的诊疗水平,做到早期诊断,及时进行抗机会性感染治疗和高效抗逆转录病毒治疗(HAART)是提高患者存活率的关键.     

CT引导下肺部病变穿刺活检的临床应用价值及并发症的预防

 目的探讨CT引导下肺部病变穿刺活检的临床应用价值及并发症的预防。方法对80例患者96个病灶在CT引导下做了108次穿刺。结果细胞学阳性率93.7%(75/80);组织学阳性率95%(76/80)。恶性肿瘤准确率93.8%(62/65);良性病变准确率80%(12/15);并发症气胸7.5%(6/80),咳血2.5%(2/80)。结论CT引导下肺部病变穿刺活检安全、准确、高效。严格、娴熟、规范的操作可减少并发症的发生。     

C反应蛋白与冠心病临床关系的探讨

目的观察C反应蛋白(CRP)与冠心病(CHD)类型及冠脉狭窄程度的关系。方法选取冠心病住院患者60例作为观察组,并选取同期门诊健康体检患者60例作为对照组,两组患者年龄、性别差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。测定两组患者的CRP值,进行冠脉造影,依据造影结果进行分组,比较各组的CRP。结果观察组CRP明显高于冠心病组,且病情程度越重,CRP值越高;血管狭窄越重,CRP越高。结论 CRP水平与冠心病类型、血管狭窄程度密切相关。     

输尿管镜技术在泌尿外科的临床应用

目的：探讨输尿管镜技术在泌尿外科疾病诊治中的临床应用价值。方法：2004年3月～2010年1月应用输尿管镜技术诊断和治疗泌尿系统疾病患者416例,其中应用输尿管镜治疗387例,应用于诊断29例（侧）。结果：输尿管中下段结石取石成功率为96.8%（176/182）,输尿管上段结石取石成功率为69.6%（56/81）。对于小儿下尿路疾病的诊治输尿管镜的应用疗效满意。对于成人下尿路结石尤其是合并尿道狭窄的患者输尿管镜效果良好。用于诊断的19例患者以微创方式明确了诊断。手术失败4例,发生严重并发症12例。结论：输尿管镜在泌尿外科临床应用广泛,对于输尿管中下段结石首选输尿管镜,对于小儿泌尿外科的微创治疗有独特优势,在其他常见泌尿外科疾病的微创诊治中可选择应用。     

滋补肝肾法配合干扰素治疗乙型肝炎临床观察

目的：观察滋补肝肾法配合干扰素治疗乙型肝炎的效果。方法：采用临床观察,60例病例随机分为2组,其中对照组应用赛若金500万U隔日1次肌注,治疗组在赛若金基础上服用滋补肝肾方,6个月为1个疗程。结果：在改善肝功能方面两组无显著统计学意义,但对于改善症状及HBV-DNA转阴有较好效果（P〈0.05）。结论：滋补肝肾法可明显改善乙肝病人症状,并能够增强干扰素治疗效果,促使HBV-DNA转阴。