知觉性斜视的临床特点及手术效果

目的：分析知觉性斜视的临床特点及手术效果。方法：分析2012－01／2013－06我科收治的178例知觉性斜视患者的临床资料,包括知觉性斜视的类型,斜视眼视力障碍的病因,斜视度数分布,观察术后眼位及复视现象。结果：知觉性斜视178例中知觉性外斜视123例（69．1％）,知觉性内斜视55例（30．9％）,知觉性斜视中109例为屈光参差性弱视,123例知觉性外斜视的平均斜视度为69．32△,其中78例合并垂直斜视,55例知觉性内斜视的平均斜视度为56．45△,其中26例合并垂直斜视。术毕6例患者出现复视,均于2wk内消失。手术设计按内斜欠矫10△左右,外斜过矫10△左右,术后眼位±10△内为正位,所有患者均行斜视眼手术,超过60△者按超常量一截一退手术设计,术后1a随访,178例斜视患者中138例术后眼位达到正位。结论：知觉性外斜视较知觉性内斜视更为常见,知觉性斜视最常见的病因为屈光参差性弱视,通常斜视度数较大,且常合并垂直斜视,知觉性斜视手术可以较好的改善斜视外观,提高患者生活质量。     

中医药高等院校计算机网络实验室建设

分析中医药高等院校计算机网络实验教学的需求,结合湖北中医药大学实践,探讨网络实验室教学内容,介绍实验室建设总体布局、基本规范、网络设备造型和实验室的规范化管理等方面。     

新生儿娩出后两种清理呼吸道方法的效果评价

[目的]探讨使用一次性吸痰管清理新生儿呼吸道的方法,减少黏膜损伤、咽下综合征和新生儿吸入性肺炎的发生。[方法]将2009年1月—6月在我院分娩的366例新生儿作为对照组,胎儿娩出后采用常规体位(平卧头后仰位),使用一次性吸痰管吸尽口咽部、鼻部羊水及黏液,然后刺激哭声。将2009年7月—12月分娩的358例新生儿作为实验组,胎儿娩出后采取引流体位配合改进吸痰法(头低脚高位,偏右侧45°体位,使用一次性吸痰管吸尽胃部、食管、口咽部、鼻部羊水及黏液),再刺激哭声。观察两组一次插管成功率、黏膜损伤率、新生儿吸入性肺炎和咽下综合征发生率。[结果]实验组一次插管成功率明显高于对照组,而黏膜损伤、新生儿吸入性肺炎和咽下综合征的发生率明显低于对照组。[结论]体位引流配合改良吸痰法可快速清除呼吸道及消化道内的羊水及黏液,减少新生儿呼吸道黏膜损伤,避免咽下综合征和新生儿吸入性肺炎发生。     

子宫输卵管造影及介入再通术、介入栓堵术对比剂研究进展

在子宫及输卵管性疾病诊疗中,子宫输卵管造影术广泛用于临床,它作为初步筛查的首选方法得到普遍认可。选择性输卵管造影和输卵管再通术在诊断及治疗输卵管性不孕方面明显优于子宫输卵管造影术,而且可动态观察输卵管功能、副作用较少、安全性高、费用低,临床应用越来越广泛;输卵管介入栓堵以操作简单、安全无创等优点在提高试管婴儿成功率方面应用越来越广。子宫输卵管造影及介入再通术、介入栓堵术的对比剂主要为碘化油及碘水,但对于部分碘过敏、肾功能不良者,碘对比剂使用的风险很大,被列为禁忌。     

喹硫平与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的:探讨喹硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法:将40例患者随机分为两组,分别给予喹硫平与利培酮治疗,疗程8周。采用阳性和阴性症状量表(the postitve and negative syndrome scale,PANSS)和副反应量表(treatment emergent symptoms scale,TESS)评定疗效及不良反应。结果:喹硫平与利培酮治疗精神分裂症疗效相当,两组PANSS评分差异无显著性(P>0.05);两组TESS发生率比较,喹硫平组不良反应少(P<0.05)。结论:喹硫平是治疗精神分裂症安全、有效的药物。     

晚期糖基化终末产物在阿尔茨海默病患者中的变化及影响因素的分析

目的 对比观察晚期糖基化终末产物(AGEs)在阿尔茨海默病(AD)患者中的变化,分析其影响冈素,并探讨其临床意义.方法 拟选取98例AD患者为观察组,并按照痴呆严重程度分为轻、中、重3个亚组,以30例体检健康者作为对照组.对比研究体检健康者和AD患者,以及后者的3个亚组之间的外周血 AGEs的浓度,分析其与AD患者MMSE评分的相关性,并寻找AGEs增高的危险因素.结果 与对照组比较,AD组AGEs浓度明显升高,MMSE评分则明显降低,差异经检验有统计学意义(P＜0.01).AD组3个亚组之间AGEs浓度依次升高,MMSE评分则依次降低,两两间差异经检验均具有统计学意义(P＜0.01). Pearson直线性相关分析显示 AGEs浓度与MMSE评分(r=-0.437,P＜0.01)呈负相关.logistic多元回归分析结果表明:不良饮食习惯、高龄、缺乏运动、糖尿病是AD患者AGEs浓度增高的独立危险因素.结论 AD患者外周血AGEs浓度升高,且与患者MMSE评分呈负相关.不良饮食习惯、高龄、缺乏运动、糖尿病是AD患者AGEs浓度增高的独立危险因素.     

还原型谷胱苷肽对阿尔茨海默病患者血清HS-CRP、IL-6及MDA的影响

目的观察还原型谷胱苷肽对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能及血清超敏反应蛋白(HS-CRP)、白介素-6(IL-6)及丙二醛(SOD)的影响。方法将68例AD患者随机分为观察组36例,对照组32例。均予以常规指导,口服多奈哌齐片5mg,1/日治疗。观察组在此基础上加服还原型谷胱苷肽片,0.4g,3次/日,总疗程为12周。监测两组患者治疗前后MMSE评分、血清HS-CRP、IL-6、MDA的变化,并予以比较分析。结果①两组患者治疗后MMSE评分均较治疗前升高,差异经检验具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后MMSE评分较对照组更高,但差异经检验不具统计学意义(P>0.05)。②治疗后、观察组血清HS-CRP、IL-6、MDA明显低于治疗前及对照组,差异经检验具有统计学意义(P<0.01或0.05)。对照组治疗前、后血清HS-CRP、IL6、MDA的差异,经检验则不具统计学意义(P>0.05)。结论还原型谷胱苷肽可用治于阿尔茨海默病,并可改善患者中枢神经系统的炎性反应和氧化应激状态。     

84例住院精神病患者实施不同健康教育模式的效果分析

目的:观察系统健康教育模式对住院精神病患者康复的影响。方法:将84例住院精神病患者分为对照组和研究组,研究组采用系统、连续及多样式相结合的健康教育模式,而对照组采用一般说教式健康教育。结果:研究组在服药依从性、血糖、血压合并症控制率、体重、日常生活自理能力、吸烟、对护士工作满意度等方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:应用系统、连续及多样式相结合的健康教育模式是精神专科行之有效的康复方法。     

绝经妇女取环160例临床分析

目的探讨绝经妇女取环的安全有效方法。方法回顾性分析158例绝经妇女取环的病例资料,其中78例取环前口服小剂量雌激素（倍美力片0.625mg,每晚1次,连服10天）,取环时采用米索前列醇片400μg,术前2h肛门内给药;80例绝经妇女取环时不采用任何药物。对妇女宫颈松弛度、取出成功率、术中疼痛情况、手术时间和阴道出血时间等情况进行比较。结果用药组绝经妇女取环时宫颈松弛度、取出成功率、术中疼痛情况、手术时间和阴道出血时间等明显优于对照组（P〈0.01）,且无明显药物不良反应发生。结论小剂量雌激素联合米索前列醇片是提高绝经妇女取环成功率的一种安全有效方法。     

不同剂量低蛋白饮食对慢性肾功能不全的疗效观察

目的探讨不同剂量低蛋白饮食对慢性肾功能不全患者的临床疗效。方法将42例患者随机分为观察组和对照组。对照组按常规治疗和低蛋白饮食[（0．60±0．11）g／（kg·d）],观察组在常规治疗的基础上给予更低蛋t3饮含[（0．33±0．04）g／（kg·d）]。观察两组的临床症状、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、尿蛋白排泄量和白蛋白。结果观察组与对照组相比,Scr、BUN差异有统计学意义（P〈0．05）,尿蛋白排泄量和白蛋白差异无统计学意义（P〉0．05）。结论进一步减低蛋白饮食可降低肾功能不全的进展速度,改善患者营养状况,延缓肾功能不全。