新辅助化疗对乳腺癌激素受体表达和状态的影响

目的:探讨新辅助化疗对乳腺癌激素受体表达强度和表达状态的影响。方法:检测新辅助化疗组和对照组(未新辅助化疗)的乳腺癌患者化疗前或术前空芯针穿刺标本和最后手术切除的肿瘤组织雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达情况,并比较两组手术前后ER和PR表达变化的差异。结果:新辅助化疗组60例,ER、PR表达强度发生改变分别为18.3%(11/60)和13.3%(8/60),ER、PR状态发生改变分别为6.7%(4/60)和3.3%(2/60);对照组60例,ER、PR表达强度发生改变分别为15%(9/60)和10%(6/60),ER、PR状态发生改变分别为5.0%(3/60)和3.3%(2/60),两组ER、PR表达强度及表达状态均有改变,但差异无显著性(P>0.05)。结论:新辅助化疗对乳腺癌患者的ER、PR表达强度和表达状态的改变无明显影响。     

Effect of Vaccinium bracteatum Thunb. leaves extract on blood glucose and plasma lipid levels in streptozotocin-induced diabetic mice

Aim of the study

To investigate the hypoglycemic effects of Vaccinium bracteatum Thunb. leaves (VBTL) extract in streptozotocin-induced diabetic mice.

Materials and methods

After administration of VBTL extract for 4 weeks, the body weight, organ weight, blood glucose (BG), insulin and plasma lipid levels of streptozotocin-induced diabetic mice were measured.

Results

Body weights of diabetic mice treated with VBTL extract were partly recovered. The BG levels of AEG (diabetic mice treated with VBTL aqueous extract) were reduced to 91.52 and 85.82% at week 2 and week 4, respectively (P < 0.05), while those of EEG (diabetic mice treated with VBTL ethanolic extract) were reduced slightly (P > 0.05). The insulin levels of AEG and EEG were obviously higher (P < 0.05) than those of MC (diabetic mice in model control group). Comparing with MC, AEG and EEG had significantly lower (P < 0.05) TC or TG levels and similar HDL-cholesterol or LDL-cholesterol levels. In comparison with non-diabetic control mice, AEG had similar plasma lipid levels except higher LDL-cholesterol level, while EEG had higher TC, TG and LDL-cholesterol levels and lower HDL-cholesterol levels.

Conclusions

Both aqueous and ethanolic extract of VBTL possess a potential hypoglycemic effect in streptozotocin-induced diabetic mice.     

眶鼻联合手术治疗眶底壁击出性骨折

目的：探讨眶鼻联合手术治疗眶底壁击出性骨折的疗效。方法：12例单纯眶底壁击出性骨折的患者,年龄12～49岁,男8例,女4例。所有患者均有不同程度的复视和眼球内陷,经眶鼻联合手术进行眶底壁击出性骨折修复。结果：12例患者中,眼球内陷完全矫正5例,眼球内陷小于2mm4例,眼球内陷仍大于2mm3例。术后复视消失2例,术后半年至一年复视消失3例;术后一年有Ⅰ-Ⅱ级复视6例,仍有Ⅲ级复视1例。无严重眼部并发症。结论：在鼻内镜辅助下行眶底壁骨折整复,可以清楚地观察眶底壁骨折以及疝入到上颌窦内的眶内软组织的情况,可以使手术操作更加精细从而提高手术效果。     

非增强和增强核磁共振定位股前外侧皮瓣穿支的临床对照研究

目的:探讨非增强核磁共振(non-enhanced magnetic resonance angiography,NE-MRA)在股前外侧穿支皮瓣穿支定位中的临床应用价值。方法:自2018年5月至2019年10月,我们对19例拟行股前外侧皮瓣移植术的患者,术前均进行NE-MRA和增强核磁共振(contrast-enha...     

Therapeutic effect of concomitant treatment with temozolomide and radiotherapy on malignant brain glioma

Objective To compare and analyze the therapeutic effect of temozolomide (TMZ) chemotherapy with radiotherapy and that of MV (VM-26+Me-CCNU) chemotherapy with radiotherapy in the synchronous treatment o...     

小儿肺热咳喘颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿支原体肺炎的临床研究

目的 探讨小儿肺热咳喘颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾颗粒治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法 选取2020年8月—2022年8月无锡市第九人民医院就诊的92例小儿支原体肺炎患儿，采用奇偶数法将患儿分为对照组和治疗组，每组各46例。对照组患儿口服阿莫西林克拉维酸钾颗粒，25 mg/kg，1次/12 h。治疗组患儿在对照组基础上开水冲服小儿肺热咳喘颗粒，3 g/次，3周岁以下患儿3次/d，3周岁以上患儿4次/d。两组患儿均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效，比较两组的临床症状消失时间、血清炎症因子。结果 治疗后，治疗组的总有效率95.65%明显高于对照组80.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组发热、咳嗽、肺部干湿啰音消失时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平均明显下降（P＜0.05），且治疗组血清IL-6、TNF-α、CRP水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 小儿肺热咳喘颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿支原体肺炎可明显提高疗效，加快患儿临床症状消失，有效减轻体内炎症反应，具有良好的安全性。     

Optimal insertion positions of anterior–posterior orientation sacroiliac screw

European Spine Journal - To explore the optimal insertion positions of anterior–posterior orientation sacroiliac screw (AP-SIS). Pelvic CT data of 80 healthy adults were employed to measure...     

老年急性肠梗阻80例诊治体会

目的 探讨老年急性肠梗阻的临床特点及诊治方法.方法 选取2010年6月至2012年12月我院收治的老年急性肠梗阻患者80例,对其临床资料进行分析.结果 80例患者中保守治疗31例,手术治疗49例.老年急性肠梗阻的首要病因为恶性肿瘤（26.3％）.临床治愈64例,好转12例,死亡2例,放弃治疗2例.结论 老年急性肠梗阻临床表现不典型,合并症多,多由肿瘤引起,病情发展迅速,及时诊断、选择合理治疗方法是保证治疗成功的关键.     

非心脏手术后延迟拔管的危险因素分析及预测模型建立

目的 探讨非心脏手术后延迟拔管的危险因素并建立预测模型。
方法 回顾性分析2020年9—10月接受非心脏手术且术后于PACU进行麻醉苏醒的1 009例患者临床资料。根据术后是否出现延迟拔管将患者分为两组：延迟拔管组（拔管时间＞1 h）和非延迟拔管组（拔管时间≤1 h）。采用LASSO回归和多因素Logistic回归建立预测模型，受试者工作特征（ROC）曲线、曲线下面积（AUC）和决策曲线分析评估该预测模型对非心脏手术后延迟拔管的预测价值。
结果 发生延迟拔管253例（25.1%）。多因素Logistic回归分析
结果 显示，ACCI评分（≥3分）、BMI（≤22.66 kg/m²）、术中罗库溴铵的使用、术中输血、手术时间（≥166 min）、留置导尿管、PACU内丙泊酚的使用和PACU内血管活性药物的使用是术后延迟拔管的独立危险因素（P＜0.05）。预测模型的AUC为0.730（95%CI 0.695～0.765， P<0.001），敏感性81.4%，特异性55.4%。决策曲线分析显示，该预测模型对延迟拔管的预测具有重要临床价值。
结论 ACCI评分（≥3分）、BMI（≤22.66 kg/m²）、术中罗库溴铵的使用、术中输血、手术时间（≥166 min）、留置导尿管、PACU内丙泊酚的使用和PACU内血管活性药物的使用是非心脏手术后延迟拔管的危险因素，基于以上危险因素建立的模型具有较好的预测价值。