人工通气并发院内获得性肺炎的原因及对策

目的探讨气管插管人工机械通气并发院内感染性肺炎的原因及对策。方法对我院行气管插管人工机械通气的98例患者进行回顾性调查分析。结果98例气管插管患者发生院内感染性肺炎67例,发生率为68.37%,机械通气>20天、年龄>60岁是院内感染性肺炎的危险因素,留置胃管者并发院内感染性肺炎的机率高(100%),病原菌以革兰氏阴性杆菌占多,首位是克雷伯氏菌,次为大肠埃希菌。结论气管插管机械通气易并发院内感染性肺炎,危险因素主要是机械通气时间长。     

无创正压通气在COPD急性呼吸衰竭中的应用

目的探讨无创正压通气治疗COPD并急性呼吸衰竭患者的疗效。方法选择40例COPD并急性呼吸衰竭患者,随机分为对照组和治疗组各20例次,两组均给予抗感染、祛痰、解痉、糖皮质激素及氧疗。治疗组加用无创正压通气。观察患者血气及气管插管率的差异。结果治疗组的血气分析改善明显优于对照组(P<0.01);治疗组的气管插管率低于对照组(P<0.01)。结论无创正压通气可改善COPD并急性呼吸衰竭患者的病情及减少气管插管率。     

CT灌注扫描在肝肿瘤的临床应用

目的 研究肝脏良恶性肿瘤多层螺旋CT各灌注参数的改变和良恶性肿瘤的鉴别诊断。资料与方法 100名受检者行肝血流的CT灌注扫描,其中良性肿瘤组15例,恶性肿瘤组81例,正常组4例。应用去卷积算法模式计箅相应病变区域的血流量（BF）、血容量（BV）、平均通过时间（MTT）、毛细血管通透性（PS）、肝动脉指数（HPI）和肝动脉灌注量（HAP）。根据不同肿瘤的相关参数图来评价良恶性肿瘤血流动力学状态。结果 81例肝脏恶性肿瘤患者HPI、BF及HAP明显高于良性肿瘤及正常组织,而MTT却明显降低;BV和PS值与良性肿瘤及正常组织无显著差异。结论 灌注参数HPI、BF、MTT和HAP可有效地评价肝脏肿瘤的血流状态,在肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断中有重要的临床应用价值。     

甲氨蝶呤联合度普利尤单抗治疗特应性皮炎的临床研究

目的 探讨甲氨蝶呤联合度普利尤单抗治疗特应性皮炎的临床疗效。方法 选取2021年3月—2022年3月福建医科大学附属南平第一医院收治的76例特应性皮炎患者，随机分为对照组和治疗组，每组各38例。对照组患者皮下注射度普利尤单抗注射液，首周1次，600 mg/次，然后每2周注射300 mg；治疗组在对照组基础上口服甲氨蝶呤片，5 mg/次，1次/周，然后2次/周，2.5 mg/次，间隔12 h，口服甲氨蝶呤片24 h后口服叶酸10 mg。两组持续治疗16周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者严重程度指数（EASI）评分、研究者整体（IGA）评分、AD积分指数（SCORAD）评分和皮肤病生活质量指数（DLQI）评分，血清白细胞介素-4（IL-4）、IL-6和γ干扰素（IFN-γ）水平，外周血嗜酸性粒细胞（EOS）和免疫球蛋白E（IgE）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率明显高于对照组（97.37% vs 81.58%，P＜0.05）。治疗后，两组EASI评分、IGA评分、SCORAD评分和DLQI评分均明显低于治疗前（P＜0.05），且治疗组评分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组IL-4、IL-6、EOS和IgE水平明显降低，而IFN-γ水平升高（P＜0.05），且治疗组这些指标水平明显好于对照组（P＜0.05）。结论 甲氨蝶呤联合度普利尤单抗治疗特应性皮炎可增强治疗疗效，减轻患者病情，改善炎症相关因子合成，降低EOS、IgE水平，提高患者生活质量。     

不同制备时间对去白细胞悬浮红细胞质量的影响

目的：探讨不同制备时间对去白细胞悬浮红细胞质量的影响。方法：选取南平市中心血站2023年5月21日采集的同一批次160份献血样本，随机分为研究组与对照组，各80份。对照组于采集血液后置4°C冰箱储存，待血液温度降到10°C左右时进行白细胞过滤并离心，制备成去白细胞悬浮红细胞和血浆。研究组于血液采集后置4°C冰箱储存，待血液温度降到10°C左右时进行白细胞过滤，但不离心，根据储存时间不同，将过滤后血液分成四个亚组：研究1组（20份，储存1 d），研究2组（20份，储存5 d）、研究3组（20份，储存9 d），研究4组（20份，储存14 d），于储存期末取出，离心分离制备成去白细胞悬浮红细胞和普通血浆，比较储存期末溶血率、血浆游离血红蛋白浓度、血常规指标、血液流变学指标差异。结果：不同组别样本的储存期末红细胞溶血率比较，差异均无统计学意义（P> 0.05）。研究组样本的血浆游离血红蛋白浓度明显高于对照组，且随着制备时间的延长，血浆游离血红蛋白浓度也显著增加，差异均具有统计学意义（P <0.001）。不同组别样本的白细胞残留量、去白悬浮红细胞容量、红细胞比容比较，差异均无统计学意...     

支气管肺泡灌洗液hnRNPA2/B1、NSE和CEA联合检测在肺癌患者中的临床意义

目的 探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中异质性胞核核糖核蛋白A2/B1(hn RNPA2/B1)、神经元烯醇化酶(NSE)和癌胚抗原(CEA)水平测定在肺癌患者中的临床意义.方法 对该院2006年1月～2009年6月之间88例肺癌病人(实验组)及68例肺良性疾病患者(对照组)行BALF中hn RNPA2/B1、NES和...